Traumatología y ortopedia Flashcards
1
Q
A que se refiere escoliosis?
A
Deformidad TRIDIMENSIONAL DE LA COLUMNA VERTEBRAL
2
Q
PPDV - Prevalencia de la escoliosis en Mexico
A
2%
3
Q
A partir de qué grado de escoliosis existe compromiso respiratorio?
A
90º
4
Q
Es el test que evalúa la escoliosis ?
A
Adams
5
Q
Que se evalúa en la Rx Ap y lateral de columna para la escoliosis?
A
Ángulo de Cobb
Signo de Reisser
6
Q
Cual es la angulación normal en la medición del ángulo de Cobb?
A
<10º
7
Q
En qué personas existe mayor riesgo de desarrollar escoliosis?
A
Mujeres con pubertad precoz
8
Q
Como se describe la deformidad tridimensional de la columna vertebral en la escoliosis?
A
Desviación lateral
Rotación vertebral en plano transversal
Inversión de la lordosis en plano sagitario
9
Q
Cuales son las indicaciones para el uso de corsé en escoliosis?
A
Angulacion entre 25-40º
10
Q
Qué tipo de corsé se utiliza en escoliosis de curvatura alta y baja?
A
Milwaukee en alta (arriba de T8)
Boston en baja (debajo de T8)
11
Q
Qué tipo de espondilolistesis se observa en jóvenes deportistas?
A
Ístmica
12
Q
Indicaciones de cirugía para escoliosis
A
Curvas >40º con progresión en px en crecimiento
Curvatura >50º en px con madurez esquelética
13
Q
Cual es signo radiológico observado en una rx oblicua de columna en caso de espondilolistesis ístmica?
A
Borra miento del cuello del perrito de LACHAPELLE
14
Q
Por que se caracteriza una espondilolistesis ístmica?
A
Fractura por fatiga fatiga de la paraInter articularías
15
Q
Por que se caracteriza la espondilolistesis de tipo degenerativa?
A
Artrosis de facetas articulares
16
Q
Desplazamiento grado III de la espondilolistesis
A
50-75%
17
Q
Fracturas vertebrales más frecuentes en orden
A
T11 y L1 (52%)
L1 y L5 (31%)
T1 y T10 (16%)
18
Q
Cual es el órgano más frecuentemente asociado a una fractura vertebral?
A
Pulmón 20%
19
Q
Que reflejo es el primero en regresar en choque medular?
A
Reflejo bulbocavernoso
20
Q
Localización y características de la fractura de Jefferson?
A
C1 poor estallamiento
21
Q
En qué grupo etéreo es más frecuente la lesión occipito cervical ?
A
Niños por accidente de tráfico
22
Q
A partir de qué grado de la clasificación de Quebec para esguince cervical se indica imagen especializada ?
A
III
23
Q
En qué grupo etareo es más frecuente la inestabilidad atloaxoidea por ruptura del ligamento transverso del atlas
A
> 50 años
24
Q
En qué vértebra se presenta la fractura del ahorcado?
A
C2
25
A que mecanismo de lesiones se relaciona la fractura de chance?
Accidente severo con cinturón de 2 puntos
26
Indicaciones de radiografía en caso de esguince cervical (síndrome de latigazo)
>65 años
Paréntesis en extremidades
Traumatismo de alta energía
Sin rotaciones 45º a la derecha e izquierda
27
Que se puede observar en la rx lateral en un esguince cervical?
Rectificación o inversión de lordosis
28
Clasificación que se utiliza en esguince cervical
Quebec
29
Cual es el tratamiento no farmacológico del esguince cervical grado I y II agudo (0-12 semanas)?
Ejercicio activo con movilización y estiramiento
Fio terapia en primeras 48 horas, después calor local
30
Cual es el tratamiento analgésico del esguince cervical?
Naproxeno 500 mg C/12 hrs + paracetamol 500 mg c8 hrs
Piro I AM 20 mg C/24 hrs + Paracetamol 500 mg C/8 hrs
31
Cual es el tratamiento no farmacológico de esguince cervical crónico (>12 semanas)?
