Harnwegsinfektion Flashcards
Welche Formen der Harnwegsinfektion gibt es?
- obere HWI
- untere HWI
- unkomplizierte HWI
- komplizierte HWI
- symptome Cystitis
- symptome Pyelonephritis
Was sind obere Harnwegsinfektionen?
- Pyelonephritis
- Nephritis
Was sind untere Harnwegsinfektionen?
- Urethritis
- Zystitis
was kennzeichnet unkomplizierte Harnwegsinfektionen?
- kein Harnstau
- kein Restharn
Was kennzeichnet eine komplizierte Harnwegsinfektion?
- Harnstau
- Abflussstörung
- Restharn
Was kennzeichnet eine symptome Cystitis?
- Dysurie
- Pollakisurie (häufiger Harndrang)
- imperativer Harndrang
- Harnverhalt möglich
Was kennzeichnet eine symptome Pyelonephritis?
- Schmerzen im Nierenlager (Klopfschmerz)
- Fieber
- Übelkeit
- Erbrechen
- auch ohne Dysurie/ Pollakisurie
Nenne prädisponierende Faktoren für eine Harnwegsinfektion
- Länge der Urethra
- Strikturen
- Missbildungen
- Schwangerschaft
- Tumore
- Steine
- Honeymoon-Zystitis
- transurethraler Dauerkatheter
Was kennzeichnet eine untere unkomplizierte Harnwegsinfektion?
Meistens Monoinfektionen
Welche Erreger sind für Harnwegsinfektionen verantwortlich?
- E. coli: 80 %
- Staphylococcus saprophyticus
- Klebsiella pneumoniae
- Proteus mirabilis
- Enterococcus faecalis
- Pseudomonas aeruginosa
- Adenoviren bei Kindern
Was können Klebsiella pneumoniae und Proteus mirabilis verursachen?
Steinbildung: besitzen eine Urease, die Harnstoff in Ammoniak umwandelt
—> pH erhöht
Kultureller Nachweis von Harnwegsinfektionen: Welcher Agar wird genutzt?
- CLED-Agar: Selektiv für gramnegativ
- MacConkey-Agar: selektiv für grampositive, Lactoseindikator
- Blut-Agar: grampositiv
Was ist die Kass Zahl?
Koloniezahl pro mL kann berechnet werden:
Koloniezahl / µL * 1000
Abhängig von Spezies, Mischflora, Geschlecht, Alter, Vorergebnisse, Hemmstoff-Nachweis
Diagnostik einer Harnwegsinfektion aus Morgen-Mittelstrahlurin: zu welchen Ergebnissen kann man kommen?
- bei > 10^5/mL: Infektion wahrscheinlich
- bei 10^4/ mL: Test wiederholen
- bei < 10^3/mL: Infektion unwahrscheinlich
Wie kann eine Harnwegsinfektion diagnostiziert werden?
- aus morgen-Mittelstrahlurin
- Urin-Stix
- Mikroskopie von Urin
- Urin Durchfluss-Zytometrie (# Leukos, Erys, Baks, …)
- Urinkultur