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Anatomie 2 > Système respiratoire > Flashcards

Système respiratoire Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la respiration?

A

C’est la fonction qui fournit de l’oxygène à l’organisme et excrète le dioxyde de carbone

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Q

Les 4 étapes de la respiration

A

-la ventilation pulmonaire, qui permet le transport des gaz entre l’air extérieur et les alvéoles pulmonaires
-la respiration externe, où se passent les échanges gazeux entre les alvéoles pulmonaires et le sang,
-le transport des gaz respiratoires, par le sang jusqu’aux tissus cibles
-la respiration interne, avec les échanges gazeux entre le sang et les tissus.

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3
Q

Quelles étapes de la respiration sont le fait de l’appareil respiratoire?

A

les 2 premières, les 2 autres sont le rôle de l’appareil cardio-vasculaire

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4
Q

Comment l’air est amené aux poumons?

A

par les voies aériennes

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5
Q

Quelles sont les voies aériennes supérieures?

A

-cavité nasale
-sinus para nasaux
-pharynx

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6
Q

QUelles sont les voies aériennes inférieures?

A

-larynx
-trachée
-arbre bronchique
-poumons

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7
Q

Quelles sont les 2 zones ?

A

-zones de conduction
-zones respiratoires

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8
Q

Quelle est la fonction des zones de conduction

A

conduire, purifier, humidifier et réchauffer l’air

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9
Q

Qu’est-ce qui fait partie des zones respiratoires?

A

-bronchioles respiratoires
-conduits alvéolaires
-alvéoles pulmonaires

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10
Q

Qu’est-ce qui tapisse les cavité latérales dans laquelle se trouve chaque poumon?

A

plèvres

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11
Q

Plèvres : sont en position dorsale, adjacentes à quoi?

A

colonne vertébrale

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12
Q

Les plèvres, en se dirigeant vers le médiastin, sont-elles de plus en plus larges ou de plus en plus étroites?

A

étroites

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13
Q

Comment est la cavité pour le poumon gauche VS droit?

A

est plus petite ventralement (asymétrie de la position du cœur)

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14
Q

L’extension __ est plus importante que celle des poumons = __

A

-des cavités des poumons
-formation de récessus

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15
Q

Plèvres est formée de quels feuillets?

A

2 feuillets séreux :
-plèvre pariétale (en contact avec la cage thoracique, le diaphragme et le médiastin)
-plèvre viscérale (fermement rattaché au tissu pulmonaire)
-> espace entre les 2, espace pleural, est comblé par un fluide

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16
Q

Pour la plèvre pariétale, on distingue quoi?

A

-plèvre cervicale
-plèvre costale
-plèvre diaphragmatique
-plèvre médiastinale

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17
Q

Le sommet des poumons émerge de quoi?

A

de la cavité thoracique

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18
Q

Le sommet des poumons est recouvert de quoi?

A

n’est recouvert que d’un tissu conjonctif lâche et de la plèvre cervicale (coupole pleurale)

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19
Q

Particularité de la plèvre pariétale médiastinale

A

Se repli sur elle-même au niveau des hiles pulmonaires pour devenir la plèvre viscérale -> lignes de réflexion

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20
Q

Les nerfs phéniques (C3-C5) innervent quelle partie de la plèvre?

A

-plèvre médiastinale
-la plus grande partie de la plèvre diaphragmatique

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21
Q

Les nerfs intercostaux innervent quelle partie de la plèvre?

A

plèvres cervicale et costale et une petite partie de la plèvre diaphragmatique

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22
Q

Comment est innervée la plèvre viscérale

A

peu innervée, ce qu’elle reçoit provient de fibres viscéro-sensitives passant par le système sympathique

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23
Q

Croisement des limites des poumons et des plèvres sur les lignes de référence du thorax :
Ligne sternale D

A

Limite du poumon → 6e côte
Limite de la plèvre → 7e côte

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24
Q

Croisement des limites des poumons et des plèvres sur les lignes de référence du thorax :
Ligne sternale G

A

Limite du poumon → 4e côte
Limite de la plèvre → 4e côte

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25
Q

Croisement des limites des poumons et des plèvres sur les lignes de référence du thorax :
Ligne médioclaviculaire D et G