Movilización pasiva, , rehabilitación vestíbulos y terapia multinodal
32
Por que se caracteriza el Sx de Brown-Séquard?
Perdida ipsilateral de la funcion moptora y propiocepción + perdida contralateral del dolor y la temperatura
POR HEMISECCIÓN MEDULAR POR TRAUMA CORTANTE
33
Triada de la artritis séptica (yo me la inventé)
Dolor
Limitación del Movimiento
Aumento de temperatura
AGG UNILATERAL EN 90% de los casos
34
Cual es la principal causa de artritis séptica.?
Siembra hematogénesis
2-herida penetrante
35
Porcentaje de px con artritis séptica con antecedente de catéter
75%
36
Cuales son las articulaciones más afectadas en la artritis séptica?
1-Rodilla 35-40%
2-cadera 25-30%
3-Tobillo 13-15%
37
Grupos etéreos a los que corresponden el 80% de los casos de artritis séptica
<5 años
>80 años
38
Cual es el GOLD standard en el dx de artritis séptica?
Cultivo de líquido sinovial
39
Cual es la secuencia diagnóstica que se debe de realizar en caso de artritis séptica?
1-BH
2-Hemocultivo antes de antibióticos
3-Citologico, citoquimico, tincion de gram, Cultivo de líquido sinovial = ANÁLISIS LÍQUIDO SINOVIAL
40
Cual es el primer estudio de imagen a solicitar en caso de artritis séptica?
Rx AP y Lateral
41
En caso de artritis séptica con sospecha de osteomielitis, cual estudio de imagen se debe de solicitarle?
Gammagrama oseo
42
Secuencia dx con imagen de artritis séptica?
1-Rx Ap y lateral
2-USG buscando colección y guiar punción
3- RM si hay evolución tórpida
43
Indicaciones de artrotomia en caso de artritis séptica
3 artrocentesis sin mejora
Artritis séptica en RN y lactantes
44
Tratamiento de la artritis séptica
Artrocentesis + ATB + dexametasona 30 minutos antes de los antibióticos
45
Cual es el esquema de antibióticos recomendados en artritis séptica?
Dicloxacilina + amikacina (cefuroxima si es <2 años) por 14 días
Cefalosporina + Vancomicina si SAMR o infección grave
46
Cual es el principal agente etimológico de la osteomielitis?
S. Aureus
47
Principal vía de adquisición de la osteomielitis?
Hematogena con antecedente de 15 días
48
Cuando se clasifica la osteomielitis como crónica?
Duración >4 semanas
49
Cuando se clasifica la osteomielitis como aguda?
Duracion menor a 2 semanas
50
Estudio diagnóstico de elección de la osteomielitis?
RM con gadolinio
51
Como se presenta clínicamente la osteomielitis?
Dolor localizado y edema
Incapacidad funcional/pseudoparalisis
Fiebre, escalofríos y alteraciones en la marcha
52
Cual es el primer estudio de imagen a solicitar en el abordaje de osteomielitis?
Rx en 2 proyecciones
53
Localización más frecuente de la osteomielitis
En la diálisis de huesos largos
54
Antibióticos empíricos para el tratamiento de la osteomielitis
<5 años = cefuroxima
>5 años = cefalotina
55
Cuando se da de alta a un px con osteomielitis?
Cuando no presenta fiebre por 24 hrs
56
Cuál es el principal agente etiológico de la osteomielitis en neonatos?
Streptococcus del grupo B
57
Cual es la complicación más severa del sistema músculo esquelético?
Osteomielitis
58
Cual es la articulaciones más afectada por artritis séptica en niños?
Cadera
59
Cual es la localización más frecuente de fractura de clavícula?
Tercio medio o Allman tipo 1
60
Cual es el tratamiento de una fractura de clavícula?
Es la inmovilización con cabestrillo/inmovilizador universal por 4-6 semanas
61
Lesiones nerviosas relacionadas a fractura de escapula?
Plexo braquial
Nervio supraescapular
62
En qué grupo etareo es más frecuente la fractura de húmero proximal?
Edad avanzada 50-65 años
63
Fracturas con alto riesgo de necrosis isquemica?
Jones (5to metatarsiano), escafoides y húmero proximal. Astralago
64
Clasificación que se utiliza para las fracturas de húmero proximal?
