Vårdhygien Flashcards
Varför är ett fungerande hygienarbete viktigt?
- Smittskydd - vill ksydda djur och människor från att bli smittade
- Djurskydd - minska lidande
- Bättre arbetsmiljö - mindre risk att bli smittad→ bättre arbetsmiljö
- Trovärdighet mot kunder
- Ekonomi - utbrott som man måste hantera kostar mycket pengar
- Lagstiftning
Vad är smitta?
- Spridning av sjukdom.
Vad är smittdos?
- Mängd smitta som behövs för en smittöverföring
- Beror på smittämnet
Vad är infektionsdos?
- Mängd smitta som behövs för att åstadkomma en infektion
Vad påverkar infektionsdosen?
- Beror på patientens infektionsförsvar
- Det kan vara olika för olika individer, olika hur mycket som behövs för att individen ska bli infekterad.
Vad finns de för olika smittvägar?
- Endogen smitta - smitta från den egna patienten, ex vårdrelaterad infektion,
- Exogen smitta
- Kontaktsmitta - direkt (djur-djur), indirekt (urin, personal, städning)
- Smitta via luftvägar - droppsmitta
- Blodsmitta
- Tarmsmitta (fekal-oral smitta)
- Vektorburen smitta
Hur kan smitta spridas via personalen?
Indirekt kontaktsmitta via vektorer som kan sprida via personalen till djuret:
- Händer - vanligaste via indirekt kontakt smitta
- Kläder
- Utrustning
- Instrument
- Pennor
- Tangentbord
Nämn två sätt smitta via luftvägar kan ske:
Droppsmitta - vanligare
- Hosta, nysning, kräkning, avföring
- Direkt kontakt - två pateinter som är nära varandra
- Indirekt - indirekt via Kläder, Händer, Föremål osv
Luftburen smitta - ovanligare
- Aerosol eller droppkärnor med smittämne
- Torkar och finns kvar i luften
- Sprids via luften och ventilationen
- Mycket ovanligt inom human- och djursjukvård
Hur sker blodsmitta?
- Stick
- Skär
- Blod
Vad tänker man främst på med blodsmitta i vetrinär medicin?
- Framförallt skydd av personal (främst humansjukvård)
- I vet: är man mer försiktig med att inte smutsa ner händerna för att kunna minska handtvätt. skydd från att bli kontanimerad, väldigt låg risk för blodsmitta inom djur sjukvård.
Tarmsmitta - fekal-oral smitta
- Kan komma från födoämnen - därför viktigt att veta vad djuret äter.
- Kan vara Indirekt kontaktsmitta eller Direkt kontaktsmitta
Vad är vektorburen smitta och hur stort problem är de inom vården?
- Smittöverföring direkt från ett värddjur, oftast en insekt
- generellt inte ett problem inom vården, men kan ske utanför vården.
Vad är Kriterier för en vårdrelaterad infektion (VRI)?
- Infektionstillstånd som drabbar patienter till följd av vård - typ av infektion som vi vill undvika och förebygga.
- Infektionsagens tillförts i samband med vård eller härrör från patienten
- Infektionen uppstår under eller efter vård
- Infektionstillstånd hos personal om det ådragits till följd av arbete - finns inga riktlinjer för detta inom djurvården, oftast räknas de inte in i VRI, men man borde ändå ha en uppföljning på det.
Beskriv de tre olika renlighets graderna
Ren – synligt rent
- Den vi vill ha när vi har kontakt med intakt hud
Höggradigt ren fria från sjukdomsalstrande bakterier
- Skadad hud och slemhinna
- vill ha det på utrustning
Steril – fri från levande mikroorganismer
- Penetration av hud eller slemhinna, produkt som genomströmmas av vätskor som tillförs normalt sterila områden, implantat
Förklara fyra steg rengöring till sterilisering
- Rengöring - ger en ren produkt, mekaniska delen tillsammans med rätt kemikalie, tid och temperatur kombinerar man för fullgjord rengöring. - Tar bort mikroorganismerna.
- Desinfektion - först rengöring, sen lägger till dessinfektion (kemikalie eller värme). Produkten behöver vara ren för att en dessinfektion ska fungera. -avdöda resten
- Inspektion/underhåll - instrumpent som ska vara sterila, funktionen är som det ska.
- Sterilisering - föregåtts av rengörning, och dessinfektion. -dödar sporrer och andra partiklar som inte kunnats dödas i tidigare steg.
Vad är Basala hygienrutiner?
Rutiner som måste fungera i varje vårdtillfälle!
- Handhygien
- Klädkod
- Handskar
- Skyddskläder
Vad är resident och transient hudflora?
- Resident hudflora
- Hudens normalflora, sitter lite djupare
- Transient hudflora
- Tillfälliga bakterier ytligt på huden, det man vill tvätta och avdöda.
Hur mycket minkat tvåltvätt vs alkholdesinfektion mängden transienta bakterier?
- Tvåltvätt i 1 minut minskar mängden transienta bakterier ca 100 gånger
- Alkoholdesinfektion minskar mängden transienta bakterier mer än 10000 gånger
När ska man tvätta händerna?
- Tvätta händerna med tvål och vatten
- När ska man tvätta händerna?
- Synlig eller kännbar smuts
- Toalettbesök
- Patient med kräkning eller diarré
När ska man desinfektera händerna?
- Desinfektera händerna
- När ska man dessinfektera händerna?
- Före och efter patientnära arbete
- Före och efter användning av handskar
- Före rent eller aseptiskt arbete
- Efter orent arbete
- Efter handtvätt
finns yttligare exempel på när man ska göra det, men det här är basen.
Vad är klädkoden?
- Kortärmad arbetsdräkt - om det verkligen inte går får man hitta lösningar, ex annat skydd.
- Ska tillhandahållas av arbetsgivaren
- Får endast användas på arbetsplatsen
- Byts dagligen och när den blivit synligt förorenad eller blöt
- Ska tvättas i minst 60 grader
- Ska förvaras i stängda skåp
- Armband, armbandsur och ringar får inte användas
- Naglar ska vara kortklippta och inget Nagellack eller konstgjorda naglar får användas
- Långt hår och skägg ska sättas upp så att det inte hänger eller faller ner och stör arbetet
När ska man använda handskar?
- Vid kontakt med eller risk för kontakt med kroppsvätskor - dels pga kontaminerings risk(vanligast), men också pgs smittrisk
- Vid orent arbete
- Vid blodprovstagning
- Vid egna sår eller eksem på händerna -skydda eftersom det är lättare för mikroorganismer att ta sig in i sår
- Vid uppdragning och administrering av läkemedel
När ska man byta handskar?
- Mellan patienter
- Mellan rena och orena vårdmoment hos samma patient
- Efter kontakt med stora mängder kroppsvätskor - handskarna blir genomsläppliga efter ett tag, och kan föra smittan vidare osv.
Är det viktigt vilka handskar man använder?
- Välj handskar som ger rätt skydd
- nitril ger bra skydd
- en del handskar ger inte bra skydd mot vissa läkemedel