CONFERÊNCIA 2 - Autismo/TDAH Flashcards
O que é TDAH?
Transtorno de Deficit de Atenção e Hiperatividade
Sintomas de falta de atenção junto com ou somente sintomas de hiperatividade e impulsividade. São mais severos e mais frequentes do que pessoas da mesma idade.
TDAH é mais recorrente em meninas que meninos
V ou F
FALSO
2 meninos : 1 menina
Fatores ambientais tem grande influencia na intercorrência de casos de TDAH, assim como vulnerabilidade genética e alterações neurobiológicas.
V ou F?
Verdadeiro
Quais são os fatores ambientais relacionados ao TDAH? Dê exemplos.
- Fatores pré-natais: Tabagismo e etilismo
- Fatores perinatais: Hemorragia SNC e TCE
- Fatores pós-natais: infecções e intoxicação
Qual região do cérebro é principalmente afetada pelo TDAH?
- O córtex frontal é afetado no TDAH - Incapacidade de inibir os estímulos e se concentar.
- O lobo frontal está responsável pelo controle inibiitório de certos comportamentos, mas também está relacionado com uma ordem para excução de tarefas.
- Também é relacionado com a memória operacional e a atenção.
- Memória operacional (curto prazo) - preciso dela pra gravar o texto e saber interpretar e se eu tenho problema nessa parte, a criança não grava o texto, e logo não interpreta.
Qual circuito no cérebro é afetado?
- Circuitaria importante FRONTAL-CAUDADO/ESTRIATAL –> TDAH tem uma menor ativação dessa cirucuitaria.
- Dificuldade de manter atenção alternada e saber discriminar o que é.
No TDAH quais são os neurotransmissores que participam da fisiopatologia?
NA, DOPA - Principalmente
Quais são os subtipos do TDAH?
- Predominantemente desatento: não tem muitos sintomas de impulsividade e hiperatividade (mais nas meninas)
- Predominantemente hiperativo/impulsivo: faz coisas sem pensar, por impulsão
- Combinado: duas coisas (é o mais frequente)
Quais são as carcaterísticas de pessoas com subtipos predominantemente desatento?
Dê exemplos de sintomas de desatenção.
Quais são as carcaterísticas de pessoas com subtipos predominantemente hiperativo/impulsivo?
Maior comprometimento social nesse caso, dificuldade de manter o relacionamento (dificuldade de perder –> as vezes bate o pé, fica bravo com o jogo), gera problemas.
Dê exemplos de sintomas de desatenção.
Quais são as carcaterísticas de pessoas com subtipos combinados?
Dê exemplos de sintomas de hiperatividade.
TDAH é diagnósticado com TC crânio e EEG.
V ou F
Como é feito o diagnóstico de TDAH?
- Sintomas
- Critérios diagnósticos
Como é feita a avaliação clínica?
- Histórico da criança com professores e pessoas que convivem
- Exame clínico: avaliar se tem alguma outra coisa que possa ser, como “diagnóstico diferencial”
- Apneia do sono
- Hiper ou hipotireoidismo
- Transtornos psiquiátricos (depressão)
Faça 3 perguntas relacionadas a hiperatividade e três relacionadas a desatenção.
Como funcionam os critérios diagnósticos?
- Pelo menos SEIS ou mais dos sintomas de desatenção e ou hiperatividade/impulsividade estão presentes
- Os sintomas persistem por pelo menos SEIS meses
- Tem IMPACTO NEGATIVO diretamente nas atividades sociais e acadêmicas/profissionais
- Para adolescentes e adultos pelo menos CINCO sintomas são necessários
Quais são os estimulantes do SNC?
- Metilfenidado (ritalina) –> liberação lenta, geralmente usa em crianças.
- Lisdexanfetamina (venvanse) –> mais em adolescentes e adultos.
Aumentam a transmissão no SNC. A criança fica mais calma, focada, centrada, menos agitada.
Qual o mecanismo de ação desses estimulantes do SNC?
Inibição da recaptação de dopamina e noradrenalina
Quais são os efeitos colaterais dos estimulantes?
- Irritabilidade
- Ansiedade
- Insônia
- Inquietaçã
- Taquicardias
- Dor abdominal
- Tiques
- Bruxismo