Neer (4 fragmentos)
65
Cual es la fractura de Holstein-Lewis?
Fx de diálisis humeral con lesiones del nervio radial (no puede mover el pulgar)
66
Indicaciones quirúrgicas en general de fracturas?
Fracturas inestables (intraarticular)
Fractura expuesta
Lesión vascular o nerviosa
Angulada, rotada o desplazada excesivamente
67
Fractura asociada con lesión del nervio axilar o circunflejo?
Húmero proximal
68
Fractura asociada con lesión del nervio mediano?
Radio distal
69
Por que se caracteriza la fx de Kocher-Lorenz?
Fx en condigo lateral del húmero
70
Por que se caracteriza la fractura de Hainh-Steninthal?
Fractura de húmero distal que abarca todo el condilo
71
Cual es el mecanismo de lesiones de una fractura de húmero diafisiaria?
Caída en hiperextension
72
Por que se caracteriza la fractura de essex lopresti?
Es una fractura con minuta de la cabeza del radio + luxación radio cubital distal + lesión de la membrana interosea
73
Clasificación que se utiliza en las fracturas de la cabeza del radio?
Masson
74
Grado Masson que requiere cirugía?
A partir del III
75
Cual es el mecanismo de lesiones de la fractura de diálisis cubital?
Por bastonazo al cubrirse la cara
76
Por que se caracteriza la fractura de Monteggia?
Es una fractura cubital proximal que tiene luxación radio cubital proximal
77
Por que se caracteriza la fractura de Galeazzi?
Es una fractura radial distal con luxación radiocubital distal
78
Cual es el mecanismo de lesiones de la fractura de Smith?
Caída con mano en flexión (fragmentó va hacia ventral)
79
Cual es el mecanismo de lesión de la fractura de Colles?
Caída con mano en extensión (fragmento hacia dorso)
80
Localización de las fracturas de colles y smith?
Son fracturas del radio distal
81
Que deformidad genera la fractura de Smith?
Pala de jardinero (2do en frecuencia)
82
Que deformidad genera la fractura de Colles?
En tenedor
83
Nemotecnias para fractura de Colles
SUDOR
Supina
Dorsal
Radial
84
Como se realiza el dx de una fx de escafoides?
Rx AP y lateral inicial con Inmovilización y rx 2-4 semanas después si no logra visualizar
85
Inmovilización para la fractura de escafoides
Yeso 8-12 semanas si no está desplazada
86
Zona de dolor en caso de fractura de escafoides
Tabaquera anatómica
87
Que diferencia hay entre la fractura de Benny y rolando del 1ER metacarpiano?
AMBAS SON INTRARTICULARES Y DEL 1ER METACARPIANO
Bennet = Trazó oblicuo
Rolando = conminuta
88
Donde se localiza la fractura del boxeador?
5to metacarpiano en su cuello
89
Cual es el tratamiento de las fracturas de falange?
Inmovilización 2-3 semanas más movilizaciones precoz
90
Por que se caracteriza el grado II de la clasificación de Gustilo-Anderson?
Lesión de la fx expuesta < 10 cm pero mayor o igual a 1 cm
91
Por que se caracteriza el grado IIIB de la clasificac de Gustilo-Anderson para fracturas expuestas?
Las partes blandas no permiten cobertura ósea, por lo que hay necesidad de intervención de CPYR
92
Por que se caracteriza el grado IIIC de la clasificación de agustino-Anderson para fracturas expuestas?
Lesión >10 cm o IIIB con lesiones vascular
93
En qué grado de la clasificación de Gutilo-Anderson se clasifican las lesiones por arma de fuego?
III
94
Con que lesión neurologica se asocia la fractura de Monteggia?
Interoseo posterior (rama del nervio mediano)
95
Cual es el tumor óseo benigno mas frecuente?
El osteocondroma que crece en la fisios de crecimiento
96
Como se observa en la rx el osteocondroma?
Como un hongo = excresencia sesil o pediculada de la fisis (exocitosis osteocartilaginosa)
97
En caso de osteocondroma sintomático, cual es el tratamiento?
