Ventilação não Invasiva Flashcards
CN - qual o maximo e quanto fornece de O2
Até no máximo 6 L > se maior que 4 umidificar com água bidestilada
Cada aumento de 1 L leva ao aumento de cerca de 3% na FiO2
Máscara não reinalante - qual o fluxo usado e quanto de FiO2 fornece
De 5/6 a 10-15 L
10 L = 100% , 9 L 90% 6 L 60% etc
Venturi - qual o principio de funcionamento e vantagem
Possivel trocar pipetas para titular a FiO2 fornecida entre 25-50%
Bom no DPOC pois é mais confiavel o quanto de O2 esta sendo fornecido
Qual a diferença do baixo e alto fluxo
Baixo - mistura com ar ambiente e fornece FiO2 mais baixa
Alto - FiO2 mais alta
VNI - quais as contraindicações
Redução do nivel de consciencia - exceto dpoc por narcose em que pode ser tentado por cerca de 1 hora
Não cooperação
Secreção abundante pelo risco de aspiração
Obstrução alta
Incapacidade de adaptar a interface - lesão, trauma, dismorfia
Instabilidade hemodinâmica- aumento da pressao intratoracica reduz retorno venoso
Acidose muito grave pH < 7,1-7,2
Quais as indicações terapeuticas da VNI , frequencia e tempo maximos
Principais: DPOC e EAP
Outras: hipoventilação da obesidade, SRAG e profilatica pos exTOT
Nao existe - deve ser monitorizada tolerância e melhora do paciente
VNI profilatica quando fazer
Pos ExTOT em pacientes de alto risco - ICC, hipercapnia, idade > 65 anos, obesos, doenças neuromusculares, VM > 72 horas
Obs: se nova IRPa nova Iot. Apenas profilatico
Como monitorizar resposta a VNI
Escore HACOR
FC, acidose, consciência, P/F, FR
Quais os dois modos da VNI, caracteristicas e quando preferencialmente usar
CPAP - pressao continua, melhor no EAP pois reduz retorno venoso e transudato
BIPAP - pressao expiratoria basal para manter alveolos abertos e outra pressao na inspiração. Melhor na DPOC
