TUTORIA 2 - Desenvolvimento Flashcards
Definir como é classificada a infância baseado nas idades:
- RN
- Lactente
- Pré-escolar
- Escolar
- Pré-púberes
- Púberes
Definir crescimento
- O crescimento é um processo dinâmico e contínuo, expresso pelo aumento do tamanho corporal, o aumento físico.
- É a expressão macroscópica da hiperplasia e hipertrofia celulares.
- É considerado como um dos melhores indicadores de saúde da criança, em razão de sua estreita dependência de fatores ambientais.
Quais fatores extrinsecos interferem no crescimento?
-
Fatores extrínsecos (ambientais), entre os quais se destacam a(os):
- Alimentação
- Saúde
- Higiene
- Habitação
- Cuidados gerais com a criança
Quais fatores intrinsecos interferem no crescimento?
-
Fatores intrínsecos
- Genéticos
- Metabólicos
- Malformações → muitas vezes correlacionados, ou seja, podem ser geneticamente determinadas
Como calcula o alvo genético da estatura da criança?
Como é avaliado o crescimento físico do nascimento até a adolescência?
O crescimento é quantitativo, logo tem que ser avaliado de forma quantitativa: o seu estudo inclui a avaliação de peso e altura da criança ao longo do tempo e perímetro encefélico (nos 3 primeiros anos).
A avaliação do crescimento na rotina de atenção à criança visa quais aspectos fundamentais?
- Detectar precocemente o que está afetando o crescimento do paciente para inferir e obter a sua recuperação;
- Identificar as variações da normalidade, tranquilizar a criança e a família, evitando possíveis intervenções prejudiciais;
- Identificar problemas que não podem ser curados, mas que possam ser minimizados, e prover apoio ao paciente e à família ao lidar com as dificuldades.
Como é feita a avaliação de comprimento no RN até depois dos 2 anos de idade?
AVALIAÇÃO DO COMPRIMENTO/ALTURA
- As crianças menores de 2 anos → deverão ser mensuradas deitadas em superfície lisa por meio de antropômetro, colocando-se a régua em contato com o vértice da cabeça e sobre a sola dos pés posicionados a um ângulo de 90º (comprimento)
- As crianças maiores de 2 anos → deverão ser mensuradas em pé, apoiando-se a região occipital e os calcanhares sobre a régua vertical, o estadiômetro (altura).
Qual a velocidade de crescimento (principalmente nos primeiros 12 meses)?
Ao nascer:
- Menino → mede em torno de 50 cm de comprimento
- Menina → mede em torno de 49 cm de comprimento
(com variação de +/- 2 cm)
1º ano de vida: nasce com 50cm, + 15 cm até 6 meses, + 25 cm até 12 meses;
2 aos 3 anos: + 8cm;
3 aos 4 anos: + 7 cm;
A partir 5 anos até adolescência: 5-6 cm/ano.
Quando acontecem os estirões de crescimento?
Os estirões ocorrem durante a adolescência:
- Em torno dos 11 anos de idade nas meninas
- Em torno dos 13 anos nos meninos.
Quais são as características dos estirões de crescimento?
As meninas têm um pico mais rápido e mais curto que os meninos que possuem pico maior e mais longo. Isso acontece porque a disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-ovário promove fechamento das epífises dos ossos longos o que impossibilita a continuidade do crescimento nas meninas, nos meninos esse fechamento ocorre mais tardiamente. Com isso os homens fisiologicamente crescem mais que as mulheres.
Peso: como é avaliado?
- Crianças até 2 anos ou até 16kg → deverão ser pesados na posição deitada ou sentados na balança mecânica pediátrica.
- Crianças maiores de 2 anos → são pesadas na balança tipo plataforma.
Peso: qual é o ganho normal (principalmente nos primeiros 12 meses)?
1º ano de vida: nasce com 3000g, 2x até 6 meses, 3x até 12 meses
- 1º trimestre: 25 a 30g/dia (700g/mês),
- 2º trimestre: 20 a 25g/dia (600g/mês),
- 3º e 4º trimestre: 15g/dia (500g/mês);
Pré-escolar e escolar: ganho anual de 2,5 a 3,5 Kg de peso.
Perímetro cefálico: como é feita a avaliação?
O perímetro cefálico é medido passando uma fita métrica do ponto mais elevado do occipital até o sulco supraorbitário.
- É uma medida confiável do crescimento do cérebro.
- Nos primeiros meses de vida é mais fácil identificarmos uma anomalia cerebral pelo perímetro cefálico do que pelas provas de desenvolvimento.
Perímetro cefálico: quanto ele aumenta aumenta (principalmente nos primeiros 12 meses)?
1º ano de vida: nasce com 34-36cm
- 1º trimestre - 2cm/mês
- 2º trim - 1 cm/mês.
- 2º sem - 0,5 cm/mês,
Totalizando + 12 cm até 12 meses.
Como se faz o cálculo do crescimento em pré-maturos?
O acompanhamento ideal das crianças pré-termo exige a utilização de curvas específicas ou que se corrija a idade cronológica até que completem 2 anos de idade para a utilização das curvas-padrão.
- No caso do nosso problema, Miguel tem:
- Idade gestacional de nascimento: 30 semanas
- Idade cronológica: 9 meses → aproximadamente 36 semanas
Qual seria a idade cronológica de Miguel?