Insertion et retrait d'une canule oropharyngée

Question 1

Matériel

Answer 1

• ÉPI
• Canule oropharyngée
• Gants propre
• Lub
• Abaisse langue
• Débarbouillette
• Stéthoscope

Question 2

Étape préexécutoire

Answer 2

• ATCD
• Pt est toujours inconscient
• Pas de toux pas de réflexe nauséeux
• Assurer un bon maintient d’acces aux voies respi et l’état bucco dentaire
• Rassembler le matériel
• HDM

Question 3

Préparer l’usager

Answer 3

• Procéder à l’identification sans équivoque de l’usager
• Expliquer la procédure à la famille et obtenir le consentement
• Position semi-flower
• Retirer dentier/bijoux
• Mesurer la taille de la canule oropharyngée
• Procéder à l’aspiration des sécrétions buccale

Question 4

Procédure pour l’installation

Answer 4

• Mettre gants
• Humidifier la canule avec la salive de l’usager ou lub
• Ouvrir la bouche de l’usager
• Insérer l’abaisse langue à la base de la langue avec la main non-dominante
• Prendre la canule avec la main dominante
• Pointer la partie bombé de la canule vers le nez
• Insérer le bout de la canule dans la bouche jusqu’à l’atteinte du fond de la gorge
• Poursuivre l’insertion jusqu’à ce que la collerette de la canule touche les lèvres
• Si toux ou reflex no : retirer et décubitus latéral
• Si combatif: assitance, revalider la pertinence, sédation
• Évaluer l’état respiratoire
• Comparer état maintenant et avant l’installation

Question 5

Procédure pour le retrait

Answer 5

• Mettre Épi
• Mettre gants propres
• Si usager inconscient, effectuer une aspiration oropharyngée
• Si usager conscient, demander d’expirer
• Tirer au niveau de la collerette de la canule, doucement et dirigé vers le menton

Question 6

Étape post exécutoires

Answer 6

• Nettoyer le visage avec la débarbouillette
• Disposer du matériel selon la procédure de l’établissement
• Repositionner l’usager
• Retirer les gants
• HDM

Question 7

Soins et surveillances

Answer 7

• Si canule en place longtemps: retirer régulièrement pour hygiène buccodentaire q2h
• Évaluer l’état santé buccodentaire
• Évaluer l’état respi
• Évaluer la position de la canule et les réactions de l’usager
• Évaluer la douleur

Question 8

Quelles sont les contre-indications pour la canule oropharyngée

Answer 8

• Gag reflex
• Présence de corps étranger -> aspirer ou retirer à l’aide de pince (on retire seulement ce que l’on voit)

Question 9

Comment on mesure la canule oropharyngée

Answer 9

Du coin des lèvres jusqu’au mandibule

Question 10

Quelles sont les indications pour la canule oropharyngée

Answer 10

1. Prévention des obstructions des voies aériennes (patient inconscient qvec la langue qui se relache)
2. Faciliter la ventilation et prévention des traumatisme
3. Préparation pour l’intubation