Cardiología Flashcards
Frecuencia de compresiones/ventilaciones en BLS
30:2
En cuantos segundos se debe de comprobar si un px con sospecha de paro cardiorrespiratorio presenta pulso
10 segundos máximo
Frecuencia de ventilaciones en BLS
Cada 6 segundos o 10 en 1 minuto
Cada cuantos ciclos se revisa pulso y cuanto tiempo es
Cada 5 ciclos o 2 minutos
En una px embarazada en la que se realiza BLS cual es otra inidcación a seguir
Desplazar uteroo a lado izquierdo para liberar presión aortocava y aumento del retorno venoso
En caso de intoxicación por opiaceos durante BLS, que fármaco se recomienda
Naloxona
Cuantas compresiones por minuto se recomiendan en BLS
100-120
5Hs de ACLS
Hipotermia
Hipoxia
Hipo o hiperpotasemia
Hidrogenion (acidosis)
Hipovolemia
5Ts de ACLS
Tension Neumotórax
Trombo embolia pulmonar
Trombosis cardíaca
Tóxicos
Taponamiento
A los cuantos minutos ocurre el daño cerebral sin realización de RCP
> 10 minutos
Cuando se define muerte clínica en px sin realización de RCP
<6 minutos
Cuando se define muerte biológica en px sin realización de RCP
6-10 minutos
Ritmos desfibrilables en ACLS
Taquicardia ventricular sin pulso
Fibrilación ventricular
Ritmos no desfibilabres en ACLS
Asistolia
Actividad eléctrica sin pulso
Profundidad de compresiones toracicas
5-6 cm permitiendo la reexpansión de torax (por la perfusión coronaria)
Dosis de adrenalina en RCP
1 mg cada 3-5 minutos
Dosis de amiodarona en RCP
300 mg en 1ra dosis, en 2da dosis 150 mg
Dosis de lidocaína en RCP
1 mg en 1ra dosis, 0.5 mg en 2da dosis
Según ACLS, en ritmo desfibrilable, en que ciclo se valora uso de vía aérea accesoia (tubo)
2do ciclo
Según ACLS, en ritmo desfibrilable, en que ciclo se adiciona fármacos antiarritmicos
3er ciclo
Según ACLS, en rtimo no desfibrilable, cuando se adiciona adrenalina
Lo antes posible
Según ACLS, en ritmo desfibrilable, en que ciclo se adiciona adrenalina
2do ciclo
Parametros respiuratorios de px posparo según ACLS
SatO2 de 92-98%
PaCO2 de 35-45 mmHg
Parametros hemodinamicos de px posparo según ACLS
PAS >90 mmHg
PAM >65 mmHg
Mantenimiento de los parametros hemodinamicos según ACLS
Bolos de ringer lactato de 1-2 L
Nore .1-.5 mcg/kg x min
MET (manejo especifico de la temperatura) en ACLS
32-36°C con dispositivo de refrigeración por 24 horas
En bradicardia (<50 LPM), cuando se trata fármacologicamente
Cuando existen datos de gravedad, como la insuficiencia cardíaca, hipotensión, alteración del estado mental, angina
Orden de tratamiento en bradicardia con datos de gravedad
1-Atropina 1 mg c/3-5 minutos, máximo 3 dosis (3 mg)
2_-Infusión de dopamina 2-20 mcg/kg/minuto
3-Adrenalina 2-10 mcg/kg/min (infusión)
Cuando se trata una taquiarritmia (>150 LPM) con cardioversión
Si esta inestable=hipotensión, shock, angina, alteración del estado mental, IC aguda
Tratamiento de una taquiarritmia estable con QRS ancho (0.12 s)
Adenosina solo si es regular o monomorfo
Infusión antiarritmica
Tratamiento de una taquiarritmia estable con QRS <0.12 s
1- Maniobras vagales
2-Adenosina
3- B-bloqueador o antagonista de los canales de calcio
Dosis de adenosina
6 mg inicial, 12 mg si es necesario
En el contexto de una taquiarritmia estable con QRS ancho, cuales son las dosis de infuión de antiarritmicos
1-Procainamida 20-50 mg/min hasta que cede arritmia, hasta que el QRS disminuya el 50% del valor inicial o cuando haya hipotensión o hasta dosis máxima de 17 mg/kg. Cambiar a infusión 1-4 mg/min, evitar en QT prolongado o ICC
2- Amiodarona 150 mg en primeros 10 minutos, infusión de 1 mg/min en las primeras 6 horas
3- Sotalol 100 mg (1.5 mg/kg) por 5 minutos. Evitar en QT largo
Durante RCP, segun las mediciones con PETCO2 cuando se considera acabar con manobras
PETCO2 <10 mmHg por 20 minutos
Según PETCO2 durante RCP, cuando se considera RCP de adecuada calidad (que valor)
> 20 mmHg
Según PETCO2 durante RCP, cuando se considera RECIRCULACIÓN ESPONTANEA
> 40 mmHg