A

Limite du poumon → 6e côte
Limite de la plèvre → 8e côte

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26
Q

Croisement des limites des poumons et des plèvres sur les lignes de référence du thorax :
Ligne paravertébrale et scapulaire D et G

A

Limite du poumon → 10e côte
Limite de la plèvre → 12e côte

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27
Q

Croisement des limites des poumons et des plèvres sur les lignes de référence du thorax :
Ligne axillaire moyenne D et G

A

Limite du poumon → 8e côte
Limite de la plèvre → 10e côte

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28
Q

Organe vital de la respiration

A

poumon

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29
Q

Poumons : amène en étroit contact __ et __

A

-l’air inspiré
-le sang désoxygéné des capillaires pulmonaires

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30
Q

Chaque poumon possède quoi?

A

-un apex
-une base
-3 faces (costale, médiastinale et diaphragmatique)
-2 bords (antérieur et inférieur)

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31
Q

L’apex du poumon croise quoi? Couvert de quoi?

A

croise la 1re côte vers la base du cou et est couvert de la plèvre cervicale

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32
Q

Comment est la base du poumon?

A

concave vers le bas et épouse la forme du dôme diaphragmatique

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33
Q

Grosseur du poumon droit vs gauche

A

D > G à cause de l’empreinte cardiaque dans la face médiastinale G

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34
Q

Lobes du poumon droit

A

3 (sup, moyen, inf), séparés par les fissures horizontale et oblique

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35
Q

Lobes du poumon gauche

A

2 (sup et inf), séparés par la fissure oblique

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36
Q

Comment se nomme la partie du lobe supérieur qui contourne l’apex du cœur?

A

La lingula du poumon gauche

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37
Q

Chaque poumon contient combien de hile? C’est quoi?

A

1 = zone d’entrée et sortie des bronches et voies vasculo-nerveuses

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38
Q

Poumons :
-dorsalement, on trouve __
-ventralement, on trouve __
-supérieurement, on trouve __

A

-bronches (principale, lobaire)
-vv pulmonaires
-a pulmonaire

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39
Q

La ligne de réflexion des plèvres viscérale et pariétale autour du hile donne, inférieurement quoi?

A

Ligament pulmonaire

40
Q

COmment se divisent les lobes?

A

se redivisent en segments pulmonaires (qui concordent avec la segmentation bronchique) = zone d’entrée et sortie des bronches et voies vasculo-nerveuses

41
Q

COmbien de segments pulmonaires droits?

A

10

42
Q

Combien de segments pulmonaires gauches?

A

9-10 car le segment VII est souvent manquant

43
Q

Chaque segment pulmonaire est pénétré par quoi?

A

-une bronche segmentaire
-une branche segmentaire de l’a pulmonaire

44
Q

Segmentation des poumons

A

voir p.13

45
Q

Trachée : située sur la ligne __

A

médiane

46
Q

Où commence et finie la trachée?

A

-Commence dans le cou (partie cervicale) sous le larynx
-Se termine dans le thorax (partie thoracique) à la bifurcation trachéale

47
Q

La trachée est étirée quand? et comprimée quand?

A

Elle est étirée lors de l’inspiration et comprimée lors de l’expiration

48
Q

Longueur moyenne de la trachée

A

10-12 cm

49
Q

Angle d’inclinaison de la bronche principale droite vs gauche

A

bcp plus vertical (et un peu plus courte)
-> les corps étrangers aspirés tombent plus souvent dans la bronche principale droite, son trajet à la verticale favorise cela

50
Q

Comment le 1er anneau de la trachée est relié au cartilage cricoïde ? Les suivants?

A

-par lig crico-trachéal
-les suivants (16-20) par des lig annulaires

51
Q

Comment se divisent les bronches principales?

A

Après la bifurcation trachéale, chaque bronche principale se divise en bronche lobaire (3 à droite; 2 à gauche) puis en bronches segmentaires (10/côté)

52
Q

Tuniques de la trachée

A

-muqueuse
-fibro-musculo-cartilagineuse
-adventice

53
Q

De quoi est composée la tunique fibro-musculo-cartilagineuse ?

