Viscères cervicaux Flashcards
Les viscères cervicaux sont contenus dans quoi
fascia viscéral
Viscères cervicaux sont disposés en quels plans?
3 plans, de la surface vers la profondeur, on trouve:
-plan viscéral endocrinien (gll. thyroïde et parathyroïdes)
-plan viscéral respiratoire (larynx et trachée)
-plan viscéral digestif (pharynx et oesophage)
Parties du pharynx
-le nasopharynx
-l’oropharynx
-le laryngo-pharynx
Extension postérieure de la cavité nasale
nasopharynx
Paroi latérale du nasopharynx percée par quoi
par l’ostium pharyngien de la trompe auditive
Qui a-t-il supérieurement à l’ostium?
= renflement dû au cartilage de la trompe auditive: torus tubaire
Le torus tubaire se poursuit inférieurement par quoi?
par le pli salpingo-pharyngien (recouvrant le muscle du même nom)
Où se trouve le récessifs pharyngien?
Postéro-lat au torus tubaire où l’on retrouve les tonsilles pharyngiennes
Extension postérieure de la cavité orale
oropharynx
Où commence l’oropharynx et où se finit-il?
Commence à l’arc palato-pharyngien, et se termine au larynx
Tonsilles de l’oropharynx sont retrouvées où?
-sous l’ostium pharyngien de la trompe auditive: tonsilles tubaires
-dans les plis salpingo-pharyngiens
-sur la racine linguale: tonsilles linguales
-entre les arcs palato-glosse et palato-pharyngien: tonsilles palatines
Muscle du pharynx formé de quoi
-du pharynx, une sorte d’entonnoir musculaire ouverte vers l’avant
-oesophage
Fixation du pharynx
-Le pharynx est fixé à la base du crâne par une membrane fibreuse, le fascia pharyngo-basilaire qui se fixe à d’autres points
-Les autres points de fixations du pharynx sont sur les éléments osseux (hyoïde) et cartilagineux (larynx) impliqués dans la déglutition
le fascia pharyngo-basilaire se fixe à quoi
-le tubercule pharyngien sur l’occipital
-les épines du sphénoïde
-la lame interne des processus ptérygoïdes du sphénoïde
Muscles du pharynx sont dits
striés
Muscles du pharynx : volontaire ou involontaire
contrôle réflexe (involontaire)
Couches du muscle du pharynx
2 couches:
-circulaire, externe:
→ s’insèrent sur le raphé pharyngien
-longitudinale, interne
Les muscles du reste du tractus digestif (autre que le pharynx) sont disposées comment ?
disposés en une couche externe longitudinale et une couche interne circulaire
Muscles du pharynx de la couche externe
-constricteur supérieur
-constricteur moyen
-constricteur inférieur
Muscles du pharynx de la couche interne
-palato-pharyngien
-salpingo-pharyngien
-stylo-pharyngien
M constricteur supérieur :
O-T-I-A
O : raphé ptérygomandibulaire
T : Tubercule pharyngien (os occipital); raphé pharyngien
I : plexus pharyngien =
→ br. pharyngienne du IX (sensitif) et X (moteur);
A : Constriction des parois du pharynx lors de la déglutition
M constricteur moyen :
O-T-I-A
O : Lig. stylo-hyoïde et cornes de l’hyoïde
T : raphé pharyngien
I : plexus pharyngien =
→ br. pharyngienne du IX (sensitif) et X (moteur);
A : Constriction des parois du pharynx lors de la déglutition
M constricteur inf :
O-T-I-A
O : cartilages thyroïde et cricoïde
T : ½ prox. = raphé pharyngien
I : plexus pharyngien =
→ br. pharyngienne du IX (sensitif) et X (moteur);
→ fibres sympathiques du ganglion cervical sup. et nn. laryngés externe et récurrent
A : Constriction des parois du pharynx lors de la déglutition
M palato-pharyngien :
O-T-I-A
O : Palais osseux et aponévrose palatine
T : Bords du cartilage thyroïde et parois du pharynx et oesophage
I : plexus pharyngien
A : Élève le larynx et raccourci le pharynx lors de la déglutition et la phonation
M salpingopharyngien :
O-T-I-A
O : Trompe auditive
T : Bords du cartilage thyroïde et parois du pharynx et oesophage
I : plexus pharyngien
A : Élève le larynx et raccourci le pharynx lors de la déglutition et la phonation
M stylo-pharyngien
O : processus styloïde
T : Bords du cartilage thyroïde et parois du pharynx et oesophage
I : N. IX (sensitif ET moteur)
A : Élève le larynx et raccourci le pharynx lors de la déglutition et la phonation
Mécanique de la déglutition
Processus complexe réalisé en 3 étapes:
1) volontaire, le bol alimentaire est compressé entre la langue et le palais et exprimé vers l’oropharynx (A, B)
2) involontaire et rapide, le voile du palais s’élève (scellant le nasopharynx de l’oropharynx), le pharynx s’élargit et rétrécie pour recevoir le bol alors que les mm. supra-hyoïdiens et longitudinaux du pharynx élève le larynx (B, C)
3) involontaire, contraction séquentielle des 3 mm. constricteurs causant une onde péristaltique dirigeant le bol vers l’oesophage (D)
Qu’est-ce que l’espace péri-pharyngien + séparé comment
Espace conjonctif entre la base du crâne et le médiastin et séparé en espaces latéro-pharyngien et rétro-pharyngien
Espace latéro-pharyngien séparé comment
séparé en 2 par l’aponévrose des mm. stylo-pharyngien, stylo-glosse et stylo-hyoïdien: partie pré-styloïdienne et rétro-styloïdienne
Partie pré-styloïdienne contient quoi
contient les structures passant de la fosse infra-temporale vers la face
-m. ptérygoïdien médial
-n. alvéolaire inférieur
-n. lingual
-n. auriculo-temporal
-ganglion otique
-a. maxillaire et ses branches
Partie rétro-styloïdienne contient quoi
contient :
-l’a. carotide
-la v. jugulaire interne
-les nerfs IX-XII
-le tronc sympathique cheminant sous la lame pré-vertébrale du fascia cervical
Comment est l’espace rétro-pharyngien
impair, entre paroi postérieure du pharynx et la lame pré-vertébrale du fascia cervical profond