Delirium

Question 1

Answer 1

Question 2

¿ Cuáles son las principales causas de delirium ?

Answer 2

1. Pacientes en UCI
2. Cirugias Mayores
3. Hospitalzados

Question 3

Caracteristicas del delirium hipoactivo

Answer 3

Silencioso y caracterizado por actividad psicomotora disminuida , el paciente se encuentra deprimido y letárgico.

Es la más frecuente y la que presenta peor pronóstico

Question 4

Caracteristicas del delirium hiperactivo

Answer 4

• Al contrario del hipoactivo , el paciente muestra una actividad psicomotora aumentada
• Pacientes inquietos , irritables , combativos , ansiosos.
• Presenta mejor pronóstico

Question 5

Duración en la que aparece el delirium

Answer 5

Aguda o subaguda con duración de horas y menor a 1 mes

Question 6

PREGUNTA ENARM 2023

Herramienta utilizada para llegar al diagnóstico de Delirium

Answer 6

Confussion Assesment Method ( CAM ) y DSM 5

CAM requiere 3 criterios para el diagnóstico

Question 7

Diagnóstico diferencial de delirium

Answer 7

Sindrome de puesta de sol o ocazo

Question 8

Tratamiento para Delirium Hipoactivo

Answer 8

• Iluminar habitación
• Estimular movilización temprana
• Mantener orientado

No se recomienda antipsicóticos ni benzodiacepinas

Question 9

Tratamiento para pacientes con diagnóstico de Delirium Hiperactivo por CAM

Answer 9

1. Haloperidol
2. Risperidona
3. Si intubado: Dexmedetomidina

Question 10

Medida preventiva util para delirium

Answer 10

• Evitar ayuno prolongado
• Estimular ingesta de liquidos ( tambien se incluye como parte del tratamiento y fue pregunta del ENARM 2023 )
• Evitar polifarmacia
• Evitar sondas

Question 11

Fármacos asociados a desarrollo de delirium

Answer 11

• Loperamida ( ENARM 2023 )
• Metoclopramida
• Butilhioscina
• Anticonvulsivos
• Glibenclamida