Zaliczenie ustne vol.2 Flashcards
Najczęstsza postać otępienia?
Alzheimer
% populacji z Alzheimerem?
30% po 80 rż!
Początkowe stadium Alzheimera?
- zaburzenia pamięci świeżej
- obniżenie sprawności mentalnej, odkładanie rzeczy na nieswoje miejsce
- problemy z poznawaniem nowych rzeczy
- zaburzenia wzrokowo-przestrzenne, chory nie może dojść do celu
Stadium umiarkowane Alzheimera, zaburzenia zachowania?
- bezcelowe chodzenie
- błądzenie
- nagłe wybuchy złości
- agresja
Stadium umiarkowane Alzheimera?
- zaburzenia zachowania
- urojenia, omamy, halucynacje wzrokowe
- nie pozna własnej rodziny
- zaburzenia rytmu sen.czuwanie
Stadium zaawansowane Alzheimera?
- zaburzenia ruchowe
- siedzący tryb życia
- nie poznaje nikogo
- brak możliwości komunikacji z otoczeniem
Zaburzenia ruchowe - kiedy w Alzheimerze?
Stadium zaawansowane
- wzrost napięcia mm
- bradykinezja
- nietrzymanie moczu/stolca
Diagnostyka Alzheimera?
-wywiad
-MMSE
-test zegara
-badania obrazowe
(żeby wykluczyć inne przyczyny otępień)
Leki na Alzheimera?
Donepezyl Rywastygmina Galantamina (AchEi) Memantyna
Terapie w Alzheimerze
- kognitywna (trening pamięci, orientacji w rzeczywistości)
- zajęciowa (utrwalanie umiejętności posiadanych przez chorego
- środowiskowa - bezpieczne i przyjazne otoczenie
Zapobieganie Alzheimerowi?
- trening pamięci
- regularny wysiłek fizyczny
- dieta śródziemnomorska
- wino
- omega-3
CIS
Odosobniony zespół kliniczny
(początek SM u 85% chorych)
- Trwający dni/tygodnie epizod ubytkowych objawów neurologicznych
- Zapalenie nerwu wzrokowego
- Zespół móżdżkowy
- Zespół pniowy
- Poprzeczna zapalenie RK
Objawy SM - ogólnie
- spastyczność
- drżenie kończyn
- przewlekłe zmęczenie
- depresja
- ból
- zaburzenia seksualne
- nietrzymanie moczu
SM w RM
T2 - hiperintensywnie
T1- czarne dziury
- okołokomorowo
- podnamiotowo - pień i móżdżek
- kora/sąsiedztwo
- RK
jedno ognisko SM - z czym różnicować?
Guz
Udar
Malformacje naczyniowe
Malformacje rozwojowe
Wiele ognisk SM - z czym różnicować?
Ostre rozsiane zapalenie mózgu i RK Neuroinfekcje Przerzuty Zapalenia naczyń Choroby układowe tkanki łącznej
Powoli postępujące SM - z czym różnicować?
Ataksje rdzeniowo móżdżkowe
Dziedziczne paraparezy spastyczne
Leukodystrofie
SM - leki wpływające na przebieg choroby
Interferony Beta1a/1b Octan glatirameru Natalizumab Mitoksantron Fingolimod Teryflunomid Fumaran dimetylu Alemtuzumab Okrelizumab