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FISIOLOGIA II > UD 1 TEMA 2 > Flashcards

UD 1 TEMA 2 Flashcards

1
Q

Músculo cardíaco comparado con el músculo esquelético:

A

 Más pequeño y tienen un solo núcleo por fibra.
 Se ramifican y unen células vecinas a través de discos intercalares.
 Uniones comunicantes.
 Los túbulos T son más grandes y se ramifican.
 El retículo sarcoplásmico es más pequeño.
 Las mitocondrias ocupan un tercio del volumen celular.

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2
Q

Músculo cardiaco: propiedades

A
  • Automatismo (cronotropismo)
  • Excitabilidad (batmotropismo)
  • Contractibilidad (inotropismo)
  • Conductividad (dromotropismo)
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3
Q
  • Automatismo (cronotropismo)
A

Propiedad por la cual algunas células cardiacas presentan la capacidad de generar despolarizaciones rítmicas de su potencial de membrana (potencial marcapasos).
Lo poseen las células marcapasos del nódulo sinoauricular. Hay ingreso lento de Na.

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4
Q

Excitabilidad (batmotropismo)

A

Capacidad d la fibra miocárdica de responder a un estímulo generando potenciales e acción. Es propia de todas las células cardiacas.

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5
Q

Contractibilidad (inotropismo)

A

Propiedad intrínseca del tejido muscular cardiaco de contraerse en respuesta a un estímulo (potencial de acción).
El músculo cardiaco sigue la ley de todo o nada, de forma que ante un estímulo supraumbral se contrae toda la masa muscular.

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6
Q

Conductibilidad (dromotropismo)

A

Capacidad del músculo cardiaco de conducción del impulso eléctrico a través de todo el músculo cardiaco (uniones gap).

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7
Q

Generación y conducción del impulso eléctrico cardiaco

A

Los PA del nódulo SA se propagan muy rápidamente a través de las aurículas hasta que llega al nódulo AV, donde se enlentece (permite el avance de la sangre). Después la velocidad de conducción se incrementa mucho a través del Haz de His y las fibras de Purkinje.

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8
Q

Célula autorritmica :

A
  • genera potencial de acción
  • discos intercalares
  • Representan el 1%; tienen potenciales
    de acción de respuesta lenta.
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9
Q

Célula contráctil :

A
  • Responde al potencial de acción
  • Representan el 99%; se caracterizan por presentar potenciales de acción de respuesta rápida.
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10
Q

Células autorrítmicas: generación potencial marcapasos

A
  • Entrada Na+
  • Apetura canales : Entrada Ca++ extra celula
  • Salida K+
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11
Q

EFECTOS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO SOBRE EL NODO SINOAURICULAR ( hormonas)

A
  • Noradrenalina
  • Acetilcolina
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12
Q

Noradrenalina:

A

activación receptores B- adrenérgicos de mb. celular marcapasos –>
Acelera los cambios iónicos responsables de la despolarización espontánea –>
INCREMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA

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13
Q

Acetilcolina:

A

activación receptores muscarínicos
de mb. celular marcapasos –>
Desacelera los cambios iónicos responsables de la despolarización espontánea –>
DESCENSO DE LA FRECUENCIA CARDÍACA

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14
Q

Estimulación de fibras parasimpáticas

A
  • reducción del flujo sanguíneo coronario
  • reducción de la frecuencia cardíaca
  • disminución del consumo de 02.
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15
Q

Estimulación de fibras simpáticas

A
  • aumento de flujo sanguíneo
  • aumento de la frecuencia cardíaca
  • aumento de la contractibilidad
  • aumento de metabolismo y de consumo de 02.
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16
Q

QUE ES EL CICLO CARDIACO ?

A

Todos los fenómenos que se producen desde el inicio
de un latido hasta el comienzo del siguiente.

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17
Q

Los 4 fenomenos del ciclo cardiaco ?

