UVI hos män Flashcards

1
Q

Etiologi

A
  • UVI hos män skiljer sig från UVI hos kvinnor eftersom infektionen ofta inkluderar prostatan
  • Vid kronisk bakteriell prostatit är prostatan koloniserad av bakterier, vilket kan leda till recidiverande UVI med samma bakteriestam
  • Förkalkningar och biofilmer i prostatan utgör ett skydd för bakterierna och försvårar behandlingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diagnostik

A
  • Urinsticka, positiv för nitrit och leukocyter? Tänk på att det finns faktorer som kan ge falskt positiv och falskt negativ nitur
  • Urinodling
  • Blododling vid feber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Recidiverande infektion

A

Hos yngre och medelåldersmän kan recidiverande UVIer vara tecken på anomalier i urinvägarna eller försämrat urinflöde vilket föranleder vidare utredning:
- Urinflödesmätning
- Residualurinbestämning
- Urografi/ultraljud
- Uretocystoskopi
Hos äldre män förekommer ganska ofta bakteriuri. Detta behövs inte utredas på samma sätt och behandlas i regel inte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Behandling afebril UVI

A

På samma sätt som akut cystit hos kvinnor
- Nitrofurantoin
- Pivmecillinam
- Behandlingtid 7 dagar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling febril UVI

A

Febril UVI är tecken på prostata engagemang och antibiotika med prostatapenetrans krävs.
1. Ciprofloxacin 500 mg x 2 i 14 d
2. Trimetoprim 14 dagar, resistensbestämning behövs pga vanligt med resistensutveckling hos E.coli. Vid hög resistens kan Ceftibuten användas i 14 dagar.
Uppföljning efter avslutad behandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly