Chlamydien Flashcards
Eigenschaften von Chlamydien
- gramnegativ
- keine Peptidoglykane —> beta-Lactam-resistent
- LPS
- kleines Genom
- zoonotischer Erreger
- obligat intrazelluläre Vermehrung
- können kein ATP herstellen
In welchen Formen können Chlamydien vorliegen?
- Elementarkörperchen: extrazellulär, infektiös, metabolisch inaktiv, klein
- Retikularkörperchen: intrazellulär, nicht infektiös, metabolisch aktiv, groß
Beschreibe den Entwicklungszyklus von Chlamydien
- Adhäsion
- Verhinderung der phagolysosomalen Fusion
- Umwandlung von Elementarkörperchen in Retikularkörperchen
- Vermehrung des RB
- Rückdifferenzierung in EB
- Freisetzung durch Zelllyse / Exozytose
Wie kann eine Chlamydieninfektion verlaufen?
- persistierende Infektion möglich: Infektion für einige Zeit stumm, kann dann wieder aufleben
Merkmale einer Erstinfektion mit Chlamydien
- häufig asymptomatisch
- kurzandauernde Immunität
- sensibilisieren des Wirts gegen HSP60
Merkmale einer Reinfektion mit Chlamydien
- schwerer als Erstinfektion
- chronische Entzündungsreaktion
- immunpathologische Reaktion induziert durch HSP60
Merkmale einer persistierenden Infektion mit Chlamydien
Unter Sauerstoffarmut lange Überlebenszeit
Pathogenese einer Chlamydieninfektion
Oberflächliche Infektionen:
- urogenital
- C. trachomatis A-K: Augeninfektion
Tiefe Infektionen
- C. psittaci: Ornithose
- C. trachomatos L1-L3: Lymphomgranuloma venerum
Nenne verschiedene Chlamydien und die verursachten Erkrankungen
- C. trachomatis: Trachom, urogenitale Infektionen, Lymphogranuloma venerum
- C. psittaci: Ornithose, schwere atypische Pneumonie
- C. pneumoniae: Pneumonie
Wonach werden Chlamydia trachomatis eingeteilt?
Serovar:
- A, B, C: Trachom
- D bis K: urogenitale Infektion
- L1, L2, L3: Lymphogranuloma venerum
Wie können Chlamydia psittaci übertragen werden?
- Aerosole, infektiöser Staub
- direkter Kontakt mit Vögeln
Keine Übertragung von Mensch zu Mensch
Epidemiologie Chlamydien
- selten: < 10 Fälle pro Jahr
- Inkubationszeit 1-4 Wochen
Klinik bei Infektion mit Chlamydia psittaci
Schwere atypische Pneumonie
- Fieber
- Husten
- Muskel-, Gelenkschmerzen
- Schüttelfrost
- Kopfschmerzen
- Bewusstseinsstörung
- selten ARDS, Endo-/ Myokarditis, Hepatitis
Diagnostik von Chlamydien
PCR
Therapie von Chlamydien
Doxycycline 10 - 21 Tage
Makrolide
Was ist ein Trachom
- chronische, rezidivierende Konjunktivitis
- durch Chlamydia trachomatis (Serovar A, B, C)
Epidemiologie Tracheom
- weltweit ca 21. Mio Infizierte
- in trockenen Ländern mit Wassermangel, selten in Industrieländern
Wie können Chlamydia trachomatis übertragen werden und was für Komplikationen können bei einer Infektion erfolgen?
- Schmierinfektion, Fliegen
- Erblindung
Therapie des Trachoms
Tetracyline topisch, 6 Wochen
- Azithromycin, systemisch, einmalig
Merkmale von Chlamydia trachomatis Serovare D - K
- häufigste sexuell übertragbare Erkrankung
- am häufigsten D und F
Übertragung von Chlamydia trachomatis, Serovare D - K
- Geschlechtsverkehr
- perinatal
Infektionsraten bei Chlamydia trachomatis
- altersabhängig
- 2 - 5 % aller sexuell aktiven sind infiziert
- 10 % aller sexuell aktiven < 25 Jahren sind infiziert
Klinik bei Infektion mit Chlamydia trachomatis
- 80 bis 90 % sind symptomlos
Frauen: Urethritis - Cervicitis, Leitsymptom: Ausfluss - Endometritis - Salpingitis
Männer:
- Urethritis, Leitsymptom: Ausfluss, Dysurie
- Nebenhodenentzündung
Kinder:
- perinatale Infektion: Bindehautentzündung, Pneumonie
Welche Komplikationen kann eine Infektion mit Chlamydia trachomatis hervorrufen?
- Salpingitis = Verklebung der Eileiter —> Unfruchtbarkeit
- Extrauteringravidität
- reaktive Arthritis
