Trauma Médullaire Flashcards

1
Q

Causes

A

Accidents voitures
Chutes
Violence
Sport

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2
Q

Vertèbre cervicale (nb)

A

7

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3
Q

Vertèbre thoracique (nb)

A

12

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4
Q

Vertèbre lombaire

A

5

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5
Q

Quelles vertèbres sont les plus atteinte

A

55% cervical
30% thoracique
15% lombaire

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6
Q

Facteurs pronostiques

A

À évite: hypotension et hypoxie

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7
Q

Échelle ASIA

A

Évaluation initiale

Motricité et sensibilité

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8
Q

Types de lésions

A

1) Lésion transverse complète
2) Brow-Sequard (hemi-moelle)
3) syndrome central (centromedullaire)
4) Moelle antérieur
5) Moelle postérieure

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9
Q

Lésion transverse complète

A

Interruption de tous voies ascendant et descendant bilatéral

  • Faisceau corticospinal latéral, voie spino, cordon postérieur
  • Syndrome lésionnel et sous-lésionnel
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10
Q

Syndrome lésionnel

A

Signes du motoneurone inférieur dans un myotome pouvant nous aider à déterminer la hauteur de la lésion

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11
Q

Syndrome sous-lésionnel

A

Signes du motoneurone supérieur qui suggèrent une atteinte de la moelle

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12
Q

Syndrome de Brown-Sequard

A

Ipsilatéral: atteinte motrice et sensitive profonde (vibration et proprioception)
Controlatérale: atteinte sensitive thermoalgésique et nociception (spinothalamique)

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13
Q

Syndrome centromédullaire (types)

A

1) Petites lésion centrales

2) Grosses lésions centrales

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14
Q

Petites lésion centrales

A

Dommages voie spinothalamique (décusse dans la commissure ventrale)
= Perte sensibilité douleur/température bilatérale dans le dermatome correspondant
= Distribution en «cape ».

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15
Q

Grosses lésions centrales

A
  • Dommage corne antérieur: syndrome lésionnel
  • Dommage corticospinal: syndrome sous-lésionnel
  • Dommage cordons postérieure
  • Dommage voie spino
  • Région sacrée épargner
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16
Q

Moelle antérieure

A
  • Dommage voie spinothalamique
  • Dommage moteur
  • Cordon postérieur épargné
  • Incontinence urinaire
17
Q

Syndrome lésionnel

A

Conséquence direct de la lésion
= Atteinte motoneurone inférieur où la lésion
= Atteinte sensitive où la lésion

18
Q

Syndrome sous-lésionnel

A

Conséquence indirect de la lésion
= Atteinte motoneurone supérieur tout les niveau plus inférieur
= Atteinte sensitive

19
Q

Atteinte médullaire postérieur

A

Cordons postérieurs

20
Q

Atteinte médullaire antérieur

A

Voie pyramidal

Voie spinothalamique

21
Q

Cortico-spinal

A

Pyramidal

Moteur