Week 13 HC.3 Flashcards
Wat is een exantheem?
Huiduitslag als uiting van een algemene aandoening. Het bestaat uit macula en papels (bultjes) en kan een infectieuze of niet-infectieuze oorzaak hebben. Het kan morbilloform (grofvlekkig) of rubelliform (fijnvlekkig) zijn.
Wat is enantheem?
Uitslag op de slijmvliezen
Wat zijn de klassieke kinderexanthemen?
- 1e ziekte: Mazelen - morbillli
- 2e ziekte: Roodvonk - scarlatina
- 3e ziekte: Rode hond - rubella
- 5e ziekte: Erythema infectiosum
- 6e ziekte: Exanthema subitum
- Waterpokken - varicella
Noem een aantal voorbeelden van niet-klassieke exanthemen
Mononucleosis infectiosa, ziekte van Kawasaki, petechiën bij meningitis
Noem een aantal voorbeelden van niet-klassieke exanthemen
Mononucleosis infectiosa, ziekte van Kawasaki, petechiën bij meningitis
Noem een aantal kenmerken van de 1e ziekte
- Mazelen, veroorzaakt door het paramyxovirus
- Incubatietijd: 8-14 dagen
- Symptomen: koorts, conjunctivitis, rhinitis en hoesten
- Grofvlekkig, confluerend, maculopapuleus exantheem
- Enantheem: Koplikvlekken
- Voorkeursleeftijd: 0,5-4 jaar
Wat zijn Koplikvlekken?
Kleine witte vlekken op het mondslijmvlies, kenmerken voor mazelen
Wat is het beloop van mazelen?
Meestal zelflimiterend. Het begint met hoge koorts, rhinitis en conjunctivitis en na 3-7 dagen ook exantheem
Wat zijn complicaties van mazelen?
- 5-10% otitis media, pneumonie
- 0,1% encephalitis, myocarditis
Wat zijn de risicogroepen voor mazelen?
- Kinderen < 1 jaar
- Pasgeborenen van niet-immune moeders
Is er een meldingsplicht voor mazelen?
Ja, binnen 1 werkdag melden bij de GGD bij constatering of vermoeden
Noem een aantal kenmerken van de 2e ziekte
- Roodvonk, veroorzaakt door s. pyogenes (groep A)
- Incubatietijd: 2-7 dagen
- Symptomen: koorts, keelontsteking, gezwollen cervicale klieren
- Puntvormig, rood, ruw exantheem, narcosekapje
- Enantheem: frambozentong
- Voorkeursleeftijd: 2-10 jaar
Wat is het beloop en de complicaties van roodvonk?
- Beloop is vaak mild
- Vroege complicaties: peritonsillair abces, otitis media acuta
- Late complicaties: acuut reuma, poststreptokokken glomerulonefritis
Wat zijn de risicogroepen voor roodvonk?
- Anatomische afwijkingen in het KNO-gebied
- Syndroom van Down
Is er een meldingsplicht voor roodvonk?
Nee
Noem een aantal kenmerken van de 3e ziekte
- Rode hond, veroorzaakt door het rubellavirus
- Incubatietijd: 12-23 dagen
- Symptomen: bovenste luchtweginfectie, lymfadenopathie, soms gewrichtsklachten
- Kleinvlekkig maculopapuleus exantheem, confluerend op romp en gelaat
- Enantheem: kleine, rode vlekjes op palatum molle
- Voorkeursleeftijd: 6-12 jaar
Wat is het beloop van rode hond?
Doorgaans mild beloop en zelflimiterend. Lymadenopathie een dag voor het exantheem met koorts. Eerst exantheem op het gelaat, dan verspreidend over de romp. Aanvankelijk maculopapulair, daarna confluerend.
Wat zijn complicaties van rode hond?
- Trombocytopenische purpura
- Encefalitis
- Guillain-Barré syndroom
Wat zijn de risicogroepen voor rode hond?
Zwangeren, vooral in het eerste trimester
Is er een meldingsplicht voor rode hond?
Ja, binnen 24 uur melden aan de GGD. Het kind mag wel gewoon naar school/creche
Noem een aantal kenmerken van de 5e ziekte
- Erythema infectiosum, veroorzaakt door parvovirus B19
- Incubatietijd: 7-21 dagen
- Symptomen: malaise, koorts, gewrichtspijnen
- Erytheem op de wangen, maculopapuleus exantheem op de strekzijde van de ledematen, soms op de billen en de romp
- Enantheem: geen
- Voorkeursleeftijd: 4-10 jaar
Wat is kenmerkend voor erythema infectiosum?
Rode wangen (slapped cheeks)
Wat is het beloop van erythema infectiosum?
Zelflimiterend, meestal geen diagnostiek nodig
Wat zijn complicaties van erythema infectiosum?
- Aplastische crise bij patiënten met chronische hemolytische anemie
- Intra-uteriene vruchtdood/spontane abortus bij zwangeren < 20 weken
