CONFERÊNCIA 2 - Autismo/TDAH

Question 1

O que é TDAH?

Answer 1

Transtorno de Deficit de Atenção e Hiperatividade

Sintomas de falta de atenção junto com ou somente sintomas de hiperatividade e impulsividade. São mais severos e mais frequentes do que pessoas da mesma idade.

Question 2

TDAH é mais recorrente em meninas que meninos

V ou F

Answer 2

FALSO

2 meninos : 1 menina

Question 3

Fatores ambientais tem grande influencia na intercorrência de casos de TDAH, assim como vulnerabilidade genética e alterações neurobiológicas.

V ou F?

Answer 3

Verdadeiro

Question 4

Quais são os fatores ambientais relacionados ao TDAH? Dê exemplos.

Answer 4

• Fatores pré-natais: Tabagismo e etilismo
• Fatores perinatais: Hemorragia SNC e TCE
• Fatores pós-natais: infecções e intoxicação

Question 5

Qual região do cérebro é principalmente afetada pelo TDAH?

Answer 5

• O córtex frontal é afetado no TDAH - Incapacidade de inibir os estímulos e se concentar.
• O lobo frontal está responsável pelo controle inibiitório de certos comportamentos, mas também está relacionado com uma ordem para excução de tarefas.
• Também é relacionado com a memória operacional e a atenção.
  
  • Memória operacional (curto prazo) - preciso dela pra gravar o texto e saber interpretar e se eu tenho problema nessa parte, a criança não grava o texto, e logo não interpreta.

Question 6

Qual circuito no cérebro é afetado?

Answer 6

• Circuitaria importante FRONTAL-CAUDADO/ESTRIATAL –> TDAH tem uma menor ativação dessa cirucuitaria.
• Dificuldade de manter atenção alternada e saber discriminar o que é.

Question 7

No TDAH quais são os neurotransmissores que participam da fisiopatologia?

Answer 7

NA, DOPA - Principalmente

Question 8

Quais são os subtipos do TDAH?

Answer 8

• Predominantemente desatento: não tem muitos sintomas de impulsividade e hiperatividade (mais nas meninas)
• Predominantemente hiperativo/impulsivo: faz coisas sem pensar, por impulsão
• Combinado: duas coisas (é o mais frequente)

Question 9

Quais são as carcaterísticas de pessoas com subtipos predominantemente desatento?

Answer 9

Question 10

Dê exemplos de sintomas de desatenção.

Answer 10

Question 11

Quais são as carcaterísticas de pessoas com subtipos predominantemente hiperativo/impulsivo?

Answer 11

Maior comprometimento social nesse caso, dificuldade de manter o relacionamento (dificuldade de perder –> as vezes bate o pé, fica bravo com o jogo), gera problemas.

Question 12

Dê exemplos de sintomas de desatenção.

Answer 12

Question 13

Quais são as carcaterísticas de pessoas com subtipos combinados?

Answer 13

Question 14

Dê exemplos de sintomas de hiperatividade.

Answer 14

Question 15

TDAH é diagnósticado com TC crânio e EEG.

V ou F

Answer 15

Question 16

Como é feito o diagnóstico de TDAH?

Answer 16

• Sintomas
• Critérios diagnósticos

Question 17

Como é feita a avaliação clínica?

Answer 17

• Histórico da criança com professores e pessoas que convivem
• Exame clínico: avaliar se tem alguma outra coisa que possa ser, como “diagnóstico diferencial”
  
  • Apneia do sono
  • Hiper ou hipotireoidismo
  • Transtornos psiquiátricos (depressão)

Question 18

Faça 3 perguntas relacionadas a hiperatividade e três relacionadas a desatenção.

Answer 18

Question 19

Como funcionam os critérios diagnósticos?

Answer 19

• Pelo menos SEIS ou mais dos sintomas de desatenção e ou hiperatividade/impulsividade estão presentes
• Os sintomas persistem por pelo menos SEIS meses
• Tem IMPACTO NEGATIVO diretamente nas atividades sociais e acadêmicas/profissionais
• Para adolescentes e adultos pelo menos CINCO sintomas são necessários

Question 20

Quais são os estimulantes do SNC?

Answer 20

• Metilfenidado (ritalina) –> liberação lenta, geralmente usa em crianças.
• Lisdexanfetamina (venvanse) –> mais em adolescentes e adultos.

Aumentam a transmissão no SNC. A criança fica mais calma, focada, centrada, menos agitada.

Question 21

Qual o mecanismo de ação desses estimulantes do SNC?

Answer 21

Inibição da recaptação de dopamina e noradrenalina

Question 22

Quais são os efeitos colaterais dos estimulantes?

Answer 22

• Irritabilidade
• Ansiedade
• Insônia
• Inquietaçã
• Taquicardias
• Dor abdominal
• Tiques
• Bruxismo