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Enarm 2025 > Ginecología > Flashcards

Ginecología Flashcards

1
Q

Define amenorrea secundaria

A

Amenorrea por 90 días en una mujer con antecedente de menstruacion

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2
Q

Define amenorrea primaria

A

Ausencia de menarquia o primera regla a los 14 años con retraso del crecimiento o ausencia de caracteres secundarios o 16 años con crecimiento normal y presencia de caracteres sexuales secundarios

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3
Q

Cariotipo del Sx de Rokitansky

A

XX

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4
Q

Triada de Sx de Rokitansky

A

-Agenesia o aplasia de utero
-Agenesia de 2/3 superiores de vagina
-Ovario normal

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5
Q

Fisiopatología del Sx de Rokitansky

A

Alteracion en la permeabilidad de los conductos de muller

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6
Q

Por qué se caracteriza el Sx de asherman

A

Sinequias uterinas

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7
Q

Cual es la causa más frecuente de panhipopituitarismo en la edad reproductiva

A

Síndrome de Asherman

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8
Q
A
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9
Q

Causa más frecuente de insuficiencia ovárica primaria

A

Desconocida en 90% de los casos

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10
Q

Criterios diagnósticos de insuficiencia ovárica primaria

A

Edad < 40 años
Amenorrea en 4 meses o más u oligomenorrea
FSH en rangos menopausicos
Hipoestrogenismo

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11
Q

Por que se prefiere la vía transdermica o transvaginal en IOP antes que la vía oral

A

Menor riesgo de tromboembolismo

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12
Q

Por que se genera el Sx de Shehaan

A

Infarto hipofisiario anterior (puede ser secundario a hemorragia masiva)

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13
Q

Clínica de sx de shehaan

A

Dificultad para lactancia
Amenorrea
Pérdida de vello pubiano y axilar

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14
Q

Genotipo del síndrome de Morris

A

XY

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15
Q

Que es el síndrome de Morris

A

Insensibilidad a androgenos

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16
Q

Genotipo del sx de Turner

A

45X

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17
Q

Tríada de sx de Turner

A

Talla baja
Disgenesia gonadal
Fenotipo típico

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18
Q

Fenotipo típico de sx de Turner

A

Linfedema (97%)
Displasia ungueal (90%)
Paladar alto y en arco (84%)

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19
Q

Numero de dosis de vacuna anti-vph para niñas de 9-14 años

A

1

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20
Q

Numero de dosis recomendadas de vacunas anti-VPH para mujeres>15 años y inmunosuprimidas

A

2 con intervalo de 6 meses entre cada dosis

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21
Q

Engrosamiento de endometrio para indicar biopsia endometrial en mujeres premenopausicas

A

> 16 mm

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22
Q

Grosor de endometrio por US para indicar biopsia endometrial en mujer asintomatica

A

> 12 mm

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23
Q

Grosor de endometrio mediante US para indicar biopsia endometrial en mujeres sintomaticas

A

> 5 mm

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24
Q

Tipo de virus del papiloma humano

A

ADN de doble cadena de la familia papilomaviridae

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25
Q

VPH de bajo riesgo

A

11 y 6

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26
Q

VPH de alto riesgo

A

16 y 18

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27
Q

Fisiopatologia de la infección por VPH

A

Sobreexpresion de E6 y E7 por pérdida de E2, lo que lleva a la supresión del P53 (gen supresor tumoral)

