Coledocolitiasis Flashcards
¿ En que sitio se originan los litos secundarios/residuales ?
- Formados en la vesicula biliar
- Aparecen en los primeros dos años después de haber realizado la colecistectomia
( Más frecuentes )
¿ En donde se originan los calculos primarios?
-Son cálculos formados en el colédoco
-Suelen formarse después de 2 años posterior a la colecistectomia
Caracteristicas clinicas que presenta un paciente con sospecha de coledocolitiasis
Clinica
-Dolor en CSD
-Ictericia intermitente
-Coluria
-Acolia
¿ Cuál es el sitio donde se visualiza la hiperbilirrubinemia de manera temprana ?
Clinica
En las escleras
¿ Qué reportan los exámenes de laboratorio ante la sospecha de coledocolitiasis ?
- Elevación de Bilirrubina Directa >2.5mg/dl : lo que indica hiperbilirrubinemia de tipo obstructivo*
- Elevación de FA
¿Cuál es el estudio inicial a solicitar ante la sospecha de coledocolitiasis ?
USG de higado y vias biliares
- El cual reporta ; >6mm-8mm de dilatación en via biliar con presencia de litos en colédoco
¿ Estudio de elección para el diagnóstico de coledocolitiasis ?
Colangioresonancia magnética
Indicaciónes de CPRE
¿ Cuál es el Estándar de Oro y además terapéutico en casos de coledocolitiasis ?
CPRE , ya que tiene la ventaja de ser un estudio diagnóstico/terapéutico
Características clínicas coledocolitiasis
- Ictericia intermitente
- Dolor tipo cólico en CSD
- Coluria
- Acolia
Complicaciones de Coledocolitiasis
Colangitis
- Sobreinfeccion por
- E. Coli
- K Pneumoniae
Lo que ocasiona Colangitis
Porcentaje de pacientes que presentan pancreatitis post-cpre por coledocolitiasis
El 5%
Coledocolitiasis Flashcard