Farmakologi Flashcards

1
Q

Vad är definitionen av Farmakologi?

A

Läran om läkemedel
- Studier av hur substanser interagerar med levande organismer för att åstadkomma en funktionsändring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är definitionen av Toxikologi?

A

Läran om toxiska ämnen
- Studier om hur xenobiotika påverkar och utövar skadliga effekter på levande organismer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är farmakokinetik?

A

Farmakokinetik - läran om tidsförloppet av substansers omsättning i organismen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är Farmakodynamik?

A

Farmakodynamik - läran om substansers inverkan på organismen, effekten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är Farmakoterapi?

A

Farmakoterapi - läran om att med läkemedel behandla sjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad gör farmakologi?

A

Farmakologi används för att bota, lindra och förebygga.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför är det viktigt hur vi använder läkemedel?

A

läkemedel interagerar med varandra, och kan ge följdsjukdommar osv om de inte ges på rätt sätt. Om man ex ger två medeciner som interagerar kan patienten bli sjukare.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Några punkter som DSS bör tänka på med läkemedel

A

Läkemedelsäkerhet – Läkemedelshantering
- Skydda dig själv, personal, djur & djurägare.
- Bredningsform, administrationssätt

Lagar – finns det sådana runt det LM som ska ges?

Compliance - concordance
- Hur ska du ge LM? Hur ofta? Med vilken metod? Är det stressande för djuret? Är djurägaren med på medicineringen? Kan djurägaren medicinera sitt djur?

Djurhantering
- Stress, smärta, smärtbedömning, motion, diet, tam, rädd

Läkemedelsgivan, doser, doseringsintervall
- Interaktioner, biverkningar, extra känsliga arter, raser & åldrar, sänkt Cl? t½, startdos

- Vilka råd kan du ge djurägaren för optimalt tillfrisknande av det behandlade djuret?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad innebär säker vård - kvalitetsarbete?

A
  • Personcentrerad vård - prata med djurägaren
  • Samverkan i team - från ordanition till att de ska till djuret behövs bra sammarbete
  • Evidensbaserad vård
  • Förbättringskunskap för kvalitetsutveckling
  • Säker vård

Evidens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad innebär det att dss har hand om olika djurslag?

A

Olika djur ska ha olika läkemedel

Olika fysiologi ger olika beteenden

Olika läkemedel ger olika verkan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Exemepel på läkemedeln som ingår i de fyra olika läkemedels grupperna, förebygga, lindra, bota och påvisa sjukdom

A

Olika läkemedelsgrupper:

  • Förebygga: Vacciner
  • Lindra: NSAID (ges innan man går på opioider), opioider
  • Bota: Antibiotika, antimikrobiella läkemedel
  • Påvisa sjukdom - använda som hjälp i att få bra diagnos. Pricktest, KP(kontrast passage röntgen, röntgen tätt vätska och röntga för att se om det är stopp ex.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Exemepel på läkemedeln som ingår i de fyra olika läkemedels grupperna, förebygga, lindra, bota och påvisa sjukdom

A

Olika läkemedelsgrupper:

  • Förebygga: Vacciner
  • Lindra: NSAID (ges innan man går på opioider), opioider
  • Bota: Antibiotika, antimikrobiella läkemedel
  • Påvisa sjukdom - använda som hjälp i att få bra diagnos. Pricktest, KP(kontrast passage röntgen, röntgen tätt vätska och röntga för att se om det är stopp ex.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad innebär Rätt läkemedel i rätt dos?

A

Optimal effekt + minimal toxicitet = God djurhälsa & djurvälfärd

Korrekt dos, Lämpligt intervall, Adekvat läkemedel
->
Bota sjukdom, Undvika biverkningar, Motverka resistensutveckling
->
Ökad välfärd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är de fem viktiga sakerna att tänka på när man ger läkemedel till patient?

A
  1. Rätt medicin
  2. Till rätt patient
  3. I rätt mängd
  4. På rätt sätt
  5. Vid rätt tidpunkt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är Compliance ?

A

Compliance =följsamhet till administration

  • Hela dosen måste in i djuret vid rätt tillfälle och på rätt sätt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är concordance?

A

Concordance - samsyn med djurägaren om behandlingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad kan påverka hur ett djur svara på läkemedel?

