Virulensegenskaper och patogenes

Question 1

När ökar risken för infektion med normalflorans bakterier?

Answer 1

Ifall de prolifierar och blir ett högre antal än normalt, ifall de invaderar normalt sterila lokaler eller vid nedsatt immunförsvar hos värden.

Question 2

Vad innebär begreppet virulens? Vad är en virulensfaktor?

Answer 2

Med virulens menas graden av hur väl en patogen mikroorganism kan framkalla sjukdom hos värden. Med virulensfaktorer menas specifika egenskaper hos mikroorganismen.

Question 3

Vilka effekter ger vanligtvis symptomen vid infektion?

Answer 3

a) Toxiner: lytiska enzymer som produceras av bakterien och bryter ner vävnad/celler.
b) Kolonisering och invasion av vävnaden -> ger ett immunsvar och inflammation.

Question 4

Varför skiljer sig symptombilden mellan extracellulära och intracellulära infektioner?

Answer 4

Vid extracellulära infektioner förstörs bakterierna vid fagocytos och kommer skada vävnad från utsidan av cellen. Inducerar produktion av opsoniserande antikroppar och orsakar oftast akut men kortvarig sjukdom.
Vid intracellulära infektioner kan bakterierna växa inuti fagocyter och orsakar ofta kroniska sjukdomar.

Question 5

Hur lyder Kochs postulat?

Answer 5

1. Den misstänka patogenen måste finnas i alla sjuka
2. Patogenen måste isoleras och växas i ren kultur
3. Odlad patogen måste orsaka sjukdomen
4. Samma patogen måste återisoleras från den nya infektionen

Question 6

Vad är patogenicitet, incidens och infektivitet?

Answer 6

Patogenicitet: förmåga att orsaka sjukdom
Incidens: antal person som blir sjuka per 100 000 invånare
Infektivitet: andel exponerade personer som blir sjuka

Question 7

Vilka är de främsta virulensfaktorerna?

Answer 7

• Adhesiner: system för att binda till vävnad, celler och andra bakterier.
• Kapsel: undvika immunförsvaret
• Endotoxiner: LPS (alla gramnegativa)
• Exotoxiner: ex. tetanus- och botulinumtoxin
• Enzymer som förstör vävnad: hemolysiner, DNAser, proteaser.
• Påverkan på immunförsvaret: proteaser, Ig-bindande proteiner.

Question 8

Vilka generella steg krävs för att en patogen ska etablera sig i kroppen?

Answer 8

1. Invasion av kroppen
2. Kolonisation av värden – kräver förmåga att få tag på näring och undvika ogästvänliga miljöer.
3. Undvika immunförsvaret – antigenvariation av ytmolekyler, maskering med värdproteiner, undvika opsonisering och fagocytos genom kapsel. Modulera komplementaktivering och cellsignalering.
4. Adhesion till värdceller
5. Invasion av värdceller
6. Överlevnad inuti värdceller

Question 9

Hur invaderar bakterier kroppen?

Answer 9

Via kroppsöppningar: förtäring, inhalation, sexuell transmission och kateter.
Via skador i huden: trauma, insektsbett och nålar/infarter/operation.

Question 10

Hur etablerar bakterier intracellulär växt?

Answer 10

Bakteriecellen kan producera invasiner som stimulerar upptag. ?

Question 11

Vilka taktiker har bakterier för att undvika att dödas av fagocyterande celler?

Answer 11

• Kapsel
• Hämma fusion mellan fagosom och lysosom
• Förhindra syraproduktion i lysosomen
• Fly ut ur fagosomen
• Producera ämnen som dödar/inhiberar fagocyter