EVC Isquémico Flashcards
Definición de EVC
Disfunción focal cerebral de duración de 24 horas o más o sin importar la duración si se observa infarto o hemorragia por autopsia o en imagen.
¿ Qué porcentaje de la Enfermedad Vascular Cerebral representa el EVC Isquémico ?
El 70%
De la cual el infarto representa el 75% y la isquemia cerebral transitoria el 25%
¿ Qué porcentaje de la Enfermedad Vascular Cerebral representa el EVC Hemorrágico?
30%
¿ Qué lugar ocupa el EVCisag en causas de muerte en México ?
La septima causa de muerte
¿ Cuál es la caracteristica del ataque isquémico transitorio ( AIT )?
- Disfunción neurológica temporal ( <24hrs, en promedio duran alrededor de 1 hora ) con recuperación total y sin infarto.
- Debe tener el dato de un ataque transitorio que recuperó totalmente.
¿ Cuál es el principal factor de riesgo no modificable asociado a EVC isquémico ?
1° Edad
- Sexo masculino
- Historia de EVC
¿ Cuál es el principal factor de riesgo modificable del EVC isquémico ?
1° (2° general) Hipertensión arterial
-DM2
-Tabaquismo
-Etilismo
-Sedentarismo-obesidad
¿ Cuáles son los mecanismos más frecuentes como etiologia de EVCisag ?
1° Cardioembolismo : secundario a embolos formados por Fibrilación Auricular
2°- Ateroesclerosis: placas de ateroma
¿ Cuál es el trastorno cardiáco mas importante relacionado a EVCisag ?
La fibrilación auricular ( FA ) la cual incrementa hasta 5 veces el riesgo de sufrir EVCisag
¿ Cuál es la arteria más comunmente afectada en el EVC ?
Arteria Cerebral Media
¿ Cuál es la arteria más comunmente afectada por ateroesclerosis como causa de EVC ?
Las arterias carótidas común e interna
¿ Qué mortalidad tiene un EVC con oclución proximal de la ACM y la ACI ?
Arteria Cerebral Media - Arteria Carotida Interna
Una mortalidad >80%
¿ Cuáles son los 5 factores de riesgo modificables atribuibles al 90% de los casos de EVC ?
Factores de riesgo
* Hipertensión
* Alimentación incorrecta
* Sedentarismo
* Obesidad
* Tabaquismo
¿ Cuáles son los 7 pasos ( para la salud cardiovascular ) recomendados para disminuir la incidencia de EVC ?
1- Control de glucosa
2- Control de colesterol
3- Control de la PA
4- Evitar fumar
5- Ejercicio 30min por 3 veces a la semana
6- Mantener peso ideal
7 -Dieta saludable
¿ Cuál es la escala prehospitalaria de primera linea para detectar EVC ?
1° Escala de Cincinnati
2° FAST
- Con puntaje de 1 o más es positivo para activar codigo cerebro de cualquiera de las 2 escalas.
Escala de Cincinnati
- 1 punto o mas = tamizaje positivo
2 puntos o más = posibilidad de oclusión vascular proximal o EVCisag severo
Escala FAST
Con 1 alteración pensar en EVCisag y contactar sistema de emergencias
¿ Cuál es la escala que clasifica el EVC según su etiología ?
ASCOD
- Aterotrombosis
- Small vesell
- Cardiac embolism
- Otras causas
- Disección arterial
Utilidad de la escala TOAST
Basada en el mecanismo productor
Igual a ASCOD
¿ Cuál es la escala que clasifica el EVC acorde a territorio vascular afectado (patrón topográfico) ?
Oxforshire ( OSCP)
¿ Con qué puntaje en la escala de Cincinnati es positivo para iniciar el abordaje diagnóstico de EVC ?
Con 1 punto o más
- 2 puntos o más = EVCisag severo
¿ Cuáles son los datos que indican afección de la arteria cerebral media ( ACM ) ?
Hemiparesia y pérdida sensorial contralateral ( predominio faciobraquial )
¿ Cuáles son los datos que indican afección de la arteria cerebral anterior ( ACA ) ?
Hemiparesia e hipoestesia contralaterales de ( predominio crural )
- Sx de motoneurona superior