Cirugía hasta que cierre la fisis de crecimiento
98
Como se presenta el dolor en el osteoma osteoide?
Por las noches y cede con AINE
99
Como se observa en la rx el osteoma osteoide?
Como nidos liticos (focos osteoblasticos) < 1 cm en huesos largos
100
Localización más frecuente del osteoma osteoide?
Fémur proximal
101
Que pasa en el antebrazo en el codo de niñera (promoción dolorosa)?
Subluxacion de la cabeza del radio fuera del ligamento anular
102
Cual es el tratamiento del codo de niñera?
Supinación forzada caen extensiones con flexion posterior (contrario a la presentación clínica)
103
Como se presenta clínicamente el codo de niñera?
Entre los 3-5 años por jalón brusco al niño, presentando pro nación con brazo semiextendido e incapacidad funcional de brazo con rx normal.
104
Que es el osgood-schlatter?
Es una tracción excesiva del aparato extenso de la rodilla sobre la placa de crecimiento de la tuberosidad de la tibia quede presenta en adolescentes de 12-13 años
105
Cual es el tratamiento del osgood slchlatter?
Reposo
En casos graves inmovilización con yeso
106
A que se le denomina epifisiolisis?
Fracturas con trazos a través de las fisis de crecimiento
107
Clasificación que se utiliza para la epifisiolisis?
Saltear y Harris
108
PPDV - Cuales son los grados de la clasificación de Salter y Harris y por que se caracterizan?
I - Fisis
II - Fisis meta fisis
III - Fisis epifisis
IV - metafisis fisis epifisis
V- Impactada
109
Cuales son los marcadores pronósticos del OSTEOSARCOMA?
DHL
Fosfatos a alcalina
110
Cual es el estudio de elección para estadificar el OSTEOSARCOMA?
RM
111
Que estudio de imagen se solicita para evaluar metástasis a pulmonar en OSTEOSARCOMA?
Rx y TAC
112
Cual estudio da el dx definitivo de OSTEOSARCOMA?
BIOPSIA A CIELO ABIERTO
113
Supervivencia a los 5 años del OSTEOSARCOMA con tx?
75%
114
Translocacion pagtonomonica del Zarco a de Ewing?
11 y 22
115
Qué zona del hueso afecta el OSTEOSARCOMA?
Metafisis
116
Qué zona del hueso afecta el sarcoms de Ewing?
Diafisis
117
A que parte del esqueleto axial y aprendí usar afecta mayormente el sarcoma de Ewing?
Axial= Pelvis en 54% de los casos
Apendiculad= Fémur en 45% de los casos
118
Cual es el estudio inicial y de elección en el diagnóstico de sarcoma de Ewing?
Rx Ap y lateral
119
Que mutación se puede encontrar en el OSTEOSARCOMA?
P53 en 50% de los casos
120
Con que enfermedades se relaciona el OSTEOSARCOMA?
Li Fraumeni y Sx de Thompson en niños
Enfermedad de Paget en adultos
121
Que imagen característica se observa en la radiografía en un OSTEOSARCOMA?
En sol naciente (reacción periostica con especulas perpendiculares a la longitud del hueso afectado)
122
Cual es la edad más frecuente de presentación del OSTEOSARCOMA?
10-25 años con pico de incidencia años a los 16 años
123
Clínica del OSTEOSARCOMA
Dolor (100% de los casos) que no cede al tratamiento analgésico, se presenta durante la noche y no se relaciona con el ejercicio
Tumefacción
124
Principal sitio de metástasis del OSTEOSARCOMA y sarcoma de Ewing
Pulmón
125
Sitios más frecuente de localizacion del OSTEOSARCOMA
Fémur distal y tibia proximal (57%)
Húmero proximal (11%)
126
Tratamiento del OSTEOSARCOMA
Resección con márgenes amplios con QT pre y posoperatoria
127
Definición del sarcoma de Ewing
Tumor indiferenciado de células pequeñas que provienen de la cresta neural
128
Orden de frecuencia de tumores óseos malignos
1-OSTEOSARCOMA (60%)
2-Sarcoma de Ewing
129
Zona del hueso donde se produce el sarcoma de Ewing?