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28
Q

Cual es la ETS mas frecuente

A

VPH

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29
Q

Porcentaje de ADN-VPH presente en cancer cervical

A

99.7%

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30
Q

Segun LEIBG (Betsheda) que corresponde en la clasificación de Richard

A

NIC I

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31
Q

Segun LEIAG (Betsheda) que corresponde en la clasificación de Richard

A

NIC II y NIC III

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32
Q

Efectividad de vacuna VPH

A

95% sin importar numero de dosis

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33
Q

Dosis de vacuna VPH para niñas de 9-14 años

A

1 dosis

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34
Q

Dosis de vacuna VPH en mujeres de 15-20 años

A

1 dosis

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35
Q

Duración de vacunas VPH

A

Bi y tetravalente = 12 años
Nonavalente = 6 años

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36
Q

Que serotipos contiene la vacuna bivalente anti VPH

A

16 y 18

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37
Q

Serotipos de la vacuna VPH tetravalente

A

16, 18, 11 y 6

38
Q

Tamizaje de 30-65 años para CACU

A

Detección molecular de VPH-AR por ARN cada 5 años

39
Q

Si hay caso positivo de VPH-AR cual es el siguiente paso

A

Colposcopia

40
Q

Si la colposcopia es negativa cuando hubo VPH-AR positivio, ¿cuando se volvera a realizar?

A

Al año

41
Q

Ante resultado positivo de colposcopia, cuales estadios se tratan y en cuanto tiempo

A

NIC2, NIC3 o CIS en <3 meses

42
Q

Tratamiento de NIC2, NIC3 o CIS

A

Escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) = se prefiere para conservar fertilidad
Conización con bisturí frio (CBF)

43
Q

Que es la prueba POOL VPH-AR

A

Contiene 12 serotipos (no solo el 16 y 18)

44
Q

Para que se utiliza la clasificación de Cardiff?

A

Mastalgia

45
Q

Tamizaje de examen clínico mamario

A

A partir de los 20 años cada año

46
Q

Tratamiento antibiotico de la mastitis puerperal

A

Amoxicilina con acido clavulanico
Cefalexina

47
Q

Tratamiento antibiotico de la mastitis no puerperal

A

Ciprofloxacino
Clindamicina

48
Q

Principal agente etiologico en mastitis puerperal

A

S. aureus

49
Q

Agente etiologico más importante en mastitis no puerperal

A

Enterococos

50
Q

Cual es el tumor benigno mamario mas frecuente?

A

Fibroadenoma

51
Q

Etiología de fibroadenoma

A

Estrogeno dependiente en 20-40 años

52
Q

Tratamiento del fobroadenoma

A

Vigilancia (biopsia si duda)
Exceresis

53
Q

US en caso de quiste mamario

A

Nodulos anecogenicos, regular con refuerzo posterior

54
Q

Tratamiento del quiste mamario

A

Si es palpable y visible por US = aspiración por punción, si es hallazgo incidental vigilar.
Si es compuesto BAAF o incisional

55
Q

Causa más frecuente de telorragia

A

Papiloma intraductal

56
Q

Clínica del papiloma intraductal

A

Descarga sanguinolenta

57
Q

Tratamiento de papiloma canalicular solitario y ectasia ductal

A

Cirugía de Addair

58
Q

Duración, cantidad, frecuencia del ciclo menstrual

A

Duración de 3-8 días
Cantidad de 5-80 ml por ciclo
Frecuencia de 24-38 días
Ciclo regular de 2-20 días

59
Q

Cuando hablamos de hipermenorrea y hipomenorrea a que nos referimos?

A

Volumen sanguineo (cantidad)

60
Q

Cuando hablamos de polimenorrea y oligomenorrea a que nos referimos?

A

Duración del ciclo

61
Q

Cuando hablamos de opsomenorrea y proimenorrea a que nos referismo?

A

Frecuencia del ciclo
Opso= retraso <38 pero >90 días
Proio=<24 días o en 90 días 4 sangrados

62
Q

A que se refiere PALM-COEIN

A

Polipo
Adenomiosis
Leiomioma
Malignidad
Coagulopatia
Ovarica disfunción
Endometrial
Iatrogenicas
No clasificables
PALM=ANATOMICO
COEIN=NO ANATOMICO

63
Q

Promedio de absorcion del tampon

A

5 ml

64
Q

Promedio de absorción de una toalla sanitaria

A

15 ml

65
Q

Tratamiento farmacológico en SUA no anatomico

A

1-AINEs 3 ciclos 5 días antes y 5 días después de iniciado el ciclo
2-EN 2DO NIVEL Anticonceptivos orales
3-DANAZOL
4-ANALOGOS GNRH

66
Q

Tratamiento quirúrgico en SUA no anatomico

A

1-ablación endometrial
2-histerectomía

67
Q

En caso de SUA, cuales son los estudios de laboratorio inicial?