A

1° Fénomenos électricos : orden eléctrica
2° Fénomenos Mécanicos : contraction y relajacion
3° Fénomenos Hemodinamicas : gradientes de presión , genera movimientos
4° Fénomenos Sonoros : R.C

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18
Q

CONTRACCION ISOVOLUMENTRICA
¿ Que ocurre en la contracción isovolumetrica?

A
  • Presión ventricular >que el auricular.
  • Válvulas AV → se cierran
  • Al Cerrarse las válvulas AV:
    Tricúspide
    Mitral o Bicúspide
    = 1° ruido cardiaco
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19
Q

RELAJACION ISOVOLUMENTRICA
¿ Que ocurre en la relajación ventricular?

A
  • Presión ventricular < que la arterial.
  • Válvulas SIGMOIDEAS → se cierran ( Ya que la presión Arterial > que la ventricular.)
  • Al Cerrarse las válvulas SIGMOIDEAS:
    Pulmonar
    Aortica
    = 2° ruido cardiaco
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20
Q

FRECUENCIA CARDÍACA (FC) :

A

n° ciclos cardíacos / minuto (latidos/minuto)

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21
Q

++ FC:

A

taquicardia.

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22
Q

– FC:

A

bradicardia

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23
Q

FRECUENCIA CARDÍACA (FC)
* Factores :

A
  • especie y corpulencia
  • edad
  • carga metabólica (gestación y lactancia)
  • Tª corporal y ambiental
  • alimentación
  • actividad física
  • estrés
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24
Q

Gasto cardiaco

A

Volumen de sangre bombeado cada minuto por el ventrículo

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25
Q

Como se puede aumentar el gasto cardiaco ?

A
  • Aumentar la frecuencia cardiaca
  • Aumentar volumen sistólico
  • Aumentar ambos
26
Q

Aumentar frecuencia cardíaca:

A

Aumento actividad simpática
Reducción actividad parasimpática
Agonistas ß- adrenérgicos: adrenalina, isoproterenol

27
Q

VOLUMEN TELEDIASTÓLICO VENTRICULAR=

A

vol. sangre en ventrículo al final diástole

28
Q

VOLUMEN TELESISTÓLICO VENTRICULAR=

A

vol. sangre que queda en ventrículo tras sístole

29
Q

VOLUMEN SISTOLICO VENTRICULAR=

A

vol. sangre que el ventrículo envía en cada latido

30
Q

Volumen sistólico =

A

Vol. telediastólico - vol. telesistólico

31
Q

Vol. telediastólico:

A
  • Precarga: presión en V durante llenado diastólico
    Ley del corazón de Starling o autorregulación heterométrica
  • Distensibilidad ventricular
  • Tiempo de llenado diastólico
32
Q

Vol. telesistólico:

A
  • Contractibilidad ventricular
  • Poscarga cardíaca: presión que el V ha de vencer para enviar la sangre a las arterias (presión arterial)
33
Q

Electrocardiograma:

A

es el registro gráfico de los potenciales eléctricos producidos en el corazón durante las diferentes fases del ciclo cardíaco.

34
Q

Son equipos que disponen de 5 cables de colores:

A

AMARILLO, ROJO, VERDE, NEGRO Y BLANCO. Los
cuatro primeros sirven para obtener las seis
derivaciones (I, II, III, aVR, aVL y aVF).

35
Q

Para mejorar la conductividad entre las pinzas y la piel del paciente, puede usarse:

A

 Gel de electrocardiografía.
 Gel de ultrasonidos.
 Alcohol en espuma.
 Etanol o solución salina saturada.

36
Q

La actividad eléctrica cardíaca se transmite fácilmente a través de ?

A

los tejidos y fluidos circundantes.

37
Q

Dipolo cardíaco:

A

La base del corazón se conduce como polo negativo y la punta como polo positivo.