A

-d’un anneau cartilagineux en forme de fer à cheval (antérieurement)
-d’une partie membraneuse avec le muscle trachéal (postérieurement)

54
Q

Jusqu’aux bronches segmentaires, la structure de l’arbre trachéo-bronchique est formée de quoi?

A

d’anneaux et plaques cartilagineuses

55
Q

Après les bronches segmentaires, comment est le cartilage?

A

paroi est dépourvue de cartilage -> paroi de muscles lisses disposés en treillis

56
Q

Dernier segment de la zone de conduction

A

bronchiole terminale (pas d’échange gazeux) et amène l’air inspiré dans un acinus pulmonaire contenant les alvéoles pulmonaires

57
Q

Plusieurs acinus forment __

A

un lobule pulmonaire = plus petite unité fonctionnelle du poumon identifiable macroscopiquement

58
Q

Quels sont les réseaux vasculaires des poumons?

A

-vasa publica -> aa et vv pulmonaires et leurs branches assurant l’oxygénation du sang dans les alvéoles
-vasa privata -> rr et vv bronchiques et leurs branches assurant l’irrigation du tissu broncho-pulmonaire

59
Q

La segmentarisation des aa pulmonaires et des rr et vv bronchiques suit quoi?

A

celles de l’arbre bronchique

60
Q

La segmentarisation des vv pulmonaires est comment ?

A

est différente, car elles passent entre les segments pulmonaires et drainent, en partie, les segments adjacents

61
Q

Vasa publica

A

voir p.21-22

62
Q

R bronchique droit naît de quoi?

A

le plus souvent, naît de la 3e a. intercostale postérieure droite

63
Q

Les rr bronchiques gauches naissent de quoi?

A

directement de l’aorte thoracique

64
Q

Le retour du sang veineux se fait dans quoi?

A

-principalement dans vv pulmonaires
-Le reste (partie proximale de l’arbre bronchique et structures adjacentes) est drainé à droite dans la v. azygos et à gauche dans la v. hémiazygos accessoire

-> Les vv. pulmonaires reçoivent donc un peu de sang désoxygéné qui se mélange au sang richement oxygéné qu’elles rapportent à l’atrium gauche

65
Q

Muscle plat qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale

A

diaphragme

66
Q

Principal muscle inspirateur

A

diaphragme -> responsable du 75% du volume vital

67
Q

Comment est fait le diaphragme

A

Composé d’un centre tendineux et 3 portions musculaires :
-portion sternale
-portion costale
-portion lombaire

68
Q

La portion sternale du diaphragme naît de où?

A

naît de la face postérieure du processus xiphoïde

69
Q

La portion costale du diaphragme naît de où?

A

qui prend son origine sur la face profonde des côtes 7 à 12

70
Q

La portion lombaire du diaphragme naît de où?

A

naît des vertèbres par un pilier gauche (L1-L2) et un pilier droit (L1-L3)

71
Q

Quels sont les foramens du diaphragme?

A

-foramen de la veine cave inf
-hiatus œsophagien
-hiatus aortique

72
Q

Où est le foramen de la veine cave inf?

A

dans le centre tendineux, niveau T8-T9

73
Q

Hiatus œsophagien : constitué de quoi, où, y passe quoi?

A

-constitué par le pilier droit qui forme un sphincter physiologique autour de l’oesophage
-niveau T10
-Y passent, en plus les troncs vagaux antérieur et postérieur

74
Q

Hiatus aortique : où?

A

sous le ligament arqué médian, au niveau T12, on y trouvera aussi le conduit thoracique

75
Q

Foramen du diaphragme : qu,est-ce qui passe dans les muscles des piliers?

A

passent les nerfs splanchniques et les veines lombaires ascendantes (qui deviennent azygos et hémiazygos)

76
Q

Foramen du diaphragme : que passe sous le ligament arqué médial?

A

la chaîne (tronc) sympathique paravertébrale et le m. grand psoas

77
Q

Foramen du diaphragme : que passe sous le lig arqué latéral?