A
  • Många faktorer påverkar variation i läkemedelsomsättning och svar på behandling
    Ex. Art, Ras, Storlek, Beteende, Compliance/Concordance, Kön, Ålder, Interagerande läkemedel, Miljö, Diet, Hälsostatus, Svält, Tid på dygnet(ge medecin som djuret blir trött/pigg av som biverkligen vid rätt tid så man inte rubbar dens normla dygnsrytm) etc.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är Monte Carlo simulering?

A
  • Simulerar hur flera individer skulle reagera på läkemedlet över tid
  • Även skillnader mellan mindre och större individer

Blodkoncentration av läkemedlet vs. tid - det skiljer väldigt mycket och man måste hitta ett mellanläge vid dosering. Kan behöva individualiseras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad kan man se med Monte Carlo simulering?

A
  • Upptäcka biologiska variationer
  • Storleken/betydelsen av variationen
  • Hitta källan till variationen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad säger läkemedelslagen att läkemedel är?

A

Läkemedel= Varor som är avsedda att tillföras människor eller djur för att förebygga,
påvisa, lindra eller bota sjukdom eller symptom på sjukdom eller användas i likartat syfte.
/Läkemedelslagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur man väljer att tillföra ett läkemedel beror på:

A
  • Allmäntillstånd - vill man att de ska gå snabbt eller inte?
  • Önskat verkningssätt
  • Önskad absorptionshastighet
  • Läkemedlet - kemiska strukturet på läkemedler
  • Djurslaget
  • Djurets hanterbarhet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur man väljer att tillföra ett läkemedel beror på:

A
  • Allmäntillstånd - vill man att de ska gå snabbt eller inte?
  • Önskat verkningssätt
  • Önskad absorptionshastighet
  • Läkemedlet - kemiska strukturet på läkemedler
  • Djurslaget
  • Djurets hanterbarhet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är Parenteral tillförsel?

A

Utanför tarmen, dvs allt som inte går genom tarmen dvs det ges inte oralt eller rektalt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Exemepl på administrationssätt för parenteral tillförsel

A
  • Via injektion eller infusion
  • Intravenöst - dos direkt in i blodet
  • Intramuskulärt – dos i en muskelvävnad
  • Subkutant – dos under huden
    • intraperiotenal - in i buken
    • epidural (ryggkotorna), intradermal(i huden), intraartikulär(leder) osv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hur ges injektion?

A

Injektion ges som en spruta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hur ges infusion?

A

Infusion ges som dropp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vad är målet med injektion och infusion? (var i kroppen ska det till)

A

Målet: Vi vill ha in läkemedlet i blodet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Intravenöst

A

Intravenöst - dos direkt in i blodet
- förkortas i.v.
- det ger snabbt effekt, oftast på sekunder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Intramuskulärt

A

Intramuskulärt – dos i en muskelvävnad
- förkortas i.m.
- blodmängden i muskeln är stor och det gör att det tar ca 5-10 minuter för effekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Subkutant

A

Subkutant – dos under huden
- förkortas s.c.
- Medecin ger effekt på 10-20 min
- djur har ofta ganska mycket rum mellan “hud och muskel”, där de inte finns så mycket blodkärl, mer fett, därför tar det längre tid för det att tas till blodet
- under nackskinnet kan man göra det lätt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Är det alltid bäst att ge läkemedel intravenöst?

A

Det är inte alltid bäst att ge intravenöst(direkt i blodet), beror på situationen.

  • kan undvika biverkningar genom att ge subkutant
  • vill ha långsammare effekt
  • subkutant kan vara mindre stressande för djuret.
32
Q

Olika adminastrionssätt

A
  • Oralt (per os, peroralt)
    • Kan flockbehandla via foder, men helst vill man ha på individ nivå.
  • Parenteralt (t ex subkutan användning)
    • är det inte direkt i blodet?
  • Rektalt, vaginalt, intrauterint
  • Inhalation
  • Topikalt (lokalt direkt på hud, öga, öra osv, smörja in)
33
Q

Är läkemedelsubstansen en lämplig beredningsform?

A

En läkemedelssubstans är sällan som sådan en lämplig beredningsform, utan den får först efter bearbetning och tillsats av hjälpämnen man får önskade egenskaper.

  • Aktiv substans(verksam substans) + hjälpämnen
34
Q

Vad styr ofta vilken beredningsformerna man använder?

