Tumores de mediastino Flashcards

1
Q

Etiopatogenia

A

Neoplasia sin localización preferencial
Depende del origen embrionario
Aparece en cualquier compartimento

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Q

Clasificación del mediastino de Felson

A

Anterior
Medio
Posterior

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3
Q

Mediastino anterior

A

Delante de la pared de la silueta cardiaca

clavícula y diafragma

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4
Q

Mediastino medio

A

Desde atrás del anterior hasta antes de la columna

Rebasa línea de las clavículas y llega al diafragma

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5
Q

Mediastino Posterior

A

Desde final del medio hasta la columna

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6
Q

Patrón mediastinal tumoral

A

Generalmente ocupa la línea media

Signo de la silueta: si se borra es que la lesión está por delante del corazón

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7
Q

Tumores del mediastino anterior

A

Timoma
Teratoma
Terrible linfoma
Tiroides

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8
Q

Tumores del mediastino medio

A

Neoplasias ganglionares
Quistes bronquiales
Aneurisma aórtico
Neoplasias mesenquimatosas

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9
Q

Tumores en mediastino posterior

A

Qusites bronquiales
Neoplasias neurológicas
Neoformaciones en esófago
Hernias diafragmáticas

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10
Q

Tumores de mediastino superior

A

Bocio endotorácico
Adenoma paratiroideo
Higrama quístico
Aneurisma de tronco braquiocefálico

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11
Q

Fisiopatología de tumores

A
Parálisis del simpático 
Afección parasimpática
Síndromes vasculares
Síntomatología respiratoria
Manifestaciones sindrómicas
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12
Q

Consecuencias de la parálisis del simpático

A

Sd. Claude Bernar Horner
Sd. Pourfour du Petit
Anhidrosis unilateral

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13
Q

Consecuencias de la afección parasimpática

A

Vago: tos, bradipnea, disfagia

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14
Q

Consecuencia de afectación en nervio laringeo

A

Disfonía

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15
Q

Afectación en nervio frénico

A

Singulto

Parálisis diafragmática

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16
Q

Síndromes vasculares

A

Sd de VCI
SD de VCS
Compresión aórtica

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17
Q

Sd VCI

A

Ascitis
Hepatomegalia
Edema

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18
Q

Sd VCS

A

Estasis circulatoria cefalica
Cianosis
Edema facial

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19
Q

Sintomatología respiratoria

A

Tos
Hemopstisis
Disena
Sd atelectásicos

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20
Q

Sintomatología digestiva

A

Sialorrea

Disfagia

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21
Q

Manifestaciones sindromáticas del timoma

A

Miastenia gravis

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22
Q

Manifestaciones sd del bocio endotorácico

A

Hipertiroidismo

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23
Q

Manifestaciones sd de adenoma paratiroideo

A

Hiperparatiroidismo

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24
Q

Manifestacioines sd de Ca bronquial

A

Cushing

Osteoartropatía

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25
Q

Manifestaciones sd de feocromocitoma

A

HAS paroxística

26
Q

Dx de tumores mediastinales

A

Biopsia: Trucut, mediastinoscopia, esternotomia médica
Marcadores tumorales
Síndromes paraneoplásicos

27
Q

Marcador tumoral de linfoma

A

B 2 microglobulina

DHL

28
Q

Marcador tumoral de timoma

A

ACS anti timocito

29
Q

Marcador tumoral de tiroides

A

TSH

Antitiroglobulina

30
Q

Marcador tumoral de germinales

A

AFP

Carcinoembrionario

31
Q

Características de timomas

A

Más frecuente
Lento
Asintomático o Miastenia gravis

32
Q

Clasificación para timomas

A

Masooka

33
Q

Estadio de peor pronóstico de timoma

A

I

34
Q

Presentación clínica de timoma

A

Asociado a enfermedades sitémicas: MG, LES, Tiroiditis, Sarcoidosis, artritis reumatoide

35
Q

Tx de timoma

A

Qx
Resección completa
QxTx: adyuvancia y neoadyuvancia
RxTx: perioperatorio

36
Q

Trastornos autoinmunes relacionados al timoma

A
Hipogammaglobulinemias 
Aplasia de cél rojas 
LES
Poliomiositis
Miocarditis
Sx de Good 
MG
37
Q

Características de carcinoma tímico

A

Agresivo
Pobre pronóstico
Invasión local y metástasis

38
Q

Sx de carcinoma tímico

A

Tos
Dolor torácico
Sd VCS

39
Q

Características de tumores germinales

A

Mediastino
Teratomas
Mayoría benignos
Malignos: exclusivos del hombre

40
Q

Clasificación de tumores germinales

A

Benignos

Malignos

41
Q

Tumores germinales benignos

A

Teratoma maduro

42
Q

Tumores germinales malignos

A

Seminomas

No seminonas: carcinomba embrionario, tumores de saco vitelino, teratoma inmaduro

43
Q

Características de teratomas maduros

A

Mayoría asintomáticos
Bien delimitados
Resección es curativa

44
Q

Características de teratomas inmaduros

A
Siempre en varones jóvenes
Crecimiento rápido y de gran tamaño 
Compresión e invasión de árbol bronquial, pulmón, pericardio vena cava y pares torácica. 
Mets por vía hematógena
Ginecomastia
45
Q

Característias de los tumores seminomatosos

A

H entre 20 y 40 años
Crecimiento lento y gran tamaño
Alta sensibilidad a radioterapia

46
Q

Características de tumores no seminomatosos

A

Crecimiento rápido
Síntomas de invasión tempranos
Diseminación local y a distancia

47
Q

Dx de teratomas y tumores germinales

A

Biopsia por punción
Histología
Marcadores tumorales

48
Q

Tx de teratomas y tumores germinales

A

Quimio: seminomas, teratocarcinomas y del saco vitelino
Qx: Teratomas maduros

49
Q

Características tumores tiroideos

A

Bocio endotorácico
>40 años
Masa continua torácica cervical
Asintomáticos u obstructivos

50
Q

Dx tumores tiroideos

A

Gammagrama
TC
Perfil
Biopsia por punción

51
Q

Tx tumores tiroideos

A

No compresivo: manejo médico

Compresivo: resección por cervicotomía

52
Q

Características de linfomas

A

Adultos jóvenes y mayores

Hodgkin y no Hodgkin

53
Q

CC linfomas

A

Síntomas B
Adenomegalias
Hepatoesplenomegalias

54
Q

Dx de linfromas

A
Rx: imágenes policíclicas
Biopsia por punción 
Beta 2
Microglobulina
DHL
Mediastinoscopía
55
Q

Tx de linfomas

A

Quimio

Radio

56
Q

Sintomatología de Quister

A

Pobre

Complicación de infección y hemoptisis

57
Q

Rx de Quistes

A

Masas redondas

Contenido líquido

58
Q

Tx de quistes

A

Qx en complicaciones por dx

59
Q

Sintomatología de tumores neurogénicos

A

Escasa
Dolor inespecífico dorsal
Hallazgo radiológico

60
Q

Patología de tumores neurogénicos

A

Origen intercostal o cadena simpática

61
Q

Dx de tumores neurogénicos

A

TC

RN de tórax

62
Q

Tx de tumores neurogénicos

A

Qx
Toracotomía
VTC