Vitamins Flashcards
Tiamina
B1
cofator para 4 enzimas: alfa ketoglutarate dehydrogenase - TCA cycle / pyruvate dehydrogenase / alfa ketoacid dehydrogenase (branched chain aminoacid) e transketolase (HMP shunt)
dx de def B1: low erythrocyte transketolase activity que aumenta após adicionar tiamina
Beriberi - ICC, neuropatia
Wernick-korsakoff
Riboflavina
B2
Produz FAD e FADH2 que tb são importantes nos complexos de enzimas desidrogenases. (succinate dehydrogenase e pyruvate dehydrogenase)
tb usada na cadeia de eletrons.
Deficiencia é rara: inflamação de labios, queilite, vascularização corneana. (geralmente em alcoolatra)
Niacina
b3
Produz NADH, NADPH - cadeia de eletrons.
NAD+ tb é usada em desidrogenases (menos na isocitrate dehydrogenase). - malate deshydrogenase, isocitrate dehydrogenase, alfa ketoglutarate
Nosso corpo sintetiza a partir do triptofano usando B6.
Deficiencia em dietas ricas em milho. Pellagra.
Isoniazida pode causar def de B6 e com isso, def niacina.
Hartnup e sindrome carcinoide.
Usada pra tratar hiperlipidemia.
Excesso: facial flushing
B5
Panthotenic acid
usada na coenzima A que é usada em dehydrogenases.
def é rara: numbness, burning feet, nausea, vomiting, cramps.
B6
Pirixodina (forma ativa: piridoxal fosfate)
Aminotransferase reactions (aminoacids)
neurotransmitters (dopa, nora, epi, sero, GABA)
cystathionine cycle, histamine synthesis, heme synthesis (def pode causar anemia sideroblastica), glycogen phosphorylase, niacin synthesis.
isoniazida causa def
anticoncepcional oral aumenta necessidade de B6
Def: SNC sintomas, glossite, ulcera oral.
Toxicidade B6: neuropatia sensorial, dormencia nas pernas e ate dificuldade de andar.
B7
Biotina
cofator para enzimas carboxylases
- pyruvate carboxylase (gluconeogenesis)
- acetylcoa carboxylase (fatt acid synthesis)
- propyonil coa carboxylase (odd chain fatty acid)
deficiencia em caso de consumo exagerado de ovo branco (avidin)
vitamina C
deficiencia causa scurvy: doença periodontal, impaired wound healing, fragilidade vascular (hemorragia periostea, petequias), hiperceratose folicular e corkscrew hairs
é cofator para hidroxilação de proline e lysine durante sintese do colageno > esse processo ocorre no reticulo endoplasmatico rugoso
vitamina A
deficiencia: cegueira noturna, hiperceratose
quem desenvolve: pessoas com obstrucao biliar cronica, insuf pancreatica exocrina ou com resseccao de intestino > ma absorcao de gordura
vitamina importante na diferenciacao de epitelios diferenciados como mucus-secreting columnar epitelio da conjuntiva, trato respiratorio e pancreas
def causa metaplasia escamosa desses epitelios e keratinizacao
intoxicação: hipertensao intracraniana benigna (cefaleia, papiledema, vomitos), pele seca, hepatomegalia. Causa: excesso de ovo, figado, rim ou medicações com retinoid.
vitamina E
ataxia, neuropatia, miopatia, anemia hemolitica
doencas da vesicula podem causar def
abetalipoproteinemia
local de endocardite via droga EV
valva tricuspide
medicações de glaucoma
aumentam drenagem do liquido: agonista de prostaglandina (latanoprost)
diminuem produção do liquido: beta bloq (timolol), alfa 2AR agonista (brimonidine), carbonic anidrase inhibitos (dorzolamide)
aumentam drenagem do liquido via trabeculo: agonista muscarinico
pneumonite por hipersensibilidade
resposta imunologica a antigeno inalado
agudo: tipo pneumonia com leucocitose
cronico: tosse, dispneia, fadiga, hipoxemia, intersticial fibrose
espiro: restritivo / BAL: linfocitos / Bx: infiltrado linfocitico, granulomas nao caseantes, fibrose
quanto tempo leva para cessar contratilidade do miocardio apos isquemia total
60 segundos. É imediato. Não espera o ATP acabar. Ate 30 minutos, consegue restaurar.
biopsia sjogren
periductal lymphocytiv infiltration of labial glands
patogenese esclerose multipla
resposta autoimune T cell and antibody-mediated, alvo oligodendrocito e mielina no SNC
CO poisoning
aumenta concentraçao de carboxyhemoglobina mas nao afeta a PaO2 ou precipita metemoglobina
o que causa a autoesplenectomia da anemia falciforme
infartos esplenicos repetidos causados por oclusao de microvasos
vitamina K
necessaria para carboxilação dos fatores da coagulação II, VII, IX e X que ocorre via postranslational gamma carboxylation.
deficiencia aumenta PT e pode aumentar PTT se grave
efeito de cromolyn e nedocromil (asma)
mast-cell stabilizing agents que inibem degranulação de mast cell independente de estimulo
menos efetivos que inhaled glucocorticoides e considerados segunda linha para rinite alergica e asma
formação dos nucleosomes
DNA envolvido por um core de 8 histones proteins (2 moleculas de cada H2A, H2B, H3 e H4). A histone H1 fica do lado de fora e é responsavel por embrulhar e ancorar os nucleosomes em uma estrutura mais compacta atraves da conexão de DNA entre os nucleosomes. Ira fazer parte de cromossomo.
o que faz a HbS (sicke cell) agregar
estados deoxigenados, incluindo periodos de baixo pH ou altos niveis de 2,3 bifosfoglycerate.
esses eritrocitos agregados levam a oclusao microvascular e microinfartos
variantes de adenocarcinoma gastrico
tipo intestnal: forma solida que projeta no lumen do orgao e é composto por gland-foiming cuboidal or columnar cells.
tipo difuso: infiltra no estomago (linite plastica) e displays signet ring cells
intoxicação por arsenico
liga-se a grupos sulfidril e disrupts cellular respiration and gluconeogenese
pesticida/inseticida
garlic breath, vomito, diarreia, prolongamento de QT
se crônico: alteração cutanea, hiperceratose e neuropatia meia / luva
tto: dimercaprol ou DMSA
efeito da regurgitação aortica na pressão aortica e do ventriculo esquerdo
causa uma queda rapida na pressao aortica durante diastole com aumento do volume diastolico final do VE e aumento do stroke volume.
Ha redução da pressao diastolica aortica, aumento da pressao sistolica aortica e aumento das pressoes diastolica e sistolica de VE.
