x - Intervenções coronarias percutaneas e outros procedimentos intervencionistas Flashcards
ICP é ___ vezes mais comum que a cx de revascularização.
ICP é 2 vezes mais comum que a cx de revascularização.
Durante o procedimento a anti-coagulação é geralmente feita com HNF. Se doente tiver um supra ST, for de alto risco e o trombo for grande o que podemos acrescentar?
Inibidor IIb-IIIa
Os stents sao usados em mais de 90% dos procedimentos de angioplastia. V/F
V
Os stents farmacologicos reduzem a reestenose clinica em ___%
Os stents farmacologicos reduzem a reestenose clinica em 50%
Até ___% dos stents implantados atualmente são farmacológicos.
Até 90% dos stents implantados atualmente são farmacológicos.
A ICP de lesoes de enxerto de veia safena degenerada, tal como a ICP em vasos nativos, raramente esta associada a embolização distal. V/F
F! A ICP de lesoes de enxerto de veia safena degenerada tem sido associada a incidencia significativa de embolização distal de material aterosclerotico ao contrario da ICP de vasos nativos
Sucesso angiografico (redução da estenose para menos de __%) ocorre em ate ___% dos pacientes
Sucesso angiografico (redução da estenose para menos de 20%) ocorre em ate 99% dos pacientes
Oclusoes totais crónicas tem as maiores taxas de sucesso. V/F
Falso! Tem as menores taxas de sucesso
Stents metalicos tb sao propensos a oclusão trombotica (1-3%), seja aguda (menos de 24h) ou sub-aguda (1-30 dias). V/F
V
Tromboses de stent tardias (30 dias a 1 ano) ou muito tardias (mais de um ano) ocorrem raramente. São mais frequentes com que tipo de stents? E qual o tx preventivo?
+ com os farmacológicos - dupla anti-agregação durante 1 ano ou mais
Qual a complicação mais comum da angioplastia?
Reestenose
Reestenose ocorre em ate ___% dos pacientes com angioplastia so com balão, em ate ___% com stent metálico e ate __% com stent farmacológico.
Reestenose ocorre em ate 50% dos pacientes com angioplastia so com balão, em ate 30% com stent metálico e ate 15% com stent farmacológico.
Os fatores de risco para aterosclerose, como hiperlipidemia, HTA ou tabagismo são os principais fatores de risco para a reestenose. V/F
Falso! FR para aterosclerose não aumentam o risco de reestenose, com excepção da diabetes melitus.
ICP Vs Bypass
- ate 30% dos doentes tem de repetir o procedimento
- ate 5% tem de repetir
- mais taxas de AVC
- ate 30% dos doentes tem de repetir o procedimento: ICP
- ate 5% tem de repetir: Bypass
- mais taxas de AVC: Bypass
Classificação da lesão pela probabilidade de sucesso da ICP - A, B, C - caracteriza
A - boas - proximais, oclusão subtotal
B - intermedias
C - más - oclusao total cronica