A
  • Valet av administrationsväg styr ofta valet av beredningsform
    • väljer hur man vill ge medeciner, och sen väljer beredningsform efter det.
  • Beredningsformen anpassas till administrationssättet
    • ta med ekonomi aspekten, kan vara dyrt med medecin för djurägare
35
Q

Vad är syftet med olika beredningsformer?

A
  • att möjliggöra ett visst administreringssätt
  • att underlätta noggrann dosering
    • Skillnader på ”styrka” till små och stora djur
  • att styra läkemedlets frisättning och upptag
    • Depåläkemedel - frisätts lite i taget, läkemedlet befinner sig i “dipån” och verkar då inte
    • kan vara läkemedel med olika lager, starka bindningar osv
  • att förenkla läkemedelsanvändningen
  • att tillgodose stabilitetsaspekter
    • Hållbarheten av förslutet läkemedlet, det måste kunna förvaras.
36
Q

Vad är Galenik?

A

Galenik: läran om beredning av läkemedel

37
Q

Vad är extempore?

A
  • extempore - är specialtillverkade, individuella läkemedel till en viss patient som framställs enligt förskrivarens angivna komposition. Tillverkas av APL (Apotekets Produktion och Laboratorier) och kan bli väldigt dyra för privat personer
38
Q

Exempel på olika beredningsformer

A
  • Orala läkemedel
  • Parenterala läkemedel
  • Rektala, vaginala och intrauterina läkemedel
  • Läkemedel för inhalation, näsa, ögon och öron
  • Dermala/kutana och transdermala läkemedel
  • Övriga beredningsformer
39
Q

Hur kan orala läkemedel se ut?

A
  • Pulver och granulat(större pulver)
  • Tabletter - sällan brus, sug tabletter för djur, men tuggtabletter blir vanligare
  • Kapslar
  • Mixtur (flytande) - Tillförsel via sond eller absorbering via munslemhinnan Tex oral gel
    • Lösning
    • Suspension
    • Emulsion
40
Q

Vad kan Parenterala läkemedel vara?

A
  • Injektionsberedningar
  • Infusionsberedningar
    • Vatten- eller oljelösningar (LM i lösning)
    • Emulsioner (olja och vatten blandat ej lösta i varandra)
    • Suspensioner (vätska med små fasta partiklar)
      • Pulver eller koncentrat kan blandas till lämplig beredningsform
41
Q

Vad är viktigt att tänka på med tillsatser i Parenterala läkemedel?

A
  • Observera tillsatser och dess eventuella komplikationer i form av bakterier, utfällning, sönderdelning eller adsorption
  • kontrollera att “blandningen” ser okej ut
42
Q

Exempel på Rektala och intrauterina läkemedel

A
  • suppositorier, stolpiller, rektalvätskor/rektallösning - “suppar”
  • uteritorier, intrauterina inlägg - mest för hormonella läkemedel, avel ex.
43
Q

Exempal på Läkemedel för inhalation, näsa, ögon och öron

A
  • Vätskor/pulver för inhalation
    • pulver i vätska, blir aerosoler som inhaleras
  • Ögon
    • Salva, kräm, gel, sköljvätska, lamell
  • Örondroppar
  • Nässpray
  • etc
44
Q

Exempel på Dermala/Kutana och transdermala läkemedel

A
  • spot-on /pour-on
  • kräm (olja i vatten)
  • salva – (vatten i olja) salvkompress
  • gel - avdunstar
  • pasta pulver
  • schampo (liniment& lösningar)
  • depåplåster
45
Q

Vad ska man tänka på när man anpassar läkemedelsgivan?

A
  • Art
  • Ras
  • Kön
  • Dräktig/digivande
  • Ålder (neonatala/gamla)
  • Kroppsvikt
  • Diet/Svält
  • Interagerande läkemedel
  • Miljö
  • Hälsostatus (njureleverstatus)
  • Enzymuppsättning
46
Q

Vad är ett läkemedel?

A
  • De ämnen/substanser som vid utvärtes eller invärtes bruk påvisar, förebygger, lindrar, botar, sjukdom eller sjukdomssymtom.
    • läkemedlet bör inte orsaka mer skada än vad sjukdomen gör (biverkningarna ska vara värt det)
    • Godkänt av läkemedelsverket
  • Avsikten med produkten och de medicinska egenskaper som avgör klassificeringen som läkemedel
47
Q

Vilka får förskriva läkemedel?

A

Legitimerade läkare: läkemedel för människor
legitimerade veterinärer: Läkemedel för djur.

  • En vetrinär får skriva ut humana läkemedel men för djur, inte för människor.

