Installation d'une canule nasopharyngée Flashcards
Matriel
- Canule
- Lub
- Piqué
- Gant
- Sparadrap
- Protecteur cutanée
- Abaisse langue
- Lampe de poche
- Saturo
Procédure
- Rassembler le matériel
- HDM
- Explication à l’usager (objectif, sensation)
- Convenir sur un signe si jamais il y a inconfort
- Position décubitus dorsale avec tête en extension
- Assurer un éclairage suffisant
- Choisir la narine (fracture? obstruction?)
- Installé piqué sous le menton
- Gant non stérile
- Lubifrier la canule
- Demander au pt d’expirer et inspirer
- Tenir la canule entre le pouce et index main dominante
- Insérer selon la narine choisie
- Vérifier la position de la canule en regardant dans la bouche avec lampe et abaise-langue (ne doit pas s’appuyer sur la langue)
- Vérifier la perméailité de la canule (boucher le trou, respirer par le nez)
- Vérifier la sat
Qu’est-il important de faire avec le biseau de la canule nasopharyngée
La pointe du biseau de la canule doit être diriger le long du septuma fin d’éviter de brser le cornet nasaux situé sur la paroi externe de la narine
Droit vers la tête de l’usager
Gauche vers le pied de l’usage
Comment installons nous la canule nasopharyngée dans la narine droite
- Tenir la canule (bout vers le visage de l’usager)
- La pointe de la canule doit être diriger vers le septume nasal
- Inserer lentement la canule en suivant le septum
- Pousser la canule jusqu’à ce qu’elle soit inséerée de moitié
- Retourner la canule de 180°
- Pousser la canule jusqu’à ce quon son collet s’appuie sur les parois externes de la narine
Comment installons nous la canule nasopharyngée dans la narine gauche
- Tenir la canule de façon à ce que la courbure pointe vers le bas
- La pointe de la canule doit être diriger vers le septume nasal
- Insérer lentement la canule en suivant le septum nasal
- Pousser la canule jusqu’à ce que son collet s’appuie sur les parois esternes de la narine
- Suivre le plancher nasal lors de l’insertion
Que faut-il faire en cas de résistance lors de l’insertion de la canule
- Retirer et essayer l’autre narine
- Ne jamais forcer pour insérer la canule
- Aviser le médecin en cas d’impossibilité d’insérer la canule
Que faire si la canule n’est pas bien positionnée
Retirer et reprendre la procédure.
Si canule s’appuie sur la langue (trop courte)
Si canule stimule le reflex nauséeux (trop longue)
Quels sont les soins et surveillances
- Assurer l’hygiène nasale q4h ou PRN
- Après 24h, réevaluer avec le md la pertinence de laisser la canule en palce
Changer q2jours en alternance de narine
Quelles sont les contres indications pour les canule nasopharyngée
- Trauma au visage
- Présence d’un corps étrangé
Comment mesure-t-on la canule nasopharyngée
De la narine à la machoire
Quelles sont les indications pour la canule nasopharyngée
- Usager semi-conscient présentant des signes d’obstruction par la langue
- Aspiration nasopharyngée
