Ostéologie MS Flashcards
Le MS est composé desquels segments principaux?
-épaule:
-> segment proximal
-> composé des régions deltoïdienne, scapulaire, pectorale, fosse infra-claviculaire et trigone clavi-pectoral
-> comprend la moitié de la ceinture scapulaire
-bras
-> premier segment libre
-> composé des régions brachiales ant. et post. et de la moitié des régions cubitales ant. et post.
-avant-bras
-> comprend la moitié distale des régions cubitales ant. et post., les régions antébrachiales ant. et post. et les régions ant. et post. du poignet
-main
-> comprend la paume (région palmaire) et le dos (région dorsale) de la main et les doigts.
Ceinture au niveau du MS
Ceinture scapulaire (clavicule et scapulaire) qui attache le MS au squelette axial
+ mobile que la ceinture pelvienne
Extrémités libres du MS
-humérus (bras)
-radius et ulna (respectivement latéral et médial; avant-bras)
-carpe (composé de 2 rangées, proximale et distale, de 4 os carpiens)
-métacarpe
-phalanges prox.
-phalanges intermédiaires (pour les doigts II-V)
-phalanges distales
Ceinture scapulaire est composé antérieurement et postérieurement de ?
Ant : clavicule
Post : scapula
Sur le squelette du tronc, la scapula est située entre quelles côtes?
La 2 et 7e
L’angle inférieur de la scapula est à la hauteur de quel processus épineux?
Et l’épine scapulaire?
T7
T3
La clavicule est en forme de quoi? Et pour quoi?
En forme de S pour augmenter la résilience donc mieux absorber les impacts
Faces et bords de la clavicule
-2 faces : sup et inf
-2 bords : ant et post
-2 extrémités : sternale et acromiale
Comment se développe la clavicule?
Par un point d’ossification intramembranaire
Scapula est placée sur quelle face de la cage thoracique?
Post
La scapula s’articule avec qui?
-Lat : humérus
-Méd : clavicule
Ne s’articule pas avec la cage thoracique (si ce n’est par la clavicule justement), mais y est appendue par l’intermédiaire de muscles (les rhomboïdes, l’élévateur de la scapula, le dentelé antérieur, le petit pectoral)
Le ligament coraco-acromial empêche quoi?
Le déplacement vers le haut
Comment a lieu l’apparition d’un foramen supra scapulaire?
Une ossification du ligament transverse supérieur (que nous verrons dans la section arthrologie) n’est pas rare.
Cela transforme l’incisure suprascapulaire en foramen suprascapulaire (ou seulement scapulaire), susceptible de compresser le nerf y circulant (n. suprascapulaire).
L’humérus s’articule avec qui?
Proximal : scapula
Distal : radius (lat) et ulna (med)
Angle de torsion diaphysaire de l’humérus
16 degrés
Quel tubercule entre le majeur et mineur de l’humérus pointe latéralement?
Majeur
Les fractures de l’humérus représentent combien de % de tous les types?
4-5%
Les fractures de l’humérus se produisent surtout chez qui?
Surtout chez patients âgés, après une chute sur le bras tendu ou directement sur l’épaule
Site de prédilection des fractures de l’humérus
col chirurgical
Les fractures proximales de l’humérus peuvent être associés à quoi d’autre?
Les fx prox. de l’humérus peuvent être associés à une blessure des vaisseaux irriguant la tête humérale (aa. circonflexes humérales), danger de nécrose de la tête
Les fractures diaphysaires de l’humérus peuvent être associés à quoi d’autre?
Les fx diaphysaires peuvent quant à elles être associées à une lésion du n. radial dans le sillon du n. radial
Os long qui forme la partie latérale de l’avant-bras
Radius
Le radius s’articule avec qui?
-Proximal : humérus
-Méd : ulna
-Distal : scaphoïde et lunatum
Bord interosseux du radius est médial ou latéral?
Méd
Bord interosseux de l’ulna est médial ou latéral?
Lat
La surface articulaire carpienne s’articule avec qui?
-scaphoïde
-lunatum
La tubérosité du radius est l’insertion de quel muscle?
Biceps brachial
Os long qui forme la partie médiale de l’avant-bras?
Ulna
Qui a une diaphyse plus fine entre le radius et l’ulna?
Ulna
L’ulna s’articule avec qui?
-proximal : humérus
-distal : triquétrum (par l’intermédiaire du disque ulno-carpien)
-lat : radius
La tubérosité de l’ulna est l’insertion de quel muscle?
Brachial
Os dans les mains sont ?
-os du carpe
-os du métacarpe
-os des doigts
Comment sont disposés les os du carpe?
En 2 rangées de 4 os courts chacune
VRAI ou FAUX : Les os du carpe et métacarpe s’articulent entre eux et sont reliés par de courts ligaments?
Vrai
La disposition des os du carpe et métacarpe forme quoi?
Leur disposition forme des arcs (carpien, métacarpien, longitudinal) desquels résulte une convexité dorsale (et concavité palmaire)
La concavité palmaire et la présence de reliefs osseux en face palmaire délimitent quoi?
Le sillon carpien :
-éminence carpienne ulnaire, médialement, formée de l’hamulus de l’hamatum et de l’os pisiforme
-éminence carpienne radiale, latéralement, formée du tubercule du trapèze et du tubercule du scaphoïde
Lors d’une chute sur la main tendue, que se passe-t-il souvent?
-Fractures de Colles au niveau de l’humérus
-Fracture de l’os scaphoïde
La fracture de l’os scaphoïde touche surtout qui? Cible souvent quoi?
Les jeunes
Le tiers moyen
Une fracture de l’os scaphoïde peut causer quoi?
Peut causer une nécrose du pôle proximal (car celui-ci est vascularisé par des vaisseaux récurrents provenant du pôle distal qui peuvent être lésés)
Fracture de l’os scaphoïde : quelles types de fractures sont plus longues à consolider et pourquoi?
Verticales ou obliques dû aux forces de cisaillement