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Pediatria > vacinas > Flashcards

vacinas Flashcards

1
Q

vacinas vivas atenuadas

A

contem patogeno vivo porem enfraquecido confere maior durabilidade
contraindicada: gestante, imunossuprimidos

➖BCG (unica bacteriana viva atenuada)
➖maioria das virais, exceto Hoje corri por ai
* Poliomielite oral (VOP)
* Rotavírus;
* Febre amarela;
* Tríplice/tetra viral;

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2
Q

vacina inativada

A

patogeno morto ou partes do seu material. PRecisa de maior quantidade de doses . Segura para todos

Hoje COrri PORA I

➖ Hepatites virais , HPV
➖ Coronavirus
➖ polio (VIP)
➖ Raiva
➖ Influenza
➖ todas as vacinas bacterianas exceto bcg

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3
Q

Coadministracao de vacinas

A

todas seja inativas e atenuadas podem ser administradas ao mesmo dia, ou qualquer intervalo

🚨Exceção: não coadministrar a tríplice/tetra viral com a febre amarela em crianças < 2 anos.

🔹 Se forem duas vacinas de virus vivo, pode ser administrada com intervalo de 4 semanas, se o paciente nao preferir aplicar no mesmo dia

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4
Q

vacinas e antitérmicos

A

nao usar.
Exceto meningo B com paracetamol

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5
Q

contraindicação de vacinas

A

◾️ ABSOLUTA
- Anafilaxia a dose previa
- alergia a componente

◾️ VIVA ATENUADA
- Gestante e imunossuprimido
- uso de corticoide oral em dose imunossupressor ( > 2mg/Kg/dia ou > 20mg/dia por ≥ 14 dias )

◾️ ADIAR
- doenca febril aguda

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6
Q

vacinas 9-19anos

A

◾️ HPV 9-14 anos DU
◾️ meningo ACWY 11-14anos DU

◾️ reforço dT (10/10anos) ou 3 doses se nao tiver registro
◾️ hepatite B se nao tiver registro das 3 doses
◾️ triplice viral se nao tiver registro das 2 doses
◾️ febre amarela se nao tive registro

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7
Q

vacinas adultos 20-59anos

A

◾️ dT de 10/10 anos
◾️ febre amarela se nao tiver registro
◾️ hepatite B se nao river registro das 3 doses
◾️ triplice viral se nao tiver registro das 2 doses

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8
Q

vacinas idosos

A

◾️ dT de 10/10 anos
◾️influenza anual
◾️ hepatite B se nao river registro das 3 doses
◾️ pneumo 23 : DU acamados

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9
Q

vacinas gestantes

A

◾️ influenza unica anual
◾️ hepatite B se nao tiver registro
◾️ dtpa ≥ 20sem
◾️ dT conforme esquema completo
◾️Virus sincial respiratoiro no 2 trimestre
▪️ coronavirus 6/6m

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10
Q

vacina prematuros

A

usar idade cronologica e nao a corrigida

◾️Bcg apenas se > 2Kg
◾️ hepatite B 4 doses < 1800g ou < 33semas
◾️Dtpa (nao a Dtp)
◾️ palivizumabe
( cardiopatia congenita com repercussão , < 29 sem, disturbio pulmonar da prematuridade)

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11
Q

BCG

A

vacina bacteriana viva atenuada ao nascer se > 2Kg aplicada em deltoide direito

  • prevenir formas encefálicas e disseminadas de TB
  • nao precisa avaliar presenca de cicatriz para confirmar imunização
  • nao usar em RN filhos de contactantes bacilferos, iniciar QPx e depois avaliar PPD aos 3 meses. Se PPD < 5mm, vacinar BCG do contrario se > 5mm, continuar Qpx 3-6meses sem vacinar

NOTIFICAR REACAO ADVERSA
- Ulcera > 1cm e iniciar isoniazida ate regressao
- abscesso subcutâneo frio: isoniazida
- abscesso quente : ATB
- granuloma : isoniazida
- Linfadenopatia > 3cm com supuração : isoniazida

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12
Q

vacina hepatite B

A

PNI: ao nascer, 2m, 4m, 6m
*demais casos, 3 doses : 0-1-6 meses, SENDO OBRIGATORIA PARA PROFISSIONAIS DE SAUDE com confimracao sorológica por anti-hBs 30-60dias apos

