UD 4 : TEMA 5. FISIOLOGÍA HEPÁTICA

Question 1

Anatomía del hígado:

Answer 1

estructura funcional -> lobulillo hepático.
* Mayor glándula del organismo.
* Presenta dos caras:
- Diafragmática.
- Visceral.
Presenta una serie de lóbulos:
Lcho caudado
- L. izquierdo
- L. derecho
Lc0o 6aGuard
- L. cuadrado
- L. caudado

Question 2

El hígado contiene estructuras como ?

Answer 2

la arteria hepática, la vena porta, el conducto biliar y el capilar linfático.

Question 3

Funciones del hígado

Answer 3

Cuenta con funciones como detoxificación, almacenamiento, distribución, eliminación de deshechos, producción de proteínas y colesterol, e inmunidad.

Question 4

Funciones del hígado: 4

Answer 4

1. Funciones vasculares
2. Funciones metabólicas
3. Función de defensa
4. Funciones secretoras y excretoras (producción de bilis)

Question 5

1. Funciones vasculares

Answer 5

 Control de la volemia.
 Red vascular intralobulillar distensible.
 30-40% del gasto cardiaco.
 Actúa como un reservorio.
 20-30% sinusoides hepáticos.
Recibe aporte de sangre por vía: vena porta (85%) y arterias hepáticas (15%).

Question 6

Formación de la linfa:

Answer 6

La linfa pasa por la luz del sinusoide, el espacio de Disse (líquido y proteínas) y el capilar linfático.

Question 7

2. Funciones metabólicas
   Metabolismo de carbohidratos

Answer 7

El objetivo es mantener la glucemia estable.
 Glucogenogénesis: almacenamiento de glucógeno.
 Conversión de galactosa y fructosa en glucosa.  Gluconeogénesis.
 Formación de productos diversos a partir de intermediarios metabólicos.

Question 8

Metabolismo de lípidos

Answer 8

1. Conversión de glúcidos y proteínas en ácidos grasos.
2. Oxidación de ácidos grasos = cuerpos cetónicos.
   * Proceso irreversible.
   * Promovido por la insulina.

Question 9

<> Formación de colesterol y fosfolípidos
Las sales biliares son importantes para la emulsión de grasas.

Answer 9

• Destino:
• Síntesis de lipoproteínas
  (VLDL y HDL).
• Síntesis de componentes de membrana y estructuras celulares.
• Síntesis de ácidos biliares.
• Eliminación del colesterol libre o como ácidos biliares.

Question 10

Secreción hepática de colesterol biliar:

Answer 10

• Almacenado en gotas de grasa.
• Incorporado en partículas lipoproteicas.
• Incorporado en la membrana plasmática o membranas de orgánulos intracelulares.
• Síntesis de sales biliares.
• Secretado como colesterol libre.

Question 11

Secreción hepática de sales biliares:

Answer 11

• Detergentes naturales sintetizadas en el hígado.
  (solubilizar el colesterol biliar)
• Favorecen la secreción de agua.
  (mantener flujo biliar)
• Circulación enterohepática.
• Solubilizar y emulsionar nutrientes liposolubles.
  (permitir absorción intestinal)

Question 12

Secreción hepática de fosfolípidos:

Answer 12

• Lecitina secreción facilitada por proteína MDR3.
• Lecitina secreción facilitada por sales biliares.

Question 13

Metabolismo proteico:

Answer 13

El objetivo es mantener el nivel de aminoácidos estable.
 Desaminación de aminoácidos (transaminasas) -> formación de urea.
 Formación de proteínas plasmáticas.
 Interconversiones de aminoácidos y otros compuestos.

Question 14

Del total de las proteínas metabolizadas en el hígado se forman:

Answer 14

• Urea 57%.
• Circulación sistémica 23 %.
• Proteínas hepáticas 14%.
• Proteínas plasmáticas 6 % :
• Albúmina, fibrinógeno, protrombina.

Question 15

3. Función de defensa:

Answer 15

Tiene función de defensa por las células de Kupffer, que tienen capacidad fagocítica: fagocitan parásitos, virus, bacterias y macromoléculas.

Question 16

4. Funciones secretoras y excretoras (producción de bilis)

Answer 16

• Se produce en los conductos biliares intrahepáticos por vía biliar extrahepática. La vesícula biliar tiene fondo, cuerpo y cuello.
• Tiene función de digestión y absorción de grasas, además de eliminación de productos de deshecho.

Question 17

Secreción de la bilis
- 2 Fases hepáticas:

Answer 17

• Hepatocitos → ácidos biliares y colesterol.
• Células epiteliales → solución acuosa de iones
  de sodio y bicarbonato.

Question 18

Composición de la bilis:

Answer 18

• Colesterol: Forma libre no esterificada.
• Fosfolípidos biliares:
• Lecitina (90%)
• Lisolecitina (3%)
• Fosfatidiletanolamina (1%)
• Ácidos biliares:
• Cólico (trihidroxilado) → Queno
• Quenodesoxicólico (dihidroxilado) → Desoxicólico

Question 19

Formación de la bilis:

Answer 19

• Células hepáticas → Capilares biliares.
• Sales biliares (colesterol).
• Bilirrubina (hemoglobina en descomposición)
• Células hepáticas: ½ L de bilis al día (humanos).
• Almacenamiento: en la vesícula biliar hasta que se
  ingiere

Question 20

La colecistoquinina activa los heatocitos que :

Answer 20

segregan un suero de concentración similar al plasma.

Question 21

El pH ácido hace que se produzca ?

Answer 21

secretina y esta estimula la producción de bicarbonato (alcaliniza).

Question 22

La colecistoquinina se encarga de ?

Answer 22

relajar el esfínter de Odi.

Question 23

Los canalículos biliares no están tapizados, por lo que ?

Answer 23

las fibras nerviosas no pueden regularlo. Los conductos biliares sí lo están.