Meningitis por Cryptoccocus Neoformans / Palomas

Question 1

Paciente con VIH Y <100 CD4 que cursa con cefalea , rigidez de nuca , fiebre , y a la tinción de tinta china se encuentra una levadura en interior ¿ Cuál es la patologia y agente causal más probable ?

Answer 1

Meningitis por C. Neoformans

Question 2

Que es cryptoccocus neoformans

Answer 2

Hongo que da meningitis

Question 3

Factores de Riesgo importantes para el desarrollo de Meningitis por C. Neoformans

Answer 3

• VIH/SIDA es el principal factor de riesgo
• CD4 <100

Question 4

Prueba diagnóstica inicial para meningitis por C. Neoformans

Answer 4

• Inicial : Realizar tinta china de punción lumbar
• Elección : Antígeno Criptococo ( CrAg )
• Estandar de Oro

Question 5

Tratamiento para un paciente con meningitis por C. Neoformans

Answer 5

• Inducción: Anfotericina B ( potente antifúngico) + Flucitosina 2 semanas.

-Consolidación: Fluconazol 8-10 semanas.

Question 6

Tratamiento de Inducción para Meningitis por C. Neoformans

Answer 6

Anfotericina B + Flucitosina

Question 7

Indicaciones para dar tratamiento de mantenimiento con Fluconazol en un paciente con VIH y meningitis por C. Neoformans

Answer 7

• Si el paciente tiene <100 CD4 ; se le indica Fluconazol como profilaxis secundaria , y se suspende hasta que los CD4 >100 por 3 meses.

Question 8

Prueba inicial en el diagnóstico de Meningitis por C. Neoformans

Answer 8

Tinta China

• India Ink

Question 9

Prueba de elección en el diagnóstico de Meningitis por C. Neoformans

Answer 9

CrAg

Question 10

Estándar de Oro diagnóstico de Meningitis por C. Neoformans

Answer 10

Cultivo

Question 11