(vidéo)Aspiration des sécrétions trachées ou bronchiques Flashcards

1
Q

Préparation

A
  1. HDM
  2. Présenter
  3. Comment va la respiration?
  4. Faire les vérification
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Q

Vérification

A
  1. Identification sans équivoque
  2. Mettre alarme sur silence
  3. Évaluation complete de l’état respi
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3
Q

Évaluation respiratoire

A
  1. État respiratoire du patient en faisant l’inspection et en le questionnant si possible
  2. Évaluer les paramètres vitaux
  3. Procéder à l’auscultation pulmonaire (7points)
  4. Effectuer une vérification complète de l’appareillage respiratoire pour vérifier que tout est adéquat et trouver la cause de dégradation de l’état respiratoire (DOPE)
  5. Encourager l’usager a effectuer des exercices de toux et des exercices respiratoires
  6. Décider si besoin d’aspiration
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4
Q

Qu’est ce que le DOPE

A
  • Déplacement (mesure TET, ballonet, fixation)
  • Obstruction (sécrétions, ronchis vs crépitant, filtre plein, blocage du TET)
  • Pneumothorax
  • Equipement (appareillage jusqu’au respirateur et données du respirateur)
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5
Q

pré-aspiration

A
  1. Expliquer les procédure
  2. Obtenir le consentement
  3. Tête de lit minimum a 30°
  4. Pré-o2 si requis
  5. Rassembler le matériel
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6
Q

Matériel

A
  • Gants propre
  • Ampoiles de NaCl 0.9%
  • Tampons d’alcool
  • Saturomètre
  • Stéthoscope
  • SHA
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7
Q

Aspiration

A
  1. HDM
  2. Vérifier et ajuster sédatif PRN
  3. Désinfecter le col de l’ampoule
  4. Sécher 30 sec
  5. Assurer que la tubulure a succion est bien connecter
  6. Ouvrir l’appareil à succion en mode régulier
  7. Assurer que le Kt est bien débarer
  8. Ajuster la succion a 100-120mmHg
  9. HDM
  10. Mettre gants propre
  11. Ouvrir l’ampoule de NaCl
  12. Ouvrir le capuchon protecteur du port d’irrigation et mettre NaCl
  13. Soulever le tube vers le haut (pour aller vers les voies respi)
  14. Comprimer l’ampoule (3 à 5ml) durant l’inspi
  15. Bien tenir la jonction et insérer le kT avec la main dominante sans succion
  16. Actionner la la valve a succion et maintenir en tirant doucement sur le kT (duré de 10 à 15 secondes)
  17. Rincer le kT en activant la valve de succion et en comprimant le NaCl
  18. Réevaluer l’usager entre chaque aspi
  19. Évaluer l’état respi
  20. Auscultation
  21. SV

Max 3x -> pas astiller chaque fois

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8
Q

Post-aspiration

A
  1. Retirer ampoule de NaCl et jeter
  2. Replacer le bouchon protecteur sur le port d’irrigation
  3. Replacer l’usager
  4. Jeter gants propre
  5. HDM
  6. Vérouiller l’apareil a succion
  7. Assurer le confort de l’usager
  8. Note au dossier
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