HAC 2 - Adolescência, comportamento e avaliação da maturação sexual Flashcards
Foco: ela perguntou por onde víamos o estirao em cada sexo, perguntou em quais fases era cada coisa (menarca, estirao, crescimento do testículo), falou sobre o orquidômetro e em que fase estava cada imagem.
Como é dividido a anamnese do adolescênte?
Primeiro momento
Adolescênte e familiares junto
- História familiar
- Obter dados sobre sono, lazer, atividades físicas e religião
- Condições de habitação, ambiente e rendimento escolar, exposição a ambientes violentos.
Como é dividido a anamnese do adolescente?
Segundo momento
Como é dividido a anamnese do adolescênte?
Terceiro momento
Com os pais/responsáveis
- Orientação sobre as hipóteses diagnósticas percebidas
- Explicações sobre as condutas terapêuticas a serem tomadas
Qual roteiro do exame físico?
- Pedir para ter uma terceira pessoa na sala
- Aspectos gerais
- Peso, altura, IMC, idade
- PA
- Acuidade visual (Snellen)
- Estado nutricional
- Tireoide, cavidade oral, otoscopia
- Coluna e postura
- Exame neurológico e mental
- Matiração sexual (Tanner, orquidômetri p volume do testiculo)
Como deve ser feito o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento puberal?
Depois que passar do estirão uma única vez ao ano.

Como funciona os estágios de Tanner?
- Mamas (M) e pelos (P) para as meninas e Genitais (G) e pelos (P) para os meninos
- Analisar separadamente os dois componentes do estadiamento
- Lembrando que: uma menina é M2, então é mais provável que ela seja P1, P2 ou P3, uma vez que a maioria dos adolescentes não diverge entre os dois componentes do estadiamento mais do que em um estágio.
Estágios de Tanner
Carcaterize M1 e P1
MULHER
- M1: mamas infantis
- P1: Fase pré-adolescência (não há pelugem)

Estágios de Tanner
Carcaterize M2 e P2
MULHER

Estágios de Tanner
Carcaterize M3 e P3
MULHER

Estágios de Tanner
Carcaterize M4 e P4
MULHER

Estágios de Tanner
Caracterize M5 e P5
MULHER

Estágios de Tanner
Caracterize G1 e P1
HOMEM

Estágios de Tanner
Caracterize G2 e P2
HOMEM

Estágios de Tanner
Caracterize G3 e P3
HOMEM

Estágios de Tanner
Caracterize G3 e P3
HOMEM

Estágios de Tanner
Caracterize G4 e P4
HOMEM

Estágios de Tanner
Caracterize G5 e P5
HOMEM

Quando começa o aumento testicular nos meninos?
SMR 2 - acima de 9,5 anos
Quando começa o aumento peniano nos meninos?
SMR 3
Quando é o pico de crescimento nos meninos e aumento dos testículos?
SMR 4
Quando começa a surgir a aréola nos seios das meninas?
SMR 2 - 8 a 12 anos
Quando é a menarca nas meninas?
Acontece 2 a 2,5 depois do apareciemnto do broto mamário.
Varia de 9 a 16 anos, mas a média é 12.
Entre os estágios 3 e 4 (se perguntar específico na prova coloca 4)
Quais são os sinais de alerta para trastornos do desenvolvimento piberal?
- Inicio da puberdade antes dos 8 anos nas meninas e dos 9 anos nos meninos
- Discordância entre os sinais puberais e o sexo
- Ausência de sinais puberais aos 13 anos nas meninas
- Ausência de sinais puberais aos 14 anos nos meninos
Qual a conduta para ver se há ou não transtornos do desenvolvimento puberal?
- Medir LH basal
- RX de punho e mão não dominantes para avaliação da idade óssea
- Meninas: Ultrassonografia pélvica para avaliação do volume ovariano e uterino;
- Meninos: Dosagem de testosterona
- A ressonância magnética encefálica







