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Neumo > Neumopatía intersticial > Flashcards

Neumopatía intersticial Flashcards

1
Q

Partes del intersticio

A 
Espacio y tejido 
Septos interlobulares 
Paredes alveolares 
Espacio subpleural
Espacios perivasculares y peribronquiales
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2
Q

Funciones del intersticio

A

Define arquitectura alveolo-capilar
Soporte estructural
Propiedades mecánicas para la respiración
Impide colapso bronquial
Remodelación capilar
Permite distensibilidad y contractibilidad
Permite la eficienica de la difusión

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3
Q

Definición neumopatías intersticiales

A

Grupo de enfermedades que tienen características clínicas, radiológicas, fisiológicas e histológicas parecidas

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4
Q

Lugares afectados por la neumopatía intersticial

A

Epitelio alveolar
Endotelio capilar
Espacio alveolar
Arquitectura bronquiolar

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5
Q

Afección mayoritaria

A

Alveolo-intersticial

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6
Q

Etiología ocupacional inorgánica

A

Silicosis
Antracosis
Talcosis

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7
Q

Etiología ocupacional orgánica

A

Pulmón del granjero
Cuidador de aves
Bisimosis

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8
Q

Etiología por agentes físico tóxicos

A

Radioterapia

Oxígeno

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9
Q

Enfermedades primarias de neumopatía

A

Sarcoidosis
Histocitosis de Langherhans
Amiolidosis
Linfagiomielomatosis

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10
Q

Etiología por neumonías intersticiales idiopáticas

A

Fibrosis pulmonar

Neumonía intersticial

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11
Q

Etiología por vascuilitis

A

Wegener
Chug-Strauss
Goodpasture

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12
Q

Etiología por infecciones

A

Tuberculosis
Histoplasmosis
Aspergilosis

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13
Q

Px susceptibles a neumopatía intersticial

A

Con artritis reumatoide

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14
Q

Fisiopatología

A

Lesión al epitelio alveolar
Respuesta inflamatoria interna
Cambios estructurales que dan la enfermedad clínica

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15
Q

Condiciones para que sea reversible

A

Cesa el estímulo
Detección temprana
Buen tx

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16
Q

Si la agresión persiste…

A

Proliferan células epiteliales y fibroblastos
Depósitos de colágeno
Secuelas del fx pulmonar

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17
Q

CC de neumopatía intersticial

A

Afección extensa y difusa del pulmón
Disnea de esfuerzo
Tos seca persistente
Infiltrados pulmonares difusos

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18
Q

tipos de Disnea

A

Insidiosa

Progresivo

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19
Q

Si la disnea es el único síntoma, se sospecha de…

A

Fibrosis pulmonar idiopática

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20
Q

Patrón espirométrico

A

Restrictivo

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21
Q

Tos

A

Seca/ presencia de material de los alveolos.

Edema de las paredes bronquiales

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22
Q

Patologías con tos

A

Neumonía criptogénica, neumonitis

Sarcoidosis

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23
Q

Tos mucoide con sabor hialino es sospecha de

A

Carcinoma bronquioalveolar

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24
Q

La hemoptisis se presenta en

A

Sx hemorrágicos alveolares: vasculitis concetivopatías

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25
Q

El dolo pleurítico aparece en

A

Neumopatías asociadas a AR y LES

26
Q

Neumopatías más frecuentes en hombres

A

Neumonitis intersticial linfocítica

Neumonitis asociadas a colágeno

27
Q

Neumopatía más frecuente en mujeres

A

Linfagioleiomatosis

28
Q

Edad de aparición

A

20-40 años

29
Q

Edad de presentación de la fibrosis pulmonar idiopática

A

> 50 años

30
Q

Neumopatías agudas

A

Vasculitis
Infecciones
Edema

31
Q

Neumopatías sub agudas

A

Sarcoidosis
Hemorragia
Por fármacos

32
Q

Neumopatías crónicas

A

Fibrosis pulmonar idiopática

Neumonitis intersticial inespecífica o descamativa

33
Q

Probables causas de neumonitis

A 
Afectación sistémica
HF
Antecedents laborales 
Exposiciones ambientales
Medicación: amiodarona, metrotexato 
Tabaco
33
Q

EF Inspección

A 
Taquipnea
Tórax pequeño 
Respiración superficial 
Cianosis 
Acropaquias
33
Q

EF Auscultación

A

Estertores crepitante finos: más en fibrosis
no en silicosis
SIbilancias o roncus

34
Q

Labs

A

Hemograma
Muestra en antígenos específicos
Marcadores

35
Q

Hallazgos en rx de tórax

A

Patrón intersticial inespecífico

Imagen en tienda de campaña

36
Q

Enfermedades localizadas en lóbulos superiores

A

Silicosis
Sarcoidosis
Histiocitosis
Neumonitis por hipersensibilidad

37
Q

Enfermedades de lóbulos inferiores

A

Fibrosis pulmonar idiopática

Asbestosis

38
Q

Enfermedades de la periferia

A

Fibrosis pulmonar idiopática
Neumonía eosinófila
NOC

39
Q

Enfermedades centrales

A

Sarcoidosis y beriliosis

40
Q

TACAR se usa en

A

Hipersinsibilidad

Linfangitis

41
Q

Objetivo de la TACAR

A

Ver act inflamatoria vs. act fibrótica

42
Q

La prueba de la función respiratoria ve

A

Capacidad volumétrica y capacidad de intercambio de gases

43
Q

Incremento de la capacidad de difusión de gases es señal de

A

Hemorragia alveolvar

44
Q

Reducción de la difusión de gases es señal de

A

Enf. vascular
Histocitosis ligada al X
Linfagioleiomatosis

45
Q

Utilidad del lavado broncoalveolar

A

Identificación
Aislamiento de agentes infecciosos
Detección de células neoplásicas
Recuento diferencial celular

46
Q

La biopsia pulmonar se recomienda en

A

Cuadro atípicos

47
Q

Tipos de biopsia

A

Transbronquial por broncoscopio flexible

Por videotoracoscopía

48
Q

Enfermedades intersticiales más comunes

A 
Fibrosis pulmonar idiopática 
Sarcoidosis 
Histocitosis X
Langioleiomatosis 
Amiloidosis 
Neumopatía por fármacos
NOC
49
Q

Fibrosis pulmonar idiopática

A 
Infiltrativa 
Difusa
Fibrosante
Producción excesiva de colágeno I y III
TRI
50
Q

Componentes inflamatorios de la fibrosis pulmonar idiopática

A

Macrófagos
Neutrófilos
Eosinófilos
Linfocitos

51
Q

CC de FPI

A

Disnea progresiva

Tos no proliferativa, mejora con meds

52
Q

EF de FPI

A

crepitantes secos basales y bilaterales

53
Q

Linfagioleiomatosis

A

Proliferación de cél musculares lisas en el pulmón

Destrucción del pulmón con formación de quistes y preservación de volúmenes

54
Q

Complicaciones de linfagioleiomatosis

A

Neumotórax
Derrame quiloso
Hemoptisis

55
Q

Tx de linfagioleiomatosis

A

Madroxiprogesterona

Antiestrógenos

56
Q

Proteinosis alveolar

A

Ocupación del alveolo por material lipoproteico derivado de fosfolípidos y proteínas del surfactante.

57
Q

Dx de proteinosis alveolar

A

LBA

58
Q

Tx de proteinosis alveolar

A

LBA repetidos

Neumo (19 decks)

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