Diafisis de huesos largos
130
Como se puede observar en la radiografía el sarcoma de Ewing?
Imagen en capas de cebolla
131
Como se presenta clínicamente el sarcoma de Ewing?
Dolor que no cede al tratamiento
Tumefacción
MANIFESTACIÓN SISTÉMICA (fiebre, pérdida de peso)
132
Como se realiza el diagnóstico definitivo del sarcoma de Ewing?
Biopsia + estudio molecular por FISH o PCR
133
Cual es el tratamiento del sarcoma de Ewing?
Resección con márgenes amplios + QT pre y posoperatoria
134
Cual es la supervivencia del sarcoma de Ewing?
Sin metástasis el 30% muere
Con metástasis el 70% muere
135
En qué patología se encuentra el triángulo de Codman?
Desplazamiento cortical por desplazamiento del periostio por tumor
136
Hallazgo histologico que se encuentra en el sarcoma de Ewing?
Pseudo rosetas de Hormer-Wright
137
Marcador tumoral que se expresa en el sarcoma de Ewing?
CD 99, inmunoreactina o vimentina
138
Porcentaje de pacientes con sarcoma de Ewing con metástasis al diagnóstico?
25%
139
Porcentaje de px con OSTEOSARCOMA que presentan metástasis pulmonares o fracturas patológicas?
15%
140
Que clínica presentara un paciente con sindrome compartimental?
Dolor desproporcionado que aumenta al estiramiento pasivo
141
Cuanto sangra la pelvis?
Hasta 3 litros
142
Cual es el tratamiento de la fractura de pelvis inestable?
Fijar con sabana y despues fijador externo
143
PREGUNTA RARA - Cuál es el mecanismo de lesión de la fractura de acetabulo?
Traumatismo de alta energia - llevaba piernas en el tablero del auto
144
En que caso se considera urgencia una fractura acetabular?
Cuando se asocia a luxación posterior
145
Indicaciones de tratamiento conservador de la fractura acetabular?
No desplazadas o <2 mm
146
Como se observa la extremidad en caso de fractura de cadera?
Rotacion externa y acortamiento
147
PPDV -Mortalidad en el primer año despues de la fractura de cadera
30%
148
Proyecciones radiologicas que se usan para el diagnostico de fractura de cadera?
AP y lateral
Judet (oblicua y obturatriz)
149
Cuales son las indicaciones de osteosintesis en caso de fractura de cadera?
Fx intracapsular en px joven
Garden I y II
Fx extracapsulares
150
Indicaciones de recambio en fx de cadera?
Garden III y IV
151
Cuanto sangra el femur?
500-800 ml
152
Cual es el tratamiento de una fractura de la diafisis femoral?
Niños = conservador (90°-90°)
Adultos = clavo endomedular
153
Cual es el tratamiento de la fractura de rotula?
Cerclaje igual que olecranon
En conminuta patelectomia
154
En una fractura de meseta tibial, que estructuras anatomicas se afectan lateral y medialmente?
Medial = LESION NERVIO PERONEO (VARO FORZADO POR TRAUMATISMO DE ALTA ENERGIA)
Lateral = lesión meniscal y ligamentosa (Valgo forzado)
155
Cuál es el tratamiento de una fractura de meseta tibial?
OSTEOSINTESIS
156
Cuál es la fx abierta abierta más frecuente?
Tibial diafisaria
157
Como es el trazo de una fx de diafisis tibial si presenta un mecanismo de lesión de baja energia?
Espiroidea
158
Como es el trazo de una fx de diafisis tibial si presenta un mecanismo de lesión de alta energia?
Transversa y conminuta
159
Por que se caracteriza la fx de Maisonneuve del tobillo?
Fx 1/3 proximal perone + lesión del ligamento deltoideo
160
Por que se caracteriza la fx de Dupuytren del tobillo?
Fx 1/3 distal del perone + lesión del ligamento deltoideo
161
Que clasificación se utiliza en la fx de tobillo?
WEBER
162
Como se divide la clasificación de Danis-Weber?
A (infrasindesmal) = por inversión del pie
B (transindesmal) = por eversión del pie
C (suprasindesmal) = por abducción + rotación
163
Cual es la única fx de tobillo que se trata de manera conservadora?
