Troubles Psychique Du Sujet Agé

Question 1

EDC épidémiologie ?

Answer 1

1 à 4% des > 65ans

EDC diminue avec age (amélioration de la régulation émotionnelle)
Age n’est pas un FdR de dépression

Question 2

Spécificité clinique de EDC personne âgée ?

Answer 2

Masqué par hypochondrie +++

Si Début tarifs (1ere dépression > 65ans) : LOUCHE
=> FdR d’évolution DÉMENCE

Question 3

Dépression vs Alzeihmer ?

Answer 3

Dépression : anhédonie

Alzeihmer : apathie

Question 4

PEC EDC ?

Answer 4

Si mineurs : adapter le traitement

SI modéré à sévère : ISRS

Question 5

Troubles psychotiques ?

Answer 5

Troubles psychiatrique
=> PHC = schizophrénie à début tardif

Diagnostic différentiel
=> Mélancolie délirante (plus fréquent chez sujet agé)
=> Désafférence sensorielle (hallucinations)
=> Lésions neurodégénératives

Question 6

Symptomes psychiatrique des pathologies neurodégénértives et cérébrovasculaire ?

Answer 6

• Symptomes de retrait
  => Apathie
  => Dépression
• Symptomes psychotique
  => idées délirantes (persécution et trouble identification)
  => Hallucination visuelle (évoquer MCL)

Échelles NPI

(REmarque antidépresseur non indiqué dans apathie : tendance à majorer)

Question 7

BZD demi vie courte ?

Answer 7

Oxazépam

Lorazépam

Question 8

ANtipsychotique du sujet agé ?

Answer 8

Risperidone
=> moindre risque effet parkinsonien
=> Demi vie courte

Question 9

Première cause de symptomes psychotique chez sujet agé ?

Answer 9

• Maladie neurodégénérative démence