puericultura Flashcards
parâmetro mais sensível a se alterar
● peso, por isso ganho ponderal geralmente desacelera em vigência de infecção aguda
investigar também:
- infecção
- erupção dentária
- diarréia e perdas pelo TGI
- má nutrição
se lactente nasceu prematuro, ao se avaliar CeD dele, deve fazer qual tipo de correçaõ ?
Corrigir quantas semanas falta para ele alcançar as 40 semanas completas
(ex.: se nasceu de 36 semanas, corrigir a idade a ser avaliada no gráfico em 4 semanas) e fazer isso até os 2 anos
ganho de peso esperado
ganho de peso
● dos 2-8 anos: 2 kg/ano
● pré-escolar (2-4 anos): 2kg/ano
● escolar (5-10 anos) : 3-3,5kg/ano
● MEDIR: em balança digital até 15kg ou até 2 anos, após isso, medir em pé
erupção dentaria inicia em qual periodo
6-8m e 3 anos já tem dentição completa
Limpeza bucal, orientações
●Gaze ou fralda molhada com agua filtrada
(gengiva, buchecha e lingua) até 6 meses/antes do aparecimento dos primeiros dentes pelo menos 2x/dia sendo uma delas de preferencia antes de dormir
● Escova dental cerdas macias /dedeira:
(idade conforme escova)
Iniciar partir do aparecimento dos primeiros dentes (que geralmente se inicia 6-8m) com creme dental. Para os < 2 anos podem utilizar uma pasta de dente com flúor (em torno 1100ppm) no tamanho de uma porção de arroz. Já a partir 2-6anos, a recomendação é que a quantidade de pasta de dente seja equivalente ao tamanho de uma ervilha e 1500ppm
Urinar na cama é normal até
5 anos
definição de
Lactente:
Pré-escolar:
Escolar:
Adolescente:
Lactente: < 2a
Pré-escolar: 2-4a
Escolar: 5-10 a
Adolescente: 11-18 a
Quando indicar perda de peso na obesidade na infância?
> 7 anos.
Se abaixo disso, manter peso
Sd down e rastreamento
●Ecocardiograma após o diagnóstico (se normal não repetir).
●TSH, hemograma e auditiva:
ao nascer
6meses
anualmente
sd metabólica na infância
> 10 anos até 16anos, A partir dos 16 anos, usa mesmo que adultos
↓HDL < 40
↑TG > 150 mg/dL;
HAS (PAS > 130 e PAD > 85);
Intolerância a glicose:
a. Glicemia jejum > 100 mg/dL;
b. DM 2.
valor de normalidade da relação peso/estatura nos gráficos
●Z+1 e -1: eutrófico
●Z< -2 : magreza (desnutrição )
Útil na avaliação de possíveis causas endócrinas ou de desnutrição diante de baixa estatura
quando acrescentar o cardápio da família?
a partir de 1 ano
não oferecer mamadeira noturna pois
risco refluxo, cárie, broncoaspiração
supmentaçao de ferro antes dos 6m
●NÃO PRECISA:
nascidos a termo com < 3 meses com > 2,5 kg e em aleitamento materno ou uso de formula infantil
●USAR:
prematuros ou BPN ( < 2,5kg)
ou
a termo com peso adequado a partir de 3meses
anemia fisiológica da infância e indicação de suplementação de ferro (sulfato ferroso)
queda da Hb nos primeiros 2 meses - 3 meses de vida e que não necessita de nenhum tratamento específico
SUPLEMENTAR
Sulfato ferroso xarope 50mg/mL ou 100mg/mL
*existem opções com sabor e sem açúcar
● IG > 37 sem e PN > 2,5 kg
< 3 meses 🡪 manter aleitamento materno exclusivo ou formula, não recebe Fe
>3 meses 🡪 1mg/kg/dia até 2 anos de idade
(exceto se >500 ml de formula)
● Prematuro ou PN < 2,5 kg Recebe Fe a partir de 30 dias Durante o 1° ano < 1Kg 🡪 4g/kg/dia < 1,5Kg 🡪3g/kg/dia < 2,5Kg 🡪 2g/kg/dia durante o 2° ano de vida 🡪 1g/kg/dia
