Zaburzenia świadomości

Question 1

Co musi być uszkodzone do zaburzeń przytomnośći?

Answer 1

• Uszkodzenie pnia mózgu
• Uszkodzenie obu półkul mózgu
• Uszkodzenie pnia i obu półkul mózgu

Uszkodzenie jednej półkuli mózgu nie prowadzi zwykle do utraty przytomności

Question 2

GCS - oczy

Answer 2

4 - samoistne
3- na polecenie
2- na ból
1- nie otwiera

Question 3

GCS - ruch

Answer 3

6 - spełnia polecenia
5 - lokalizuje ból
4 - wycofuje kończynę
3 - uogólniona reakcja zgięciowa
2 - uogólniona reakcje wyprostna
1 - brak

Question 4

GCS - słowa

Answer 4

5 - zorientowany
4 - nieprawidłowa odpowiedź
3 - niewłaściwe słowa
2 - niezrozumiałe dźwięki
1 - brak reakcji

Question 5

Paraliż lewostronny, chory patrzy w stronę niedowładu.

Answer 5

Uszkodzenie mostu - patrzy na stronę przeciwną niż niedowład

Question 6

Oczy skierowane w dół?

Answer 6

Uszkodzona nakrywka

Question 7

Oczy skierowane w góre?

Answer 7

chuj wie

Question 8

Pływające gałki oczne kiedy

Answer 8

Brak strukturalnego uszkodzenia pnia mózgu

śpiączka, toksyny, uszkodzenie półkul

Question 9

Odruch oczno-głowowy?

kiedy, jak wywołać

Answer 9

PRZY BRAKU USZKODZENIA ŚRÓDMÓZGOWIA!

Skojarzony ruch gałek w poziomie w stronę PRZECIWNĄ do biernego ruchu głową

Question 10

Próba z wodą w uchu?

kiedy, co się dzieje?

Answer 10

Zachowana czynność pnia mózgu

Zimna woda podana do ucha powoduje zwrot gałek w kierunku drażnionego ucha. U osoby zdrowej gałki zaraz potem szybko odwracają się w stronęprzecinwą

Question 11

Pozycja odkorowana?

Answer 11

Leży na wznak z rękami ułożonymi w okolicy wcięcia szyjnego.

Question 12

Pozycja odmóżdżeniowa?

Answer 12

Leży na wznak z prostymi KD, zgiete w nadgarstku

wybitny wzrost napięcia prostowników kończyn

Question 13

Zespół zamknięcia

powstaje w wyniku uszkodzenia jakiej struktury? co porażone?

Answer 13

• następstwo uszkodzenia mostu
• porażone kończyny dolne górne i dolne nn czaszkowe
• może mrugać

Question 14

Stan wegetatywny
(świadomość? jakie czynności są? kiedy przetrwały? z czego się bierze? stolec mocz odruchy?)

Answer 14

• brak oznak świadomości
• oddech, krążenie, sen/czuwanie, reakcjie ruchowe na bodziec - zachowane
• > 1msc

jako zejście śpiączki

• nie kontroluje oddawania stolca/moczu
• Niektóry odruch zachowane

Question 15

Czym różni się minimalna świadomość od stanu wegetatywnego?

Answer 15

Odróżnamy na podstawie powtarzalnych i przewidywalnych reakcji na bodźce środowiskowe

reakcja “tak/nie” - słowo lub gest

• spełnia proste polecenia
• ruchy celowe

Question 16

Abulia?

co z chorym, co robi, z czego to się bierze

Answer 16

Chory przytomny

Nie mówi
Nie rusza się

Ograniczone uszkodzenie płatów czołowych

Question 17

Katatonia

(co chory robi, ruch, mowa z czego to się bierze

Answer 17

Chory może utrzymać pozycję siedzącą/leżącą

• Nie mówi
• Nie wykonuje ruchów dowolnych

-Objaw schizofrenii

Question 18

Majaczenie

Answer 18

-Stan ostry - początek nagły

towarzyszą iluzje, omamy wzrokowe, słuchowe, dotykowe i inne oraz lęk i pobudzenie

Question 19

Jak leczyć majaczenie?

Answer 19

Haloperydol
Kwetiapina
Diazepam dla alkusów

Question 20

Afazja Broki - inne nazwy?

Answer 20

RUCHOWA

NIEPŁYNNA

Question 21

Afazja Wernickego - inne nazwy?

Answer 21

CZUCIOWA

PŁYNNA

Question 22

Ośrodek Broki

Answer 22

Boczna część lewego płata czołowego

Uszkodzenie = afazja ruchowa

Question 23

Ośrodek Werncikego?

Answer 23

Boczna część płata skroniowego lewego

Uszkodzenie.= afazja czuciowa

Question 24

Afazja globalna?

Answer 24

Brak rozumienia, brak mowy spontanicznej

Rozległe uszkodzenie dominującej półkuli w zakresie tętnicy mózgu środkowej

Question 25

Afazja przewodzeniowa - charakterystyczne?

Co z rozumieniem?

Czytanie pisanie?

Answer 25

• zaburzone powtarzanie
• rozumienie niezaburzone
• zaburzenia pisania i czytania na głos

Question 26

Afazja transkorowa ruchowa

Answer 26

-Jak afazja ruchowa, ale chory może powtarzać

Question 27

Afazja transkorowa czuciowa

Answer 27

Jak czuciowa, ale może powtarzać (bez zrozumienia)

Question 28

Agrafia

Answer 28

• nabyty brak zdolności pisania

- zawsze z afazją

Question 29

Agrafia czołowa razem z?

Answer 29

Afazją ruchową

brak płynności, duże słowa, z błędami literowymi

Question 30

Agrafia ciemieniowa?

Answer 30

Mało słów dużo treści

Question 31

Aleksja bez agrafii?

objawy

Answer 31

Pacjent nie może przeczytać tego co napisał

Rozpoznaje pojedyncze litery

-Rozpoznaje litery na skórze

Question 32

Aleksja z agrafią kiedy?

Answer 32

Afazja czuicowa

Obszar graniczny płata ciemieniowego/skriniowego po lewej

Question 33

Apraksja?

Answer 33

Brak możliwości złożonych ruchów celowych, MIMO BRAKU ZABURZEŃ RUCHOWYCH

Question 34

Apraksja ideomotoryczna

co się dzieje, co uszkodzone

Answer 34

• zaburzenie wyboru, sekwencji i oreintacji przestrzennej ruchów
  (problem: machanie ręką)

uszkodzenie płata ciemieniiowego lewej półkuli

Question 35

Apraksja wyobrażeniowa, co uszkodzone?

Answer 35

Chory nie potrafi zademonstrować wysyłania listu

Uszkodzone płate czołowe obustronnie

Question 36

Agnozja

Answer 36

Nie może rozpoznać znaczenia bodźca, mimo braku zaburzeń czuciowych

Question 37

Agnozja apercepcyjna

Answer 37

Chory widzi, ale nie poznaje przedmiotów.

Nie potrafi skopiować rysunku

Question 38

Agnozja asocjacyjna

Answer 38

Widzi przedmioty, potrafi skopiować rysunek.

Nie rozpoznaje narysowanych przedmiotów

(uszko: przyśrodkowa część płata potylicznego lewego)

Question 39

Prozopagnozja

i gdzie uszkdzoenie

Answer 39

-nie rozpoznaje twarzy

okolica potyliczno skroniowa prawa

Question 40

Symultanagnozja

Answer 40

nie rozpoznaje przedmiotów w kupie