♦️ filhos de mães HbsAg+ recebem vacina+ Imunoglobulina anti-hepatite B ate 12h apos nascimento

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13
Q

imunoglobulina anti-Hepatite B

A

para os que se nao se vacinaram :
◾️ RN de mães HBsag+ (ate 12h pos parto junto com vacina )
◾️vitima de violencia sexual
◾️acidente com material biologico
◾️ contactante sexual de caso agudo de hepatite B

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14
Q

vacina DT e dT

A

🔵 DT: < 7 anos
🔵 dT: > 7 anos (reforço 10/10 anos )

EVENTO ADVERSO da DTPw (trocar para dTpa), relacionada à aplicação do componente pertussis
- convulsão ate 72h apos
- episódio hipotônico hiporresponsivo ate 48h apos

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15
Q

profilaxia tetano APOS ACIDENTE

A

◾️ se esquema completo tétano de 3 doses, sendo a ultima dose ha < 5 anos
—-NAO FAZER NADA

◾️se esquema completo sendo ultima dose há 5-10anos
— VACINA se ferimento sujo*
— NADA SE FERIMENTO LIMPO

◾️se esquema completo ultima dose há > 10 anos
— VACINA independente do ferimento

◾️se esquema incerto ou incompleto
— VACINA se ferimento limpo
—VACINA + IMUNOGLOBULINA* se ferimento sujo

*❗️No risco mínimo, nuca damos Ig,
*❗️Ig para pacientes com alto risco, intervalo de doses 5-10 ou > 10 anos se : pacientes desnutridos, idoso, imunodeprimido

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16
Q

vacina rotavirus

A

2 MESES
4 MESES

🚨ATUALIZACAO 2024 MS:
quem perdeu as vacinas no tempo acima, pode ser vacinada ate 24mesese. A primeira dose pode ser feita ate 11m e 29dias e a segunda dose ate 23m 29dias. INTERvalo mínimo entre doses de 30dias

CONTRADINCAIDO EM MALFORMACOES TGI OU ENTERCOLOITE NECROSANTE

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17
Q

vacina pneumo 23

A

DOSE UNICA
> 60 anos acamados ou moradores instituições fechadas
ou
Pacientes especiais > 2 anos ( pneumopatia cronica exceto asma, nefropatia crônica, hepatopatia cronica, doenças neurológicas crônicas incapcaidatens, HIV, oncológicos, transplantados

18
Q

vacina febre amarela

A

9meses e reforço aos 4 anos

  • quem nunca tomou antes, dose unica apos 4 anos

CONTRAINDICADA:
- para gestantes,
- para crianças < 6 meses.

Caso seja indispensável nas que amamentam nesse período, suspender a amamentação por 10 dias (se criança < 6m), manter a ordenha, mas desprezar o leite. Se > 6m nao precisa suspender amamentação

19
Q

TRIPLICE VIRAL (sarampo, caxumba, rubeola)

A
  • crianças”: aos 12m e aos 15 m com tetraviral
    -profissionais de saude : 2 doses
    -pessoas ate 29 anos : 2 doses
    -pessoas 30-59 anos: 1 dose

POS EXPOSICAO SARAMPO
- pacientes > 6 meses imunocompetentes em ate 72h exposição. (do contrario,imunoglobulina se gestante, imunodpremido e < 6 meses ate 6 dias )

20
Q

vacinas que contem proteina do ovo

A

◾️ TRIPLICE E TETRA VIRAL
◾️ INFLUENZA
(usar em ambiente hospitalar)
◾️ FEBRE AMARELA
( nao usar se anafilaxia)

21
Q

varicela pos exposicao

A

VACINA
- maiores 9 meses imunocompetente DE 3-5DIAS apos exposição

IMUNOGLOBULINA
- demais ate 96h

22
Q

vacina HPV

A

◾️ 9-14 anos DU
◾️ 9-45anos em 3 doses (intervalo 0-2-6m) se HIV/ oncológicos/ transplantados
◾️ vitimas de violencia sexual imunocompetente sem histórico de vacinação previa 9-14anos (2 doses 0-6m); 15-45anos (3 doses 0-2-6m)