38
Q

letras derivada de ? electrocardiograma

A

R deriva de la palabra inglesa right (derecho),
L de left (izquierdo) y F de feet (pierna), anteponiendo la inicial V de la palabra vector.

39
Q

Cable rojo:

A

extremidad anterior derecha

40
Q

Cable Amarillo :

A

extremidad anterior izquierda

41
Q

Cable negro :

A

extremidad posterior derecha

42
Q

Cable Verde:

A

extremidad posterior izquierda

43
Q

Se aproxima a un electrodo explorador

A

–> Una deflexión positiva

44
Q

Se aleja de un electrodo explorado

A

–> Una deflexión negativa

45
Q

Es perpendicular a un electrodo explorador

A

Una línea plana o una deflexión +/-

46
Q

La corriente que va hacia el polo positivo muestra una deflexión …

A

positiva en el electrocardiograma y viceversa.

47
Q

Cuando el flujo de corriente viaja en dirección perpendicular al eje del dipolo se inscribe

A

una deflexión isoeléctrica.

48
Q
  • Actividad eléctrica del corazón. Electrocardiógrafo.
  • DERIVACIONES
A

-D. bipolares:
-D. unipolares:

49
Q

-D. bipolares:

A

diferencia de voltaje entre dos puntos
(electrodo positivo y negativo)

50
Q

-D. unipolares:

A

diferencia eléctrica entre el potencial del miembro de referencia y la suma de las actividades eléctricas en los otros dos (sólo electrodo positivo)

51
Q

Derivaciones en el plano frontal

A
  • Van a registrar los vectores con dirección arriba
    abajo e izquierda-derecha.
  • Son de dos tipos: derivaciones bipolares estándar
    y monopolares de los miembros.
  • Mediante las derivaciones bipolares estándar se
    valora la diferencia de potencial eléctrico que hay
    entre dos puntos.
52
Q

Se denomina aVL cuando el electrodo explorador se encuentra a

A

–30°, aVR con electrodo a 40° y aVF cuando está a 90°

53
Q

El perfil del ECG varía dependiendo de las “derivaciones” es decir,

A

de los puntos de referencia donde se coloquen los electrodos.

54
Q

Valoración del complejo QRS

A

 El complejo QRS aporta más información en sí mismo que cualquier otra onda del ECG.
 Es crucial para la valoración del estado de
los ventrículos y para el reconocimiento de las arritmias.

55
Q

El segmento S-T y onda T

A

 Hay que pensar en el segmento S-T como un indicador del estado del miocardio ventricular.
 La onda T debe ser cuidadosamente examinada, al evaluar el ECG, en lo que se refiere a su forma y tamaño en relación con la onda R.

56
Q

El intervalo Q-T

A

 Su evaluación es importante para tener una apreciación global de la situación eléctrica de los ventrículos.

57
Q

Datos mínimos necesarios:

A
  • Sexo .
  • Edad .
  • Constitución física .
  • Fecha y hora de realización.
  • Calibración
  • Velocidad del papel.
  • Patología base del enfermo .
  • Motivo de la petición .
  • Fármacos que toma el paciente (digoxina,
    diuréticos , antiarrítmicos ,antidepresivos ….)
58
Q

Determinación de la frecuencia cardíaca
(suponiendo siempre que la velocidad del papel es 25 mm/seg.)

A

FC= 300/Nº de cuadrículas grandes que contamos
en un intervalo R-R.
FC= 1.500/Nº cuadrículas pequeñas que contamos
en un intervalo R-R.

59
Q

¿Qué es un ritmo sinusal?

A

Un ritmo sinusal es un ritmo el cual se origina y está controlado por el nódulo sinusal.

60
Q

¿Qué es un ritmo sinusal?
CRITERIOS:

A
  1. Hay una onda P por cada complejo QRS
  2. El intervalo PR es relativamente constante,
    especialmente si la distancia entre las ondas R varía.
  3. La onda P es positiva en la derivación II.

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