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Anatomie 2 > Système digestif 2 > Flashcards

Système digestif 2 Flashcards

1
Q

Estomac situé où?

A

Situé habituellement dans les régions épigastrique, hypochondre gauche et ombilicale (A)

Peut varier de façon marquée entre les individus (B)

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2
Q

Plan cliniquement important de l’estomac

A

plan transpylorique

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3
Q

Où est le plan transpylorique? Le pylore est fixé en place pour quelle raison?

A

Situé à mi-distance entre le bord supérieur du manubrium et la symphyse pubienne. Le pylore est fixé en place, car connecté au duodénum qui est en partie rétropéritonéal.

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4
Q

4 parties de l’estomac

A

-corps
-fundus
-cardia
-pylore -> antre pylorique (partie large), canal pylorique (partie étroite), pylore (sphincter qui permet le passage du bol par l’ostium du pylore)

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5
Q

Plus grande partie de l’estomac

A

corps

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6
Q

Cardia est situé où?

A

-À droite du fundus
-Sa jonction avec l’oesophage se situe généralement derrière le cartilage costal de la 6e côte.

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7
Q

Quelle est la partie de l’estomac qui est une poche vide visible radiologiquement

A

fundus

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8
Q

Les parties du pylore forment quoi

A

forment un entonnoir permettant de décharger le bol alimentaire dans le duodénum

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9
Q

En vue interne, la paroi de l’estomac est recouverte de quoi?

A

plis gastriques qui suivent la courbure de l’estomac vers le pylore
-> sont plus marqués vers le pylore et grande courbure et aplatis dans le corps

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10
Q

Les plis gastriques augmentent quoi

A

la surface de contact du bol alimentaire avec la paroi gastrique

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11
Q

Couches dans la tunique musculaire de l’estomac

A

-externe: couche musculaire longitudinale
-moyenne: couche musculaire circulaire (très développé au pylore)
-interne: couche musculaire oblique

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12
Q

La disposition en couches dans la tunique musculaire de l’estomac permet quoi

A

disposition permet d’importants mouvements péristaltiques et contribue à fragmenter les aliments (<1mm pour pouvoir passer par le pylore)

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13
Q

Vascularisation de l’estomac

A

a gastrique gauche

branches du tronc coeliaque :
-a hépatique commune -> a gastrique droite, a gastro-duodénale, a gastro-omentale droite
-a splénique -> a gastrique postérieure, a gastro-omentale gauche

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14
Q

Longueur du duodénum

A

une longueur totale de 12 travers de doigt (env. 12 po.)

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15
Q

Forme du duodénum

A

forme en «C» ouverte vers la gauche

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16
Q

Duodénum se projette à quel niveau

A

au niveau de L1-L3

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17
Q

Parties de l’intestin grêle

A

-duodénum
-jéjunum
-iléon

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18
Q

Parties du duodénum

A

-supérieure (D1)
-descendante (D2)
-inférieure (D3)
-ascendante (D4)

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19
Q

Particularité au niveau de la partie ascendante du duodénum

A

Attn au lig. suspenseur du duodénum (contenant des mm. lisses et le reliant au diaphragme), des anses grêles peuvent être herniées entre celui-ci et l’aorte abdominale et causer une occlusion intestinale.

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20
Q

Duodénum : rétropéritonéal ou intrapéritonéal?

A

Est principalement secondairement rétropéritonéal: seuls environ 2cm de la partie supérieure est intrapéritonéale (ampoule duodénale)

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21
Q

À la jonction duodéno-jéjunale, l’émergence de l’intestin grêle dans la cavité péritonéale forme quoi

A

les récessus duodénaux supérieur et inférieur
-> Des anses intestinales peuvent également se pincer dans ces récessus, conduisant à une torsion intestinale

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22
Q

De quoi est recouverte la paroi interne du duodénum

A

plis circulaires

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23
Q

Que retrouve-t-on sur le côté gauche de la partie descendante du duodénum?

A

-petite papille duodénale -> pour l’abouchement du conduit pancréatique accessoire
-grande papille duodénale -> Cette papille s’appelle également papille ou ampoule de Vater. Pour l’abouchement commun des conduits pancréatique et cholédoque

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24
Q

Jéjunum et iléon encadré par quoi?

A

côlon

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25
Q

Jéjunum et iléon : anses grêles sont rétropéritonéales ou intrapéritonéales?

A

intrapéritonéales donc très mobiles

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26
Q

Jéjunum et iléon : quels sont les rétrécissements

A

-ostium du pylore
-rétrécissement à la jonction duodéno-jéjunale
-ostium iléal

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27
Q

Que peut-il se passer au niveau des rétrécissements de l’intestin grêle?

A

Des corps étrangers avalés peuvent s’y bloquer et causer une occlusion

28
Q

Plis circulaire du jéjunum vs iléon

A

bcp plus épais que dans l’iléon

29
Q

Particularité de la paroi muqueuse de l’iléon

A

possède des agrégats de noeuds lymphoïdes pour la réaction immunologique contre les antigènes du contenu intestinal = Plaques de Peyer

30
Q

Jéjunum et iléon : structures des vaisseaux dans le mésentère

A

arcades artérielles → vasa recta (branches droites)

31
Q

Comment sont rattachés les jéjunum et iléon à la paroi postérieure?

A

par la racine du mésentère -> est oblique du haut vers le bas et de la gauche vers la droite

32
Q

L’iléon se termine en se jetant dans quoi?

A

dans le gros intestin par la valve iléo-cæcale (ou iléo-colique)

33
Q

La valve iléon-caecale sert à quoi?