A

m carré des lombes

78
Q

Foramen du diaphragme : que passe dans le trigone sterno costal?

A

a et vv thoraciques internes/épigastriques sup

79
Q

Le foramen du diaphragme est une zone de faiblesse pour quoi?

A

pour les hernies diaphragmatiques
-> La + fréquente = par le hiatus oesophagien (hernie hiatale; 90% des cas)

80
Q

DIaphragme est innervé par qui?

A

n phrénique (C3-C5)

81
Q

Le diaphragme est irrigué supérieurement par qui?

A

Irrigué supérieurement par 2 branches de l’a. thoracique interne et une branche de l’aorte thoracique*:
○ a. musculo-phrénique (portion antérieure)
○ a. péricardo-phrénique (portion moyenne)
○ *a. phrénique supérieure (portion postérieure)

82
Q

Le diaphragme est irrigué inférieurement par qui?

A

par une branche de l’aorte abdominale :
-a phrénique inférieure

83
Q

Mécanique respiratoire repose se quoi?

A

Sur les variations de volume de la cavité thoracique, en 2 phases :
-inspiration
-expiration

84
Q

Comment se passe l’inspiration?

A

Contraction du diaphragme (augmentation du diamètre crânio-caudal de la cavité thoracique)

Déplacement des côtes supérieures et sternum vers l’avant (augmentation du diamètre antéro-postérieur de la cavité thoracique) et des côtes inférieures sur le côté (augmentation du diamètre gauche-droite de la cavité thoracique)

85
Q

Comment se passe l’expiration?

A

Le retour en position d’expiration du diaphragme et des côtes agit sur les poumons comme un soufflet

Mécanisme normalement passif, sauf lors de l’expiration forcée

86
Q

Comment le poumon est-il maintenu contre la paroi de la plèvre?

A

par la force d’adhésion capillaire de la cavité pleurale

87
Q

Lors de l’abaissement du diaphragme, que se passe-t-il avec le récessus costo-diaphragmatique?

A

s’élargit et le poumon s’y immisce partiellement

88
Q

Qu’est-ce que l’œsophage?

A

est un tube musculaire qui transporte les aliments du pharynx à l’estomac

89
Q

Comment sont les fibres musculaires de l’œsophage?

A

Comme le reste du tube digestif, ses fibres musculaires sont disposées longitudinalement en superficie et transversalement en profondeur
-> Le tiers supérieur est composé de fibres striées, le tiers inférieur de fibres lisses et le tiers moyen d’un mélange de fibres striées et lisses

90
Q

Origine et terminaison de l’œsophage?

A

-Commence à la hauteur du cricoïde.
-Termine à la jonction avec le cardia gastrique juste à gauche du cartilage costal de la 7e côte à la hauteur de T11.

91
Q

Œsophage : ce qu’on distingue :

A

-3 parties: cervicale, thoracique et abdominale
-3 rétrécissements oesophagiens: supérieur (syn: pharyngo-oesophagien, bouche oesophagienne), moyen (thoracique) et inférieur (phrénique)

92
Q

Innervation de l’œsophage

A

Par un plexus oesophagien dans lequel circule:
○ des efférences végétatives (sympathiques et para-sympahtiques)
○ des afférences viscérales (principalement nociceptives)

Les voies végétatives influencent des plexus intra- pariétaux autonomes:
○ plexus myentérique (de Auerbach)
○ plexus sous-muqueux (de Meissner)

93
Q

Les efférentes végétatives sympathiques du plexus œsophagien proviennent de qui?

A

rr œsophagiens composés de fibres postganglionnaires de C8-T6

94
Q

Les efférentes végétatives para-sympathiques du plexus œsophagien proviennent de qui?

A

depuis les nn vagues devenus troncs vaguaux ant et post

95
Q

Les afférences végétatives du plexus œsophagien circulent dans quoi?

A

dans les voies sympathiques

96
Q

Le plexus de Auerbach régule quoi?

A

la contraction des couches musculaires externes

97
Q

Le plexus de Meissner régule quoi?

A

la sécrétion glandulaire et contractions péristaltiques de la muqueuse musculaire

Anatomie 2 (23 decks)

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