vias biliares

Question 1

Cistos biliares, quais indicados cirurgia ?

Answer 1

cistos I II e IV devem ser ressecados junto com a via biliar extra-hepática e reconstrução em Y de roux

Cisto III podem fazer esfincterotomia / papilotomia
Cisto V tratar para colangite de repetição - se necessário transplante de fígado

Question 2

Fatores de risco para colecistite aguda alitiasica?

Answer 2

1- Grandes queimados, politrauma, sepse
2- NPT
3- Cirurgia grande porte
4- jejum prolongado
5- Lupus e outras doenças autoimune

Question 3

Tratametno para colangiocarcinoma de vesicula biliar?

Answer 3

T1a: Colecistectomia simples
(restrito a mucosa)

> T1a: Colecisctectomia + hepatectomia (segmento IV e V) + linfadenectomia + QTx adjuvante se necessário

T3> ressecção e reconstrução da via biliar extra-hepática

Question 4

Triade de Charcot

Answer 4

1- Ictericia
2- Febre
3- dor em HD

Question 5

Pentade de Reynolds

Answer 5

1- Ictericia
2- febre
3- dor em HD
4- Hipotensao
5- confusao mental

Pensar em colangite SUPURATIVA