Neuro - zaliczenie ustne 3

Question 1

Napad padaczkowy –

Answer 1

występujące w sposób przemijający dolegliwości/objawy spowodowane nieprawidłową nadmierną lub synchroniczną czynnością neuronalną w mózgu

Question 2

Jak rozpoznać padaczkę?

Answer 2

• 2 napady nieprowokowane w >24h
• 1 nieprowokowany napad i duże prawdopodobieństwo napadu w ciągu 10 lat???
• rozpoznanie zespołu padaczkowego

Question 3

Padaczka - kiedy najczęstsza liczba zachorowań?

Answer 3

Noworodkowy okres i po 60 rż

Question 4

ETIOLOGIA padaczki?

Answer 4

75% nieznana

-może wynikać z każdej patologii mózgowej

Question 5

Dzieci <1rż - przyczyny padaczki?

Answer 5

-niedotlenienie w porodzie
-krwotoki
-zaburzenia metaboliczne
-

Question 6

Dorośli - przyczyny padaczki?

Answer 6

• guzy
• urazy
• leki
• alkohol
• ch naczyniowe

Question 7

Napad padaczkowy jest wynikiem?

Answer 7

Zaburzenia procesów regulacji czynności bioelektrycznej w mózgu

Question 8

Ognisko padaczkorodne?

Answer 8

Miejsce, w którym dochodzi do zainicjowania czynności napadowej, grupa neuronów generująca okresowo napadową czynność bioelektryczną.

Question 9

Jony a padaczka?

Answer 9

Zdolność do buforowania jonów K+ przez komórki gleju zostaje przekroczona, następuje sumowanie wyładowań

Question 10

Bodźce wywołujące padaczkę?

Answer 10

• zab elektrolitowe
• gorączka
• hipoglikemia

Question 11

Zespoły Padaczkowe?

Answer 11

• padaczka z napadami nieświadomości wieku dziecięcego
• młodzieńcza padaczka miokloniczna
• padaczka srkoniowa

Question 12

e) Nieskuteczność leczenia – schemat: (padaczki)

Answer 12

 Zweryfikowanie -weryfikacja diagnozy i prawidłowości klasyfikacji napadów

Wykluczenie napadów rzekomopadaczkowych

 Pomiar stężenia leku

Question 13

Podstawowe leki na padaczkę?

Answer 13

• karbamazepina
• walproinian
• fenytoina
• fenobarbital

Question 14

Podstawowe leki na padaczkę - drugi rzut

Answer 14

• etosuksymid

- benzo

Question 15

Jak odstawiać leki?

Answer 15

po 2-3 latach bez napadów
(napady ogniskowe - po 5 latach!)

• przez 6 miesięcy pod kontrolą EEG
• padaczki idiopatyczne uogólnione - leczenie przez całe życie

Question 16

Kiedy oznaczać leki przeciwpadaczkowe w surowicy?

Answer 16

• monitorowanie stężenia na początku leczenia
• objawy niepożądane
• podejrzenie, że nie zażywa leków
• ciąża

Question 17

Krwotok podpajęczynówkowy - ile % udarów?

Answer 17

5%
50% chorych umiera
25% nie wraca do normalnego stanu

Question 18

Gdzie jest przestrzeń podpajęczynówkowa?

Answer 18

opona miękka(to co pokrywa mózg) a opona pajęcza

Question 19

Przyczyny krwawienia podpajęczynówkowego?

Answer 19

• tętniak
• uraz
• skaza krwotoczna

Question 20

Objawy udaru czerwonego?

Answer 20

• najgorszy w życiu ból głowy
• nadwrażliwość na światło
• podrażnienie opon

Question 21

Udar a PMR

Answer 21

do 6h - czerwony

6-12- ksantochromiczny

Question 22

Co pozwala wykluczyć udar czerwony?

Answer 22

TK + puknjcja

Question 23

Jak znaleźć tętniaka jak mamy krwotok?

Answer 23

AgnioTK! Do 2 mm

Question 24

Udar czerwony - leczenie

Answer 24

• klipsowanie (otwarta czacha)
• embolizacja (dostęp naczyniowy)

REŻIM ŁÓŻKOWY

Question 25

Powikłania udaru czerwonego?

Answer 25

• nawrót krwawienia

- skurcz naczyniowy

Question 26

Zespół Parkinsonowski?

Answer 26

• bradykinezja
• drżenie spoczynkowe
• sztywność
• zaburzenia chodu

HIPOKINETYCZNO-HIPERTONICZNY

Question 27

Parkinson - definicja

Answer 27

-choroba przewlekła
-neurodegeneracyjna
-ośrodkowy i obwodowy UN
-zanik neuronów istoty czarnej, spadek dopaminy w prążkowiu
(przewaga glutaminergiczna hamująca jądra wzgórza)

Question 28

Parkinson - kiedy początek, kto choruje, ilu w Polsce

Answer 28

• 40-70 lat
• M3:2K
• 140 tys w Polsce

Question 29

Początek Parkinsona - strona?

Answer 29

początek zwykle jednostronny

Question 30

Objawy Parkinsona

Answer 30

-spowolnienie ruchowe
-drżenie
-sztywność
-chód
-hipomimia
-dyzartria
-