Nutrição Flashcards
evolução do peso do RN no primeiro ano de vida
▪️fisiologicamente há perda de peso de 5-10% nos primeiros 7dias de vida com recuperação com 7-10dias (isso ocorre predominantemente, pela perda de líquido extracelular.)
▪️ duplica peso do nascimento com 4-5 meses
▪️ triplica peso nascimento com 12 meses
▪️ 1 trimestre : 700g/mes
▪️ 2 trimestre : 600g/mes
▪️ 3 trimestre : 500g/mes
▪️ 4 trimestre : 400g/mes
●Quando o bebê dobra seu peso do nascimento
●quando triplica seu peso do nascimento
quando quadruplica ?
● 4 - 5 meses
● 1 ano
quadruplica até o 3 ano
desnutrição cronica impacta em
menor crescimento em estatura
relacao entre escore Z e percentil
Zscore ///. Percetnil
-3. // 0,1
-2. // 3
-1. // 15
0. // 50
+1 // 85
+2. // 97
+3. // 99,9
como acompanhar prematuros nas curvas
▪️corrigir para todos < 24 meses
▪️ utilizar inter growth ate 64sem pos conceptional baseada na IG do parto e depois desse tempo, utilizar curvas da OMS
ex.: Nascido prematuro com 35sem, 64-35=29, utilizar intergrowth ate 29sem (aproximd 7-8meses) e depois as curvas OMS
▪️Depois de saber disso, precisamos Corrigir a IG com base nas 40sem para todos com < 24 meses
ex.: 40-35= 5 sem para correção. Dai descontamos 5 semanas da idade atual para uso nos gráficos
Classificações do peso para idade com base nos escores
PESO PARA IDADE
▪️ Z > +2: peso elevado
▪️ Z +2 a -2: normal
(entre linhas vermelhas)
▪️ Z < -2 baixo peso
▪️ Z < -3: muito baixo peso
PESO PARA ESTATURA
Quando indicar perda de peso na obesidade na infância?
> 7 anos
Parametro peso x estatura , quando utilizar
diagnostico de desnutrição < 5 anos
▪️ Z > +3 : obesidade
▪️ +1≤ Z < -2 eutrófico
▪️ -2 < Z < -3: magreza
▪️ Z < -3 : magreza acentuada
❗️Mesmo valores do IMC para eutrofia e magreza, exceto obesidade e sobpresp
IMC, uso e valores
pode ser utilizado para todas as idades e diagnostica nao apenas desnutrição como também obesidade. os valores variam se < 5 anos e para > 5 anos.
Eutrofia e magreza obedecem os mesmos valores para gráficos de P/E, mas diferem na obesidade e sobrepeso
▪️ IMC/I Z > +3
0-5a: obesidade
5-19a: obesidade grave
▪️ IMC/I +3 < Z < +2
0-5 anos: sobrepeso
5-19a: obesidade
▪️ IMC/I +2 < Z < +1
0-5 anos: risco sobrepeso
5-19 anos: sobrepeso.
▪️ IMC +1 < Z < -2
eutrofia
▪️ IMC -2 < Z < -3
magreza
▪️ IMC Z < -3
magreza acentuada
obesidade valores e investigacao
95% etiologia primaria.
Diagnostico varia conforme faixa etária
▪️ IMC/I Z > +3
0-5a: obesidade grave
▪️ IMC/I Z > +2 e < +3;
5-19a: obesidade
INVESTIGAR
1. HAS
2. Dislipidemia (CT, HDL, LDL e TG);
3. Esteatose hepática (ALT ± USG)
4. Resistência insulínica (glicemia)
5. SAHOS
TRATAR:
- Reeducação alimentar (não perder peso se < 7a)
- atividade física 1h/dia,
- reduzindo tempo de tela diário max 2h