La fx de trazo infrasindesmal o WEBER A
164
Por que se caracteriza la fx trimaleolar del tobillo?
Fx del perone
Fx del maleolo medial
Fx del pilón posterior
165
Cual es la fractura de Jones?
Fx de la base del 5to metatarsiano
166
Puntuación MESS que indica amputación?
Igual o >7
167
Que estructuras anatomicas se insertan eln la apofisis estiloides del 5to metatarsiano?
Peroneo lateral corto y fascia plantar
168
Cual es la fx del aviador?
Es la fractura del astralag, se le llama así por que se puede producir con una presión excesiva por hiperflexión dorsal por el pedal del avion al momento de aterrizar.
169
Cuál es el tratamiento de la fx de calcaneo y del astralago?
Osteosíntesis
170
A que mecanismo de lesión se asocian mas comunmente las lesiones ligamentarias y las luxaciones?
Luxaciones = accidentes
Lesión ligamentaria = actividades deportivas
171
A partir de que grado Rockwood se observa el signo de la tecla?
III (LESION DE LIGAMENTOS CORACOCLAVICULARES)
172
Cuál es la luxación mas frecuente?
Glenohumeral
-Anterior (90%)
173
Indicacion de cirugía de la articulación acromioclavicular
Grado III por motivos esteticos
IV, V y VI en caso de persona productiva
174
Por que ligamentos se conforma el ligamento coracoclavicular?
Conoides
Trapezoide
175
Clínica de la luxación glenohumeral?
Hombro doloroso
Abducción y rotación externa
Deformidad en charretera
176
Lesión neurologica asociada a la luxación glenohumeral anterior?
Nervio axilar y circunflejo
177
Cual es el tratamiento de la luxación glenohumeral anterior?
Reducción con tecnica de Kocher, cooper o hipocrates modificada + Inmovilizar con vendaje Velpeau por 2-4 semanas
178
Cuál es el mecanismo de lesión de la luxación glenohumeral posterior?
Rotación interna y aducción.
NOTA = Importante en el contexto de descarga electrica, convulsión y pérdida del conocimiento.
179
Cuál es el mecanismo de lesión de la luxación glenohumeral anterior?
Rotacion externa y abducción con aplicación de fuerza posterior sobre brazo extendido
180
Como se presenta clínicamente la luxación glenohumeral posterior?
Hombro doloroso
Brazo en aproximación
Rotación interna
181
Como se presenta la lesión de Bankart?
Hombro inestable en dirección anteroinferior.
182
Por que se origina la lesión de Bankart?
Avulsión del labrum glenoideo y ligamentos glenohumerales.
183
Cuál es el tratamiento de la lesión de Bankart?
QUIRURGICO
184
Cual es el mecanismo de lesión de la luxación de codo?
Caída sobre la mano, con el codo en extensión.
185
Cual es el tiempo recomendado para inmovilización con ferula en el tratamiento de la luxación de codo?
2-3 semanas
186
Como se presenta clinicamente la luxación posterior de la cadera?
El miembro inferior afectado se encuentra en rotacion interna, acortado y en flexión
187
Como se presenta clinicamente la luxación anterior de la cadera?
Miembro afectado alargado, con rotación externa y discreta separación
188
Como se dividen los grados de lesiones ligamentosas?
I - ruptura intraligamentosa de fibras, estable
II - Ruptura incompleta
III - Lesión ligamentosa completa, incapacidad e inestabilidad
189
Cuál es el mecanismo de lesión del menisco medial?
Componente de rotación de la rodilla apoyada (pie fijo al piso con rodilla en flexión y carga).
190
Que tests se utilizan en el diagnóstico de lesión del menisco medial?
McMurray
Steinman
Apley
191
Localización más frecuente de la lesión meniscal?
cuerno posterior del menisco medial o interno
192
Por que se compone la triada desgraciada de O´donoghue?
Lesión del menisco medial
Lesión del ligamento cruzado anterior
Lesión del ligamento colateral medial
193
Clinica de la lesión meniscal medial
Dolor difuso
Derrame articular seroso-sinovial 18-24 horas
Atrofia cuadricipital y episodios de fallo y bloqueo de rodilla
194
En la exploración de los meniscos en rodilla, que movimiento explora el menisco medial?