Även tandläkare, tandhygienister, barnmorskor och vissa sjuksköterskor samt optiker får förskriva ett begränsat urval av läkemedel.

48
Q

Olika läkemedel

A
  • Receptbelagda
  • Receptfria (Over the Counter - OTC)
  • Särskilda LM (risk för förfalskning/missbruk)
  • Licenspreparat: Licens är ett försäljningstillstånd till ett apotek att sälja ett läkemedel som inte är godkänt i Sverige.
49
Q

Vilka läkemedel innefattar läkemedelslagen?

A
  • Veterinärmedicinska läkemedel (LM)
  • Human LM
  • Växtbaserade LM
  • Traditionellt växtbaserade LM
  • Natur LM
  • Homeopatiska medel
50
Q

Vad är växtbaserade läkemedel?

A

Läkemedel baserade på växtmaterial, ex blomma
- får användas som läkamedel

51
Q

Vad är naturläkemedel?

A

läkemedel baserade på andra material från naturen som djurdelar, bakterier eller minneraler, ex fiskolja
- endast egenvård

52
Q

Får naturläkemedel/växtbaserade läkemedel innehålla ren framställda eller kemiskt modifierade beståndsdelar?

A

Nej, Läkemedlerna i både grupperna är baserade på extrakt eller andra bearbetade naturprodukter. De får dock inte innehålla ren framställda eller kemiskt modifierade beståndsdelar.

  • Främmande ämnen från växter, som morfin får inte vara aktiva beståndsdelar i växtbaserade läkemedel
53
Q

Kan man använada växtbaserade läkemedel som läkemedel?

A

legitimerad personal bör inta en mer restriktiv hållning. Det vetenskapliga underlaget för effekten är mycket begränsat med de bedöms vara av god farmaceutisk kvalitet och oskadliga vid normal användning.

54
Q

Finns det växtbaserade läkemedel för djur?

A

Nej

55
Q

klassas alla läkemedel där den aktiva substansen är av växtmaterial, djurdelar, mineraler och salter som växtbaseradeläkemedel?

A

Nej, I många produkter baserade på råvaror från naturen har de aktiva komponenterna koncentrerats med hjälp av lösningsmedel till extrakt.

56
Q

Vad är Homeopatiska läkemedel?

A

om man späder ut något väldigt mycket så det typ inte finns någonring har det ändå effekt, vattnet har minne??

57
Q

Får djur behandlas med homeopatiska läkemedel?

A

Djur får under veterinärt ansvar behandlas med registrerade homeopatiska läkemedel avsedda för människor eller djur/

58
Q

Vad gör jordbruksverket och lännstyrelsen inom LM området?

A

Jordbruksverket ansvarar för tillsynen av veterinärkårens läkemedelshantering och Länsstyrelserna har vissa uppgifter i fråga om livsmedelskontroll, djurskydd och allmänna veterinära frågor.

59
Q

Vad ska ingå på läkemedelsförpackningen?

A

tillverkaren, läkemedlets substansnamn, produktnamn, beredningsform, styrka och antal enheter.
Dessutom finns ofta batchnummer och varunummer.

Det finns en funktion för att identifiera tabletter exempelvis om ett djur har fått i sig.

60
Q

Vad är generika läkemedel?

A
  • Läkemedels synonymer (generika)
    • läkemedlen innehåller samma aktiva substans som orginalläkemedel. Ofta samma namn som substansnamnet
61
Q

Vad är enantiomerer?

A

Vad är enantiomerer?

Många läkemedelsmolekyler kan existera i två optiska former som enantiomerer. Enantiomerer är två molekyler som innehåller samma byggstenar, men som är spegelbilder av varandra. De kan förekomma som en högerenantiomer (R-) och en vänsterenantiomer (S-).

62
Q

Vad är racemat?

A

Ett läkemedel som består av en molekyl som förekommer i både R och S form kallas racemat. Racemat inneåller två olika substanser, “samma” substans fast spegelvänt - kan ge olika verkning eftersom de kan ha olika receptorer.

63
Q

Vad är eutomer och distomer?

A
  • Eutomer kallas den som är farmakologiskt aktiv
  • Distomer kallas den som är farmakologiskt inaktiv.

Principen för olikheter i farmakologisk aktivitet hos en enantiomer är jämförbar med det faktum att en vänsterhand inte passar i en högerhandske. Om den ena enantiomeren har farmakologisk effekt medan den andra är inaktiv, kallas den aktiva eutomer och den inaktiva distomer.

