(vidéo)Aspiration des sécrétions trachées ou bronchiques Flashcards
1
Q
Préparation
A
- HDM
- Présenter
- Comment va la respiration?
- Faire les vérification
2
Q
Vérification
A
- Identification sans équivoque
- Mettre alarme sur silence
- Évaluation complete de l’état respi
3
Q
Évaluation respiratoire
A
- État respiratoire du patient en faisant l’inspection et en le questionnant si possible
- Évaluer les paramètres vitaux
- Procéder à l’auscultation pulmonaire (7points)
- Effectuer une vérification complète de l’appareillage respiratoire pour vérifier que tout est adéquat et trouver la cause de dégradation de l’état respiratoire (DOPE)
- Encourager l’usager a effectuer des exercices de toux et des exercices respiratoires
- Décider si besoin d’aspiration
4
Q
Qu’est ce que le DOPE
A
- Déplacement (mesure TET, ballonet, fixation)
- Obstruction (sécrétions, ronchis vs crépitant, filtre plein, blocage du TET)
- Pneumothorax
- Equipement (appareillage jusqu’au respirateur et données du respirateur)
5
Q
pré-aspiration
A
- Expliquer les procédure
- Obtenir le consentement
- Tête de lit minimum a 30°
- Pré-o2 si requis
- Rassembler le matériel
6
Q
Matériel
A
- Gants propre
- Ampoiles de NaCl 0.9%
- Tampons d’alcool
- Saturomètre
- Stéthoscope
- SHA
7
Q
Aspiration
A
- HDM
- Vérifier et ajuster sédatif PRN
- Désinfecter le col de l’ampoule
- Sécher 30 sec
- Assurer que la tubulure a succion est bien connecter
- Ouvrir l’appareil à succion en mode régulier
- Assurer que le Kt est bien débarer
- Ajuster la succion a 100-120mmHg
- HDM
- Mettre gants propre
- Ouvrir l’ampoule de NaCl
- Ouvrir le capuchon protecteur du port d’irrigation et mettre NaCl
- Soulever le tube vers le haut (pour aller vers les voies respi)
- Comprimer l’ampoule (3 à 5ml) durant l’inspi
- Bien tenir la jonction et insérer le kT avec la main dominante sans succion
- Actionner la la valve a succion et maintenir en tirant doucement sur le kT (duré de 10 à 15 secondes)
- Rincer le kT en activant la valve de succion et en comprimant le NaCl
- Réevaluer l’usager entre chaque aspi
- Évaluer l’état respi
- Auscultation
- SV
Max 3x -> pas astiller chaque fois
8
Q
Post-aspiration
A
- Retirer ampoule de NaCl et jeter
- Replacer le bouchon protecteur sur le port d’irrigation
- Replacer l’usager
- Jeter gants propre
- HDM
- Vérouiller l’apareil a succion
- Assurer le confort de l’usager
- Note au dossier