trastornos de la personalidad Flashcards

Question

TRASTORNO DE INESTABILIDAD EMOCIONAL (CIE-10)

Answer 1

* Marcada predisposición a actuar de un modo impulsivo sin tener en cuenta las consecuencias, junto a un ánimo inestable y caprichoso. * Mínima capacidad de planificación a) Trastorno de inestabilidad de tipo impulsivo -Caracterizado por inestabilidad emocional y ausencia de control de impulsos. Explosiones de violencia y comportamiento amenazante ante críticas de terceros b) Trastorno de inestabilidad emocional de tipo límite -Inestabilidad emocional -Imagen de si mismo, objetivos y preferencias internas (incluidas las sexuales) confusas o alteradas -Facilidad para implicarse en relaciones intensas e inestables, que les llevan a crisis emocionales repetidas y que suelen acompañarse de una sucesión de amenazas suicidas y de actos autoagresivos

Answer 2

Patrón general de excesiva emotividad y búsqueda de atención, que empieza al principio de la edad adulta y se dan en distintos contextos: 1. No se siente cómodo en las situaciones en las que no es el centro de atención 2. La interacción con los demás se caracteriza por un comportamiento sexualmente seductor o provocador 3. Expresión emocional superficial y rápidamente cambiante 4. Utiliza permanentemente el aspecto físico para llamar la atención sobre si mismo 5. Tiene un forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices, con escasos detalles 6. Muestra autodramatización, teatralidad y exagerada expresión emocional 7. Sugestionable, por ejemplo, fácilmente influenciable por los demás o por las circunstancias 8. Considera sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad

Answer 3

Prevalencia en torno al 1% de la población general 10% de la población clínica. Mas frecuente en hombres Suelen presentar depresiones en la edad media de la vida

Answer 4

Patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento), una necesidad de admiración y una falta de empatía, que empiezan al comienzo de la edad adulta y que se dan en diversos contexto (5 o más) 1. Grandioso sentido de auto importancia (por ej. exagera sus logros y capacidades, espera ser reconocido como superior, sin unos logros proporcionados) 2. Está preocupado por fantasías de éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza o amor imaginarios 3. Cree que es “especial” y único y que sólo puede ser comprendido por, o sólo puede relacionarse con otras personas (o instituciones) que son especiales o de alto status 4. Exige una admiración excesiva 5. Es muy pretencioso, por ej., expectativas no razonables de recibir un trato especial o de que se cumplan automáticamente sus expectativas 6. Es explotador en sus relaciones interpersonales, por ej., saca provecho de los demás para alcanzar sus propias metas 7. Carece de empatía, es reacio a reconocer o identificarse con los sentimientos y necesidades de los demás 8. Frecuentemente envidia a los demás o cree que los demás le envidian a él 9. Presenta comportamientos o actitudes arrogantes o soberbios

Answer 5

* Mas frecuente en hombres 3:1 * 3% en población clínica * Mas frecuente en familiares de primer grado de pacientes con T antisocial de la pd. * Frecuente asociación con abuso de sustancias.

Answer 6

A. Patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta desde los 15 años en 3 de los siguientes ítems: 1. Fracaso para adaptarse a las normas sociales respecto del comportamiento legal: perpetrar repetidamente actos que son objetos de detención 2. Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener beneficio personal o por placer 3. Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro 4. Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas físicas repetidas o agresiones 5. Despreocupación imprudente por su seguridad o por la de los demás 6. Irresponsabilidad persistente: incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones económicas 7. Falta de remordimientos: indiferencia o justificación del haber dañado, maltratado o robado a otros B. Al menos 18 años C. T disocial antes de los 15 años

Answer 7

* Prevalencia : 0.5-1% de la población general * Tan frecuente en hombres como en mujeres * Suele asociarse con Fobia social generalizada, con trastornos del ánimo

Answer 8

A.-Patrón general de inhibición social, sentimientos de inferioridad e hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en distintos contextos (4 o más) 1.-Evita trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante debido al miedo a las críticas, la desaprobación o el rechazo 2.-Es reacio a implicarse con la gente si no está seguro de que va a agradar 3.-Demuestra restricción en las relaciones íntimas debido al miedo de ser avergonzado o ridiculizado 4.-Está preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las situaciones sociales 5.-Está inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de inferioridad 6.-Se ve a sí mismo socialmente inepto, personalmente poco interesante o inferior a los demás 7.-Es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a implicarse en nuevas actividades debido a que pueden ser comprometedoras

Answer 9

Prevalencia: no hay datos, pero es uno de los trast. más frecuentes en clínica Ligeramente mas frecuentes en mujeres Suele asociarse con T adaptativos, ansiosos y anímicos Se asocia con Trastorno de personalidad evitativo