En form kan verka som eutomer för en receptor men distomer för en annan

64
Q

Vad är ATC-koden?

A

internationellt klassificeringssystem, fastställt av WHO där syftet med systemet är att öka säkerheten vid läkemedelsanvändning.

Alla läkemedel har en s.k. ATC-kod – anatomisk, terapeutisk, farmakologisk, kemisk-klassifikation.
En läkemedelssubstans kan ha olika ATC-koder vid olika beredningsformer. En substans kan ha en annan ACT-kod när den ingår i kombinationer av läkemedel.

65
Q

Hur delas läkemedel in via ATC?

A

Läkemedlen indelas i olika grupper baserat på vilket organsystem de påverkar och deras kemiska, farmakologiska och terapeutiska egenskaper.

Läkemedlen klassificeras i fem olika nivåer.

66
Q

Hur ser huvudgrupperna i ATC ut?

A

ATC-systemet består av 14 anatomiska huvudgrupper, indelade efter var i kroppen läkemedlet verkar.

Varje huvudgrupp motsvaras av en bokstav, ofta den första i den engelska termen för det anatomiska området i fråga.

67
Q

Hur vet man att det är ett läkemedel för djur i ATC?

A

det börjar med ett Q.

68
Q

Exempel ATC-nivåer -

A

steg 1: QS Ögon och öron

steg 2: QS01 Medel vid ögonsjukdomar

steg 3: QS01A Antiinfektiva medel

steg 4: QS01A A Antibiotika

steg 5 - läkemedlet: QS01A A13 Fucitalmic vet

69
Q

FASS - läkemedelsbeskrivningar, läkemedel och deras effekter

A
  • Antibiotikaresistens
  • Antidoter
  • Avmaskning
  • Biverkningar av läkemedel hos djur
  • Dopning & otillåten medicinering
  • Interaktioner mellan läkemedel
  • Licensförskrivning
  • Läkemedel & miljö
  • MRL-förordning & karenstider
  • Värna om veterinära läkemedel
70
Q

Varför måste läkemedel utprovas till djurslaget i fråga?

A
  • Olika djurslag reagerar olika på samma läkemedel.
71
Q

Olika svar på läkemedel
- Avsaknad av effekt eller biverkningar kan beror på:

A
  • Farmakokinetiska skillnader - olika koncentrationer av läkemedlet i målorgan/vävnader
    – Farmakodynamiska skillnader
    • skillnad i svaret på ett läkemedel trotts att koncentrationen i målorgan/vävnader är lika
    • Absorption
    • Distribution
    • Metabolism
    • Eliminering
    • Receptorer
    • Jonkanaler
    • Enzymer
    • Transportörer
72
Q

Vad kan du som DSS göra?

A

DSS behöver vara uppmärksam på alla typer av biverkningar och förutse problem som kan uppstå.

Exempel: LM med immunosuppressiva effekter (tex kortikosteroider, ciklosporin och tiamazol) ska inte användas tillsammans med vacciner

73
Q

Vad är viktigt att tänka på med biverkningar och interaktioner av läkemedel?

A

biverklingar på ett tillstånd som redan är nedsatt är inte bra

effekten medecinen kan ha på andra läkemedel djuret tar och hur deras effekter/biverkningar går ihop.

74
Q

Interaktioner som DSS utnyttjar

A

Men man kan använda det genom att använda läkemdel som skiljer sig men är avsedda för samma sak kan man blanda dom och få bättre effekt med mindre biverkningar.

75
Q

tre exemepl på hur olika djurslag kan skilja sig med läkemedel

A
  • katter inte tål paracetamol (pga långsam glukoronsyrakonjugering)
  • collieraser är känsliga för ivermektiner (pga en mutation).
  • läkemedlet guaifenesin har kortare t½ hos ston än hos hingstar.
76
Q

Hur lång tid tar ofta Läkemedelsutveckling?

A

Tar oftast 10-15 år innan nytt läkemedel kommer ut på marknaden

77
Q

Hur kan läkemedel delas in?

A
  • Receptbelagda
  • Receptfria (Over the Counter - OTC)
  • Särskilda LM (risk för förfalskning/missbruk)
  • Licenspreparat: Licens är ett försäljningstillstånd till ett apotek att sälja ett läkemedel som inte är godkänt i Sverige.