A

BHC
PIE

68
Q

Definición de RPM

A

Pérdida de integridad de las membranas antes del inicio del TDP <37SDG

69
Q

Clasificación de RPM

A

Previable <23 SDG
Lejos a término 24-32 SDG
Cerca a término 32-36 SDG

70
Q

Que es la RPM prolongada

A

> 18 horas de evolución

71
Q

Que es el test de FERN

A

Cristalización de sales de sodio en forma de helecho

72
Q

Que evalua la prueba de nitrazina

A

La RPM con el PH del líquido amniotico de 7.1-7.3

73
Q

En la RPMP cual seria el último estudio en caso de gran duda diagnóstica

A

La instalación de tinte índigo carmesí via transabdominal por USG

74
Q

Como sospechamos clinicamente de corioamnioitis

A

FIEBRE
TAQUICARDIA FETAL
SECRECIÓN VAGINAL FETIDA

75
Q

Tratamiento de la RPMP en no viable <23 SDG

A

Interrumpir el embarazo

76
Q

Tratamiento de la RPMP en lejos a término 24-34 SDG

A

Manejo expectante
Esteroide
ATB por 7 días AMPI Y ERITRO IV 2 DIAS Y AMOXI 4 DIAS VO
Magnesio si <32 SDG

77
Q

Tratamiento de la RPMP

A

Terminar el embarazo
>32 SDG esteroide

78
Q

Porque se prefiere betametasona antes que dexametasona en esquema de maduración pulmonar

A

Por que disminuye el riesgo de enterocolitis necrotizante

79
Q

Principales factores de riesgo para corioamnioinitis

A

RPM >6 horas
TDP prolongado
Tactos frecuentes (maximo cada 4 horas)

80
Q

Etiología de la corioamnioinitis

A

Polimicrobiana

81
Q

Agentes etiologicos más frecuentes en corioamnioinitis

A

Ureaplasma urealiticum 47%
Mycoplasma hominis y bacteroides 30%
Gardnerella vaginalis 25%

82
Q

Cuales son los criterios de Gibbs

A

Fiebre >38°C y > o 2 de los siguientes:
Taquicardia materna >100
Taquicardia fetal >160
Leucocitosis materna >15000
Irritabilidad uterina
Flujo maloliente

83
Q

Estandar de oro para el diagnóstico de corioamnioinitis

A

Estudio histológico de las membranas y/o líquido amniotico (citológico)

84
Q

Tratamiento de la corioamnioinitis

A

Ampicilina 1 gr IV + gentamicina 3-5 mg/kg día en 2 dosis por 7-10 días + termino de embarazo

85
Q

Definición de puerperio

A

Periodo que comprende desde el final del parto hasta la 1ra menstruación (42 días)

86
Q

Como se divide segun el tiempo el puerperio

A

Inmediato en primeras 24 horas
Mediato del 2do al 7mo día
Tardío del 8vo al 42

87
Q

Cuando aparecen los loquios serosos

A

Después de 3-4 días del TDP

88
Q

Cuando aparecen los loquios alba

A

10 días después del TDP

89
Q

Definición de sepsis puerperal

A

Infección del tracto genital en el periodo entre la rotura de membranas o el nacimiento y los 42 días posparto más uno:
Dolor pelvico
Flujo fetido transvaginal
Fiebre

90
Q

Tratamiento de la sepsis puerperal

A

ATB en 1ra hora de diagnóstico y evaluar cada 48-72 horas con antibiograma, tx dura 7-10 días

91
Q

Tratamiento en caos de endometritis

A

Clindamicina más gentamicina

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