Tiroides Flashcards
principales responsables de la determinación del índice metabólico basal (BMR):
T3 y T4
Las hormonas tiroideas actúan sobre el metabolismo, si faltan la tasa metabólica baja el ___________ igual si aumenta su tasa sube un _______
40%-50%, 60-100%. Por eso más controlable hipotiroidismo.
Menos yodo-menos cantidad-_________potencia- T3 (7%)
Más yodo- más cantidad- _______ potencia- T4 (93)
mayor
menor
__liberado se convierte en ___ en tejido periférico.
T4 / T3
T3 y T4 unidas a tiroglobulina en el coloide pueden estar hasta:
entre 3-4 meses en la tiroides (en hipotiroidismo lleva mucho tiempo)
Dónde se sintetizan T3 y T4?
En el coloide
Síntesis de T3 y T4, describe el proceso:
Proceso de síntesis:
- Llevar el yodo al coloide. Transportarlo a través de los 2 borde la célula:
-Extracelular: necesitamos un transportador de yodo sodio simportador (NIS) que mete el yodo a la célula (mete sodio y yodo)
-Coloide: necesitamos un transportador la pendrina que saca yodo y mete cloro. Entra como yoduro y sale al coloide como yodo.
Al NIS, lo estimula la TSH. Ahí está uno de los blancos de la TSH para que meta el yodo.
- Dentro de la célula se lleva a cabo la síntesis de proteína no completa, hay precursores (a base de tirosina , que son muchos aminoácidos) de la tiroglobulina, salen los precursore al colide (aminoácido, péptidos pequeños). Sale como precursor (porque si fuera proteína no podría salir) se convierte en tiroglobulina en el coloide.
- En el coloide se hace el acoplamiento= péptidos y aminoácidos forman proteína ya bien (tiroglobulina tiene tirosina y globulina). Yodoionización: moléculas de yodo se pegan a las tirosinas y forman las hormonas T3 y T4.
- T3 (3 yodos) y T4 (4 yodos)
- Tiroglobulina fija las hormonas.
- En la secreción metemos a la célula la proteína junto con las hormonas por medio pinocitosis, metemos gotita de coloide, dentro de la célula va a haber proteasa que va a romper y degradar la proteína y se van a liberar las hormonas que son liposolubles.
Único sitio que atrapa el yodo, único que expresa lo necesario.
tiroides,
uno de los blancos de la TSH para que meta el yodo.
NIS
Es estimulado por TSH
NIS
Qué pasa con MIT y DIT?
se degradan y se usa su yodo para formar las hormonas tiroideas y se usan de nuevo.
Dónde se pegan los I en la tiroglobulina?
En las tirosinas
Qué hace teocianato?
inhibe NIS no hay síntesis de las hormonas ayuda para hipertiroidismo.
¿Cuándo se da levotiroxina?
En hipotiroidismo (T4 farmacológica)
Qué hace yodo radiactivo?
Se acumula en el tejido y lo destruye, cuando hay un nodo y no se quiere quitar por completo la glándula.
Qué hace tiamazol (metimazol)?
Inhibe peroxidasa (no se forma tiroglobulina) hipertiroidismo
¿Punto máximo de T3 y T4 sobre la tasa metabólica basal?
T3 de 2 a 3 días y T4 de 10 a 12 días
¿Cómo se transportan las hormonas en la sangre?
Un 99% acopladas a proteína y un 1% viaja libre
A qué proteínas se unen las hormonas tiroideas para viajar?
globulina fijadora de tiroxina, prealbúmina, albúmina fijadora de tiroxina
Tiempo que tardar las hormonas en llegar a los tejidos:
T3- 1 día
T4 - 6 días
Dónde está receptor de T3 y T4 y cuales son sus efectos
En el núcleo - efectos síntesis de proteína y transcripcion de genes
Tipo de metabolismo causado por hormonas tiroideas
Catabolismo
Hormona tiroidea aumenta o baja la temperatura
Aumenta al ser catabólica
Hormona tiroidea ________ la glucosa en sangre, por lo que es una hormona
aumenta / antiinsulínica
En hipertiroidismo _____________ peso y __________ apetito
baja / aumenta
Hormona tiroides provoca crecimiento:
Funcional
Si a una persona le faltó yodo en el crecimiento va a tener _____________ y ______________
cretinismo / retraso mental (no tiroides no GH)
En hipotiroidismo la cara está _________, ya que hay
rojo - mayor flujo a los vasos
Hormona tiroidea aumenta la secreción de:
Insulina
PTH
GH
que causa el hipertiroidismo
taquicarda
temperatura alta
TMB aumentado= come mucho baja de peso
Músculo al principio con fuerza luego debilidad
Digestivo activado diarrea.
Que es la enfermedad de graves y que causa
Enfermedad autoinmune, anticuerpo promueve la actividad de TSH .
Hipertiroidismo
Bocio
Qué farmaco se da en enfermedad de graves?
amiodarona
Qué causa hipotiroidismo?
Braquicardia
presión baja
peso aumentado aunque coma normal
estreñimiento
músculos débiles
Como no llega el cerebro hay lentificación.
Mixedema
Depresión
