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20 Temas más preguntados > Tromboembolia Pulmonar > Flashcards

Tromboembolia Pulmonar Flashcards

1
Q

Caso clinico

A

En este caso hay falla circulatoria por lo que está indicado anticuagulación y antifibrinolitico en la UCI

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Q

Triada de Virchow

A
  1. Lesión endotelial
  2. Estasis venosa
  3. Hipercoagulabilidad
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3
Q

¿ Cuál es el origen del 90% de los embolos que originan la TEP ?

A

De una trombosis profunda de miembros inferiores principalmente en la pantorrilla

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4
Q

Caracteristicas clinicas

A
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5
Q

Factores de riesgo importantes para TEP

A
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6
Q

Hallazgos radiográficos en TEP

A
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7
Q

Hallazgos en ECG importantes

A
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8
Q

Escala a realizar a pacientes con sopecha de TEP

A

Escala de Wells

  • Probabilidad Baja < 2 puntos
  • Probabilidad Media 2 - 6 puntos
  • Probabilidad Alta > 6 puntos
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9
Q

Punto de corte de DD para excluir TEP en pacientes con alto riesgo

A

<500

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10
Q

Punto de corte de Dimero D para excluir TEP en pacientes con bajo riesgo

A

< 1000

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11
Q

¿ Cuál es el estudio inicial a solicitar a un paciente con sospecha de TEP , con riesgo bajo o intermedio y clinicamente estable ?

A

Dimero D , si es anormal solicitar angiotac

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12
Q

Estudio a solicitar a un paciente con inestabilidad hemodinámica y alta sospecha de TEP

A

Ecocardiograma en pie de cama

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13
Q

Signo ecocardiográfico sugestivo de TEP

A

Signo de McConell

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14
Q

¿ Cuál es el estudio de elección para confirmar el diagnóstico de TEP ?

A

Angiotomografia helicoidal pulmonar

  • Solicitar si Dimero D anormal en pacientes con baja e intermedia probabilidad de TEP ( Wells 2 - 6 )
  • De manera inicial en pacientes con alta probabilidad de TEP ( Wells > 6 )

ANGIOTAC

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15
Q

En caso de alergia al contraste ¿ Cuál es la alternativa a la AngioTac ?

A

Gammagrafia

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16
Q

Tratamiento inicial en pacientes con sospecha de TEP

A

Anticoagulación con Heparina No Fraccionada

17
Q

Tratamiento de TEP con riesgo medio

A

Anticoagulación

Si hay riesgo usar filtro de cava inferior

18
Q

Tratamiento para pacientes inestables con falla circulatoria y diagnóstico de TEP

A

Anticoagulación y trombolisis con Alteplasa

19
Q

Indicaciones para el uso de filtro de cava inferior en el tratamiento de TEP

A
  • Si hay contraindicación para coagulación
  • TEP recurrentes
  • Trombo flotante en cava inferior

Retirar después de resuelta la contraindicación para la coagulación

20
Q
A
21
Q
A
22
Q
A
23
Q

¿ Cuál es la meta de INR con el uso de cumarínicos ?

A

INR entre 2-3

20 Temas más preguntados (43 decks)

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