Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Neurologia > Choroby naczyniowe > Flashcards

Choroby naczyniowe Flashcards

1
Q

Czym jest udar? Ile trwa? Jak się rozwija?

A

Zespół objawów spowodowanych chorobą naczyniową mózgu, trwa minimum 24h albo wcześniej prowadzą do śmierci.

Objawy rozwijają się szybko!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Warunek rozopoznania udaru?

A

Obajwy min. 24h lub śmierć

Można rozpoznać szybciej, jeśli w badaniach obrazowych zobaczymy obszar zawału dokonanego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Czy można na podstawie objawów klinicznych rozróżnić udar niedokrwienny od krwotocznego?

A

NIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

TIA?

A

=przemijający atak niedokrwienny.

Można rozpoznać jeśli objawy (albo zaniewidzenie jednooczne) cofną się do 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

TIA a ryzyko udaru?

A

Należy podjąć środki zapobiegawcze, u 15% pacjentów po TIA rozwinie się udar do 14 dni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pacjent po TIA - co robić?

A

Wskazanie do stosowania antykoagulantów/ leków przeciwpłytkowych.

Aspiryna do końca życia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

TIA a zwężenie w tętnicach szyjnych?

A

Jak istotne 50-60% należy przeprowadzić endoplastykę albo endartektomię do 48h!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

TIA, diagnostyka różnicowa?

A

hipoglikemia
napad padaczkowy
migrena
omdlenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Etiologa udaru białego?

A
  • zatorowy
  • choroba dużych naczyń
  • choroba małych naczyń
  • inne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Udar zatorowy

A

-Zator spowodowany oderwaniem odległej skrzepiliny. Zazwyczaj pierwotna lokalizacja w sercu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Udar skrzyżowany?

A

Skrzeplina z prawego serca przez ubytek w przegrodzie dostaje się do lewego i z ominięciem krążenia płucnego osiąga OUN.

(ubytek przegrody, nadciśnienie płucne, Valsalva)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dlaczego w sercu powstają zatory?

A
  • zaburzenia rytmu
  • IZW
  • wady zastawkowe, sztuczne zastawki
  • akinezja LK (blizna po zawale!)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wadliwe serce - co robić żeby nie było udaru?

A
  • leczenie antykoagulacyjne

- operacyjne zamknięcie uszka lewego przedsionka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Udar - choroba dużych naczyń?

A

Proces miażdżycowy, najczęściej w

  • podział tętnicy szyjnej wspólnej
  • tętnica środkowa mózgu
  • rozwarstwienie tętnicy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Choroba małych naczyń a udar?

A

Lipohialinozy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q 
Udar zatokowy
(gdzie patologia, czego dotyczy, rozległość objawów, obrazowanie)
A

Spowodowany niedrożnością małych naczyń
–>torebka, jądra podstawne, most

DROBNE OGNISKA = DUŻE UBYTKI, a mnogie ubytki mogą dawać otępienie.

Widoczne w MR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Udar niedokrwienny%%

A

80% udarów mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tętnica przednia mózgu - objawy?

A
  • izolowane: rzadko
  • nietrzymanie moczu
  • niedowład i zaburzenia czucia kończyny dolnej po przeciwnej stronie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tętnica środkowa mózgu?

A
  • niedowład połowiczy przeciwstronny z twarzą, ale OSZCZĘDZA KD
  • przeciwstronne połowicze zaburzenia czucia
  • afazja(dominująca)
  • zespół zaniedbywania i apraksja (niedominująca)
  • gałki oczne w kierunku uszkodzenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tętnica tylna?

A
  • proksymalnie: zespół Webera
  • upośledzenie pamięci i zaburzenia czucie
  • niedowidzenie połowicze jednoimienne (jest widzenie plamkowe)–> obustronna niedrożność = ślepota korowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  • izolowane: rzadko
  • nietrzymanie moczu
  • niedowład i zaburzenia czucia kończyny dolnej po przeciwnej stronie
A

Przednia

22
Q
  • niedowład połowiczy przeciwstronny z twarzą, ale OSZCZĘDZA KD
  • przeciwstronne połowicze zaburzenia czucia
  • afazja(dominująca)
  • zespół zaniedbywania i apraksja (niedominująca)
  • gałki oczne w kierunku uszkodzenia
A

Tętnica środkowa

23
Q

Zespół Webera

A

porażenie n III + przeciwstronny niedowład połowiczy

Przy udarze tętnicy tylnej mózgu

24
Q
  • proksymalnie: zespół Webera
  • upośledzenie pamięci i zaburzenia czucie
  • niedowidzenie połowicze jednoimienne (jest widzenie plamkowe)–> obustronna niedrożność = ślepota korowa
A

tylna

25
Q

Tętnica szyjna - udar?

