Tropische Viren Und Reiseerkrankungen Flashcards
Nenne tropische Viren / Reiseerkrankugnen
- Dengue (am häufigsten)
- Chikungunya (räumliche Nähe zu Dengue)
- Phlebotomus-/ Toskanafieber
- West-Nil-Fieber
- Zikavirus
- Hep A, B
- HIV
- Syphilis
Eigenschaften von Dengueviren
- RNA-Virus
- Arten 1-4
- Überträger: asiatisch Tigermücke = Aedes aegypti
- sylvatisch = im Wald lebend
- durch Vektorwechsel: Mückenart auf Menschen und Stadt angepasst
Welche Erkrankungen können Dengueviren auslösen?
- Denguefieber
- Dengue-Schock-Syndrom
- Dengue-Hämorrhagisches Fieber
Welche Stoffe werden beim Denguefieber freigesetzt und was verursachen sie?
- induziert über IL-2 —> Fieber
- IFN-gamma durch T-Zellen —> exogene Depression
Was ist kennzeichnend für das Dengue-Schock-Syndrom?
- Hämatokrit steigt an
- Hämoglobin fällt ab
- ## Exanthem mit Makulaflecken
Epidemiologie vom Denguefieber
- ursprünglicher Wirt: Primaten
- 390 mio Infizierte pro Jahr
- alle Virustypen kommen in den Endemiegebieten gleich häufig vor
- Manifestation am 1. oder 2. Tag nach Reiserückkehr
Diagnostik von Dengueviren
- Ak-Nachweis: ELISA, direkte Immunfluoreszenz, NS1-Antigen-Schnelltest
- PCR: Problem: Virus zerfällt ab 37 °C, denaturiert bei 40 °C
- Thrombopenie, Hn, Hk, Gerinnung
Impfstoff gegen Dengueviren
DEN-2
- unwirksam, geimpfte entwickeln ein hämorrhagisches Fieber
- induziert DEN-2-IgG
- infektionsverstärkende Antikörper
Nenne Eigenschaften von Chikungunyaviren
- Alphaviren
- Hülle
- (+)-ssRNA
- 5 Subtypen
- Erkrankung dem Denguefieber sehr ähnlich
- Simultaninfektion mit Dengueviren besonders in Nordindien
Klinik Chikungunyafieber
- Inkubationszeit 3-7 Tage
- Fieber, Gelenkschmerzen, Exanthem, Enanthem, Konjunktivitis, Petechien
- juckt nicht
Eigenschaften des Zikavirus
- im Zikawald, Uganda nach dem 2. Weltkrieg entdeckt
- im Rhesus-Affen isoliert
- ist ein Flavivirus
- (+)-ssRNA
Was kann das Zikavirus verursachen?
- Mikrozephalie
- Guillain-Barré-Syndrom
Wie werden Zikaviren übertragen?
- Primaten = natürlicher Wirt
- Gelbfiebermücke hauptsächlich beim sylvatischen Zyklus
Von Mensch zu Mensch:
- Blutspenden
- sexuell/parenteral
- perinatal
- intraurin
Welche Probleme können bei einer Infektion mit Zikaviren während der Schwangerschaft entstehen?
- jedes Fieber im 1. Trimenon führt zur Schädigung im Neuralrohr
- Neuralrohrschäden —> Mikrozephalie
Diagnostik des Zikavirus
- schwierig
- bei Serologie in der direkten Immunfluoreszenz: Gefahr der Kreuzreaktivität mit anderen Flaviviren
- RNA in Serum/Plasma und Speichel in der Frühphase nachweisbar
- RNA im Urin etwas länger nachweisbar
- Virusanzucht in Zellkultur