Answer 10

A.- Necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, que ocasiona un comportamiento de sumisión y adhesión y temores de separación, que empieza al principio de la edad adulta y se da en varios contextos (5 o mas) 1. Tiene dificultad para tomar decisiones cotidianas si no cuenta con un excesivo consejo y reafirmación de los demás 2. Necesidad de que otras asuman la responsabilidad en las principales parcelas de su vida 3. Dificultad para expresar desacuerdos con los demás por temor a la pérdida de apoyo y protección 4. Dificultades para iniciar proyectos o para hacer las cosas a su manera (por falta de confianza en su propio juicio o en sus capacidades mas que por falta de motivación o energía) 5. Va demasiado lejos llevado por su deseo de lograr protección y apoyo de los demás, hasta el punto de presentarse voluntario para realizar tareas desagradables. 6. Se siente incómodo o desamparado cuando está solo debido a sus temores exagerados a ser incapaz de cuidar de si mismo 7. Cuando termina una relación importante, busca urgentemente otra relación que le proporcione el cuidado y apoyo que necesita 8. Está preocupado de forma no realista por el miedo a que le abandonen y tenga que cuidar de si mismo

Answer 11

* Prevalencia: 1% de la población general * 3% de la población clínica * 2 veces más frecuente en hombres * No es clara la asociación con TOC * Frecuente asociación con cuadros anímicos y ansioso

Answer 12

A.- Patrón general de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia, que empieza al principio de la edad adulta y se da en distintos contextos (4 o mas ítems) 1.- Preocupación por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización o los horarios, hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la actividad 2.- Muestra un perfeccionismo que interfiere con la terminación de las tareas (e.g. es incapaz de completar un proyecto porque no se cumplen sus propios estándares demasiado estrictos) 3.- Dedicación excesiva al trabajo y a la productividad con exclusión de las actividades de ocio y las amistades 4.- Excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, ética o valores 5.- Incapacidad para desechar objetos gastados o inútiles, incluso cuando no tienen un valor sentimental 6.- Reacio a delegar tareas o trabajos a otros, a no ser que éstos se sometan exactamente a su manera de hacer las cosas 7.- Adopta un estilo avaro en los gastos para él y para los demás; el dinero se considera algo que hay que acumular con vistas a catástrofes futuras 8.- Rigidez y obstinación

Answer 13

A.-Permanente alteración de la personalidad que representa un cambio respecto del patrón de comportamiento previo B.- Evidencias en la historia, examen físico o hallazgos de laboratorio de que el trastorno está en directa relación con la patofisiología u otra condición médica C.- La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental D.- No ocurre exclusivamente en el curso de un delirium E.-Provoca alteraciones significativas o menoscabos en lo social, ocupacional y otras importantes áreas de funcionamiento

Answer 14

a.- Lábil: Lo que predomina es la labilidad afectiva b.- Desinhibido; pobre control de impulsos, falta de pudor c.- Agresivo d.- Apático e.- Paranoide f.- Otro tipo g.- Combinado: hay más de un hecho predominante h.- Inespecífico

Answer 15

* Disregulación afectiva * Conducta impulsiva * Síntomas cognitivo perceptuales

Answer 16

Psicofármacos potencialmente útiles: * Antidepresivos * Estabilizadores del ánimo * Antipsicóticos +PSICOTERAPIA

Answer 17

La idea es preservar o aumentar el bienestar del paciente. En esta etapa la contención normalmente incluye la salvaguardia de su seguridad y Sota proporcionarle un entorno seguro la situación estresantes, generalmente hospitalización control de los fármacos y la alimentación. Es una imposición externa. Es decir una forma básica de cuidados según Winnicott.

Answer 18

Orientado a una mejoría sintomática y una mejoría la autoestima. La oferta de tutores y orientadores para las personas que aún manifiestan dificultades con el juicio realidad. A veces hay apoyo con el transporte y otras necesidades básicas para el tratamiento en el caso que no esté hospitalizado. Es necesario una disposición escuchar. Muchas veces es mejor colocar un límite o decir que no que no escuchar. En la medida con Paciente mejore el apoyo va siendo cada vez más verbal que conductual. Todos los niveles, cuidados y atención. Baja autoestima, déficit en el cuidado

Answer 19

Es equivalente la noción de setting. Organización del tiempo, el espacio y los roles. La ausencia de estructura está claramente relacionado con episodios de regresión agitación ira e impulsividad. Se toman acuerdos de acciones concretas frente a por ejemplo acciones autolesivas Niveles IV-II (ambulatorio intensivo) y terapias.

Answer 20

Este concepto se relaciona con ayudar al paciente reconocer el entorno e interactuar con él. Hace más claro la visualización de los rasgos de adaptativos. Es un momento en que ha sido de mucha utilidad ingresar al Paciente a un trabajo de grupo. Ayudar a verbalizar las interacciones y las consecuencias que esto tiene Niveles III, terapias sistémicas

Answer 21

Este proceso de mayor elaboración intenta afirmar y consolida consolidar la singularidad del paciente y su individualidad. Requiere el desarrollo de una confianza y reconocimiento del dolor psíquico y los eventos angustiante y traumáticos. Reducción de la desconfianza que fomenta progresivamente la sensación de ser comprendidos Nivel I, psicoterapia

Answer 22

* Afectividad (ansiedad, desesperación, irritabilidad, miedos) * Conducta (impulso/acción) * Funcionamiento social (deterioro) * Relación con los terapeutas