A

empêche le reflux du contenu colique vers l’intestin grêle

34
Q

Dans le caecum, on observe à cet endroit la papille iléale avec:

A

-l’ostium iléal
-le frein iléal
-les lèvres iléo-colique et iléo-caecale

35
Q

Différences jéjunum et iléon

A

voir p.16

36
Q

Vascularisation de l’intestin grêle

A

-a. gastro-duodénale (br. de l’a. hépatique commune)
→ donne des rr. duodénaux directement ou indirectement via les aa. pancréatico-duodénales supérieure et antérieure et supérieure et postérieure

  • a. pancréatico-duodénale inf. (br. de l’a. mésentérique sup.)
    → donne des rr. antérieur et postérieur

-En plus des rr. duodénaux, l’a. mésentérique supérieure envoie des branches vers:
→ le reste de l’intestin grêle (aa. jéjunales, iléales et iléo-colique et ses branches aa. caecales et appendiculaire) où elle forme de nombreuses arcades d’où partent des branches droites
→ le gros intestin proximal à l’angle colique gauche (a. colique droite, a. colique moyenne)

37
Q

Le pancréas reçoit aussi plusieurs rr. pancréatiques de

A

l’a splénique

38
Q

L’a mésentérique supérieure croise antérieurement quoi?

A

la v. rénale gauche et la partie horizontale du duodénum

39
Q

Les différentes parties du gros intestin

A

-caecum
-appendice vermiforme
-colons scandant, transverse, descendant et sigmoïde
-rectum
-canal anal

40
Q

Trajet rectum

A

qui sort de la cavité abdominale pour passer dans la cavité pelvienne

41
Q

Extrémité distale du tube digestif

A

canal anal

42
Q

Partie proximate du côlon en cul-de-sac

A

caecum

43
Q

Caecum situé où?

A

Situé dans le quadrant inférieur droit, sous la valve iléo-caecale

44
Q

Qu’est-ce que l’appendice?

A

diverticule intestinal de 6-10 cm de long contenant du tissu lymphoïde

45
Q

Position de l’appendice

A

sa position varie, est habituellement derrière le caecum

46
Q

Caractéristiques du gros intestin

A

Son calibre de 3 à 8 cm

Les tænia coli, 3 bandes de la musculeuse longitudinale qui courent le long du gros intestin entre le cæcum et le colon sigmoïde, où ils disparaissent.

Les appendices omentaux qui pendent le long des tænias.

Les haustrations (dilatations et rétrécissements) de l’intestin circulaires.

47
Q

Quels sont les taenia coli?

A

-le tænia omental,
-le tænia mésocolique
-le tænia libre

48
Q

L’a mésentérique inférieure irrigue quoi?

A

le côlon à partir de l’angle colique gauche (leur territoire vasculaire se superpose par de nombreuses anastomoses*)
-> Arcade de Riolan
-> Arcade de Drummond

49
Q

Où est l’arcade de Riolan?

A

entre les aa colique moyenne et gauche

50
Q

Où est l’arcade de Drummond?

A

entre les arcades artérielles des côlons descendant et transverse

51
Q

L’a mésentérique inf donne quoi

A

-a. colique gauche
-aa. sigmoïdiennes
-a. rectale supérieure

52
Q

Origine et terminaison du rectum

A

-commence à la jonction recto-sigmoïdienne
-se termine par la flexion anorectale au passage dans le diaphragme pelvien, devenant le canal anal

53
Q

Forme du rectum

A

Malgré le terme latin rectus (droit), le rectum est concave en avant (il suit le sacrum) et présente trois flexions latérales formées en fonction des plis rectaux transversaux internes.

Le rectum s’élargit dans l’ampoule rectale directement au-dessus du plancher pelvien.

54
Q

S ous péritonéale ou intrapéritonéale ou rétropéritonéale :
-partie sup du rectum
-partie moyenne du rectum
-partie inf du rectum

A

-intrapéritonéale
-rétropéritonéale
-sous-péritonéale

55
Q

Rôle de l’appareil de continence

A

fermer ou ouvrir (défécation) le rectum et le canal anal

56
Q

Le rectum et canal anal sont composés d’organes creux sensibles à quoi?

A

-aux changements de tension (rectum, par des fibres viscéro-sensitives, ++ au niveau de l’ampoule rectale)
-à l’étirement (peau du canal anal, par des fibres somato-sensitives)

57
Q

En vue latérale, __, est un élément fonctionnel essentiel à la continence rectale

A

la flexion anorectale (angle périnéal), concave vers l’arrière

58
Q

Muscles lisses du canal anal

A

-sphincter interne de l’anus (épaississement des fibres circulaires de la paroi rectale)
-m. du canal anal (prolongement de la musculaire de la muqueuse du rectum)
-m. corrugateur de l’anus

59
Q

Le m sphincter interne de l’anus fait quoi

A

responsable à 70% de la continenc

60
Q

Rôle du m du canal anal

A

contrôle le corps caverneux du rectum

61
Q

Que fait le m corrugateur de l’anus

A

forme les plis de l’anus

62
Q

Muscles striés du canal anal

A

-sphincter externe de l’anus
-m. pubo-rectal

63
Q

Partie la plus interne du m élévateur de l’anus

A

m pubo-rectal

64
Q

Rôle du m pubo-rectal

A

fermeture par inflexion ano-rectale

65
Q

Vascularisation du rectum

A

de l’a. mésentérique inf.:
-> a. rectale sup

directement de l’a. iliaque interne:
-> a. rectale moyenne

indirectement de l’a. iliaque interne:
-> a. rectale inf.

Anatomie 2 (23 decks)

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