La rotación externa
195
Como se confirm una lesión ligamentosa ?
RM
196
Cuál es el mecanismo de lesión del ligamento colateral medial?
Valgo forzado
197
Cuál es el mecanismo de lesión del ligamento colateral lateral?
Varo forzado
198
Grados en los que se realiza las pruebas de Lachmann y de cajon anterior?
Lachmann 30°
Cajon anterior a 90°
199
Mecanismo de lesión del ligamento cruzado anterior?
Hiperextensión o valgo y rotación
200
Cuál es el mecanismo de lesión del ligamento cruzado posterior?
Trauma sobre la rodilla en flexión
201
En que lesión ligamentaria se observa la deformidad en recurvatum?
Ligamento cruzado posterior
202
Cuál es el orden de lesión del esguince de tobillo?
Peroneoastragalino anterior
Peroneocalcaneo
Peroneoastragalino posterior
203
Son los criterios que se utilizan para saber cuando realizar radiografía en caso de esguince de tobillo?
OTTAWA
204
Indicaciones de rx de tobillo según criterios de Ottawa
1-Dolor a la palpación de los 6 cm distales del borde posterior o punta del maleolo lateral
2-Dolor a la palpación de los 6 cm distales del borde posterior o punta del maleolo medial
3-Incapacidad para mantener el peso (dar 4 pesos seguidos sin ayuda)
205
Indicaciones para rx de pie según criterios de Ottawa?
1-Dolor a la palpación de base del 5to metatarsiano
2-Dolor a la palpación del hueso navicular
3-Incapacidad para mantener el peso (dar 4 pesos seguidos sin ayuda)
206
Cuales son los musculos que componen al manguito de los rotadores?
Supraespinoso
Infraespinoso
Subescapular
Redondo menor
207
De que movimiento se encarga el manguito de los rotadores?
Abducción y rotación interna
208
Como se define el sindrome de atrapamiento subacromial?
Compresión mecánica del manguito de los rotadores en la porción anteroinferior del acromion.
209
Cuál es la causa #1 de hombro doloroso?
Sindrome de atrapamiento subacromial
210
Cual es la patogenia del sindrome de atrapamiento subacromial?
Sobrecarga y microtraumatismo de repetición,
211
Clinica que se presenta en el síndrome de atrapamiento subacromial?
Dolor insidioso de comienzo nocturno
Movilidad pasiva conservada, activa limitada por dolor/debilidad
Arco doloroso
212
Como se confirma el dx con sx de atrapamiento subacromial?
TEST DE NEER: DESAPARECE DOLOR TRAS LA INFILTRACIÓN DE ANESTÉSICO
213
Como se presenta el signo de NEER en el sindrome de atrapamiento subacromial?
Aumento de dolor con elevación máxima del hombro
214
Maniobra que evalua el músculo supraespinoso?
Jobe
215
Prueba que evalua la porción larga del biceps?
Yegarson
216
Tendones afectados en la tendinitis de Quervain?
Extensor corto y aductor largo del pulgar
217
Que evalua el test de Finkelstein?
Tendinitis de Quervain (dolor a la abducción del pulgar)
218
Con que se relaciona la fascitis plantar?
Pie cavo
219
Clínica de rotura del tendon de aquiles
Dolor intenso “signo de la pedrada”, chasquido e impotencia para la flexión plantar activa
220
En que consiste la maniobra de Thompson?
en decúbito prono, comprimir masa gemelar sin obtener flexión pasiva plantar.
221
Maniobra que evalua la rotura del tendon de aquiles
Maniobra de Thompson
222
Duración del tratamiento ortopedico de la rotura del tendon de aquiles?=
6-8 semanas
223
Cuando se considera prueba de Lasegue positiva?
Cuando el dolor aparece entre los 30-70°, >70° inidca contractura
224
En que consiste la prueba de Bragard?
Dolor a la dorsiflexión del pie, después de bajr unos grados de la prueba de Lasegue hasta no tener dolor
225