A

-bezobjawowe, bo oboczne

objawy z tętnicy środkowej i przedniej

26
Q

Co jest celem tomografii bez kontrastu przy udarze?

A

Celem NIE jest rozpoznanie udaru niedokrwiennego.

Celem jest WYKLUCZENIE krwotoku, guza albo innych przyczyn.

27
Q

Kiedy widać udar biały w TK?

A

po 3-6h, w zawałach zatokowych można nie zobaczyć ich nigdy!

28
Q

Udar mózgu - zmiany w TK?

A
  • zatarcie tasiemki wyspy
  • zatarcie rowków
  • zwężenie komór
  • hypodensja jąder podstawy
  • hiperdensyjna tętnica
29
Q

MR - gdzie jest metodą z wyboru

A

Udary zatokowe

Udary w tylnym dole czaszki

30
Q

Doppler USG - co pozwala ocenić?

A

Tętnice szyjne i kręgowe

Krytyczne zwężenia: 50-70%
–>leczyć inwazyjnie!

31
Q

Tromboliza?

A

podaje się alteplazę, 4,5h od wystąpienia objawów.

JEŚLI WYKLUCZONO KRWOTOCZNY to nic nie może opóźnić podania r-TPA

32
Q

Trombektomia

A

do 6h
-u osób z zamknięciem dużych naczyń przedniego kręgu unaczynienia do zastosowaniu rTPA w ciągu 4,5h

NIE MOŻE ZASTĘPOWAĆ FIBRYNOLIZY JEŚLI MOŻNA JĄ ZASTOSOWAĆ

33
Q

Alogrytm przed kwalifikacją do trombektomii?

A
  • TK bez kontarstu
  • angio TK czaszki
  • pefuzyjna CT
34
Q

Zachowawcze leczenie udaru?

A
  • leczenie przeciwpłytkowe
  • zapobieganie powikłaniom udary
  • leczenie chorób towarzyszących.

Pacjenci którzy

  • nie mieszczą się w oknie terapeutycznym
  • nie zgadzają się
  • mają przeciwwskazania
  • obudzili się z objawami udaru
35
Q

Zbijanie ciśnienia w udarze?

A

Wzrost ciśnienia to norma, zbijamy ja >220/120

albo >185/110 przy trombolizie

36
Q

Udar pnia mózgu - do czego należy?

A

Do udarów tylnego kręgu unaczynienia.

Najczęściej niedokrwienny

37
Q

Jak diagnozować udar pnia?

A

MR

38
Q

Co to są zespoły naprzemienne?

A

Zazwyczaj przy udarze pnia,

przeciwstronne objawy - piramidowe, czuciowe,

+

tożstronne objawy z nerwów czaszkowych

W udarach pnia: Wallenberga, Webera, zamknięcia

39
Q

Udar pnia - zespoły?

A

Zespół Webera
Zespół boczny opuszki
Zespół zamknięcia

40
Q

Zespół Webera

A

Udar pnia

tożstronnie: porażenie III

przeciwstronnie: niedowład połowiczy

+dysfagia, zawroty głowy, oczopląs

41
Q

Zespół boczny opuszki

A

=Wallenberga

tożstronnie: zaburzenia czucia twarzy, z. Hornera

przeciwstronnie: zaburzenia bólu temperatury i ataksja

42
Q

Zespół zamknięcia?

A

Obustronny zawał brzusznej części mostu, chory przytomny ale sparaliżowany i niemy.

43
Q

Udar krwotoczny - %%

A

20% udarów

44
Q

Krwotok podpajęczynówkowy - objawy

A
  • najgroszy ból głowy
  • nudności
  • wymioty

-szybko dołączające objawy ogniskowe

45
Q

Krwotok podpajęczynówkowy - gł przyczyna

A

Pęknięcie tetniaka workowatego 90%

Malforamcje tętniczo-żylne

46
Q

Udar czerwony - diagnostyka

A

Początek TK, pozwala na stwierdzenie w 90%, największa czułość przy ŚWIEŻEJ krwi.

Punkcja

47
Q

Punkcja, kiedy?

A

Podjerzenie udaru czerwonego, ale TRZEBA poczekać 6h od wystąpienia objawów

48
Q

Leczenie zachowawcze udaru czerwonego?

A

Reżim łóżkowy
Płynoterapia
CTK <150mmHg
Leki przeciwbólowe

49
Q

jaki lek może zapobiec powikłaniom udaru czerwonego?

A

NIMODYPINA - bloker Ca++, zapobiega skurczowi naczyń

50
Q

Śmiertelność w krwawieniu śródpajęczynówkowym

A

50%

51
Q

Zespół mózgowo-sercowy

A

Zawał serca/zaburzenia rytmu po udarze (zarówno białym, jak i czerwonym)

Neurologia (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions