Ventilación pulmonar Flashcards

1
Q

2 procesos para el intercambio gaseoso:

A
  • Respiración interna: entre el tejido y la sangre
  • Respiración externa - entre la sangre y el aire
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2
Q

El proceso de ventilación nos ayuda a:

A

Llevar el aire a la sangre

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3
Q

Ley de boyle

A

La presión de un gas en un compartimento cerrado es inversamente proporcional al volumen del recipiente que lo contiene

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4
Q

A mayor volumen (espacio)

A

menor presión

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5
Q

A menor volumen (espacio)

A

mayor presión

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6
Q

En la inspiración normal qué músculos actúan

A

Diafragma e intercostales externos (se contraen)

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7
Q

En inspiración el diafragma ________, el espacio _______ y la presión _________

A

En inspiración el diafragma BAJA , el espacio AUMENTA y la presión DISMINUYE

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8
Q

La contracción del diafragma y de los intercostales externos ___________ el volumen de la cavidad torácica.

A

AUMENTA

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9
Q

Volumen = espacio?

A

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10
Q

Para que el volumen de la cavidad torácica aumente el diafragma y los intercostales externos deben:

A

contraerse

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11
Q

Qué ocurre en la inspiración normal?

A

El diafragma baja 1cm, la presión disminuye de 1 a 3 mmHg, Inspiración de 500ml de aire

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12
Q

¿Qué ocurre en la inspiración forzada?

A

Diafragma baja 10 cm, la presión disminuye 100mmHg, inspiración de 2 a 3 L de aire

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13
Q

La inspiración es un proceso _________ porque:

A

activo porque implica la contracción muscular

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14
Q

¿Cómo te das cuenta que el trabajo de respiración es excesivo?

A

Porque se activan los músculos accesorios en condiciones que no lo requieren

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15
Q

Músculos usados en inspiración forzada:

A

Intercostales internos, músculos del cuello (ECM, escaleno)

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16
Q

Signo que usamos en pediatría para ver si al niño le cuesta trabajo respirar:

A

Si se activan músculos accesorios en estado de reposo (respiración forzada) - le cuesta generar diferencia de presión

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17
Q

Qué permite la contracción intercostal?

A

Aumentar el diámetro anteroposterior, contribuye con el 25% del volumen inspiratorio

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18
Q

Durante el ejercicio se activan:

A

accesorios

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19
Q

La espiración es un proceso _________, porque:

A

pasivo, porque se basa en la relajación muscular

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20
Q

Cuando el diafragma se relaja va hacia:

A

arriba (espiración)

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21
Q

Cuando los intercostales se relajan van hacia:

A

adentro

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22
Q

Qué pasa con el espacio y presión cuando el diafragma y los intercostales se relajan?

A

se reduce el espacio (volumen), presión aumenta 2mmHg

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23
Q

La espiración forzada es un proceso ______, porque:

A

ACTIVO porque se ocupan accesorios abdominales (aplastan al diafragma)

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24
Q

Músculos ACCESORIOS usados para la espiración FORZADA:

A

Abdominales

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25
Q

¿por qué cuando haces ejercicio te duele el abdomen?

A

Porque tienes que usar los músculos abdominales (espiración forzada)

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26
Q

Relajación del diafragma y de los intercostales externos:

A

disminuyen el volumen y aumentan la presión (2 mmHg)

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27
Q

Si inspiras forzado

A

espiras forzado

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28
Q

3 presiones que debemos cuidar:

A
  • Presión atmosférica 760 mmHg
  • Presión alveolar (pulmonar) 760 mmHg
  • Presión intrapleural 756 mmHg. (tiene menor presión al pulmón para que cuando entre aire el pulmón se mueva hacia afuera)
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29
Q

3 presiones en inspiración:

A
  • Presión atmosférica 760 mmHg
  • Presión alveolar (pulmonar) 758 mmHg
  • Presión intrapleural 754 mmHg.
30
Q

3 presiones en espiración:

A
  • Presión atmosférica 760 mmHg
  • Presión alveolar (pulmonar) 762 mmHg
  • Presión intrapleural 756 mmHg
31
Q

¿qué es la tensión superficial?

A

la tendencia de las moléculas de aire a hacer cohesión (ej. insectos caminando sobre el agua)

32
Q

¿Qué hace el surfactante?

A

se mete entre las moléculas de agua para evitar que se haga cohesión - abre el alveolo.

33
Q

¿De qué está hecho el surfactante?

A

fosfolipido y lipoproteína (grasa)

34
Q

¿cuándo se produce el surfactante?

A

en el último trimestre del embarazo (24 a 28)

35
Q

¿Qué es la elasticidad pulmonar?

A

La capacidad que tiene para expandirse y recogerse

36
Q

El enfisema pulmonar afecta __________ del pulmón

A

Elasticidad

37
Q

Resistencia de las vías aéreas:

A

Cualquier cosa que impida el paso de aire

38
Q

A qué nivel se hace broncoconstricción y broncodilatación?

A

Bronquiolos

39
Q

En el asma se escucha _________ porque

A

Silbido, porque empujas aire contra resistencia

40
Q

En el asma la _______ requiere más esfuerzo

A

espiración

41
Q

En neumonía se escuchan ________ porque

A

crepitantes, porque hay una mezcla de aire con líquido

42
Q

Ambas dan una tasa de ventilación baja, el aire no se renueva, se queda una porción en el alveolo con mucho CO2 y no te permite renovarlo:

A

Asma y neumonía

43
Q

Cualquier cosa que disminuye ____ _____________disminuye la ventilación.

A

la elasticidad

44
Q

Cualquier cosa que aumenta ____ _____________disminuye la ventilación.

A

la resistencia

45
Q

Frecuencia respiratoria:

A

repeticiones del ciclo respiratorio por minuto

46
Q

Cuál es la frecuencia respiratoria normal?

A

12 a 20 respiraciones por minuto

47
Q

Volumen corriente:

A

volumen que entra en cada ciclo respiratorio (500 ml)

48
Q

Volumen que alcanza los alveolos?

A

350 ml

49
Q

todo el volumen corriente llega a los alveolos?

A

NO

50
Q

Volumen de espacio muerto:

A

150ml

51
Q

¿Qué es el espacio muerto?

A

El volumen de aire que no está en el intercambio

52
Q

Espacio muerto fisiológico:

A

volumen de aire que llega a los alveolos donde no llega perfusión

53
Q

Espacio muerto anatómico:

A

el aire que queda en sistema de conducción.

54
Q

Ventilación por minuto:

A

Toda la cantidad de aire que pasa a través del sistema respiratorio por minuto.

55
Q

Cómo se calcula la ventilación por minuto?

A

FR x volumen corriente = 6 lts/min, si respiramos 12 veces y el volumen 500 ml.

56
Q

Cómo se calcula la ventilación alveolar?

A

FR x volumen que llega a los alveolos (350 ml)= 4.2 lts/min

57
Q

Volumen de reserva inspiratoria:

A

es la diferencia de cuánto metes en reposo (tu volumen corriente) y máximo volumen que puedes meter en inspiración forzada.

58
Q

Volumen de reserva espiratoria

A

Es la diferencia de cuanto sacas de volumen corriente y máximo volumen que puedes espirar.

59
Q

Nuestra capacidad _________es mucho más que __________

A

inspiratoria / espiratoria

60
Q

Volumen residual:

A

Volumen que queda en pulmón, es imposible medirlo.

61
Q

el único que NO se puede medir en una espirometría:

A

Volumen residual

62
Q

FEV1

A

volumen espiratorio forzado en 1 segundo

63
Q

¿Qué vemos principalmente en la espirometría?

A

Volumen de reserva inspiratoria
Volumen corriente
Volumen de reserva espiratoria

64
Q

¿Hay alveolos abiertos que no reciben sangre?

A

Sí (espacio muerto fisiológico)

65
Q

Si hay un aumento en la resistencia donde más lo vas a ver es _________

A

espirando

66
Q

Se usa mucho en diagnóstico de asma:

A

FEV1 (volumen de espiración forzada durante 1 segundo)

67
Q

Qué significa que el FEV1 salga bajo?

A

que hay mucha resistencia para salir - obstrucción.

68
Q

Una enfermedad que compromete la elasticidad

A

restrictiva. ej. enfisema

69
Q

Enfermedad que compromete la resistencia

A

obstructiva. ej. epoc y asma

70
Q

¿Qué pasa en el enfisema con el volumen y la presión en el enfisema?

A

No puedes cambiar volumen y presión, no puedes obligar al aire a salir ni a entrar entonces va haber lagunas de aire que no es intercambiado (se pierde integridad de la membrana y elasticidad del tejido)

71
Q
A