23
Q

PROFILAXIA RAIVA

A

◾️ ACIDENTE LEVE: superficial em tronco e membros
◾️ ACIDENTE GRAVE: cabeça, mãos, pés ou lambedura de mucosa ou múltiplos ou profundo

🔵 domésticos e observável
observar por 10 dias independente do ferimento e se animal morrer ou desaparecer, fazer conforme gravidade do ferimento (leve: vacina / grave : vacina + soro)

🔵 domestico nao observavel ou suspeito
LEVE: 4 doses vacina
GRAVE: 4 doses vacina + 1 soro

🔵 ovinos, caprinos, suínos, bovinos, equinos
LEVE: 4 doses vacina
GRAVE: 4 doses vacina + 1 soro

🔵 silvestre
4 doses vacina + 1 soro, independente

24
Q

Ig que atravessa barreira placentária?
Ig que passa pelo leite materno

A

🔵 IgG
🔵 IgA

25
Q

Se tranfusao, aplicar vacina com quanto tempo ?

A

5 meses apos apenas

26
Q

Quais vacinas indicadas ao nascer ?

A

bcg
hepatite

27
Q

Quais vacinas indicadas aos 2 meses de idade?

A

3P + 1R ou 4P
➖ Poliomielite (VIP/SALK)
➖ Pentavalente (hepB, DTPw, HiB)
➖ Pneumo 10
➖ Rotavírus

28
Q

vacinas indicadas aos 3 meses de idade?

A

M3NINGO C

29
Q

VACINAS AOS 4 MESES

A

repete as de 2 meses
➖ Poliomielite (VIP/SALK)
➖ Pentavalente (hepB, DTPw, HiB)
➖ Pneumo 10
➖ Rotavírus

30
Q

vacinas de 5 meses

A

repete a de 3 meses: meningo C

31
Q

vacina 6 meses

A

5+1
➖ penta
➖ Poliomielite (V1P)
➖ 1nfluenza***
➖ Covid-19

*** caso criança < 9 anos esteja aplicando pela primeira vez, deverá receber 2 doses, com 30 dias entre elas.

32
Q

vacina 7 meses

A

covid 19

33
Q

vacina 9 meses

A

➖ febre amarela
➖ covid 19

34
Q

vacina covid , esquema

A

◾️vacina RNAm inativada para < 5 anos
“pfizer baby”
ROTINA 6,7,9 meses

➰ quem nao fez conforme PNI e < 5 anos, fazer dos 6 meses ate 4anos 11m 29dias 3 doses com intervalo 0-1-2meses
➰ coronavac se alergia a pfizer na idade de 3-4 anos

◾️ >Pfizer bivalente/adulta para ≥ 5 anos:
- acima 60anos, gestante, puérperas, imunossuprimidos. de 6/6meses
- demais grupos de risco e profissionais de saude 1x ao ano

◾️ coronavirus Spikevax
- 2 doses (0-1m) cças 6m-4a11m29d
- Se pfizer baby previa completa, 1 dose reforço apos 3 Meses da ultima dose
- Dose unica se ≥ 5 anos

35
Q

vacina 12 meses

A

3+3+6
➖ TRIPLICE
➖ M3NINGO C
➖ PN6UMO

36
Q

vacina 15 meses

A

A Debutante VOmita Tequila
➖ Hepatite A
➖ DTP
➖ poliomielite (VOP/SABIN)
➖ Tetra viral

37
Q

vacina 4 anos

A

DePois Voce FAz Vacina ?
➖ DTP
➖ Poliomielite (VOP/SABIN)
➖ febre amarela
➖ varicela.

38
Q

vacina 11-12 anos

A

HPV
MENINGO ACWY

39
Q

ESQUEMA POLIO

A

➖ VIP/salk (inativada) aos 2, 4 e 6 meses;

➖ VOP (atenuada) aos 15 meses e 4 anos

40
Q

pentavalente

A

2meses
4 meses
6 meses

DTPw + hepatite B + H. influenza

41
Q

Mulheres vacinadas com vírus vivos ou vivos atenuados devem ser aconselhadas a evitar a gravidez por pelo menos:

A

30 dias

Pediatria (13 decks)

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