Transtorno alimentario

Question 1

Entre las físicas de la anorexia nerviosa restrictiva se incluyen todas excepto
a. Osteoporosis
b. Amenorrea
c. Perdida de piezas dentales
d. Hipertrofia de las glándulas salivales

Answer 1

c. Perdida de piezas dentales

Question 2

El papel del odontólogo ante el trastorno de alimentación abarca los siguientes aspectos
a) detección precoz del trastorno
b) derivación al psicólogo o psiquiatra
c) intentar convencer al paciente que lleve unos hábitos alimenticios saludables
d) a y b son correctas

Answer 2

d) a y b son correctas

Question 3

los criterios diagnósticos para la bulimia nerviosa son:
a) presencia de atracones recurrentes
b) conductas compensatorias inadecuadas
c) autoevaluación exageradamente influida por el peso o silueta corporal
d) todas son correctas

Answer 3

d) todas son correctas

Question 4

En la anorexia nerviosa podemos distinguir varios tipos:
a) tipo restrictivo y compulsivo
b) tipo hipocondriaco y obsesivo
c) tipo nervioso y orgánico
d) ninguna de las anteriores

Answer 4

a) tipo restrictivo y compulsivo

Question 5

¿Qué caracteriza a la anorexia nerviosa atípica según el DSM-5?:

1. Que se cumplen todos los criterios para la anorexia nerviosa, excepto que el peso del individuo está dentro o por encima del intervalo normal.
2. Que existe una regurgitación repetida de alimentos durante un periodo mínimo de un mes.
3. Purgas recurrentes para influir en el peso o la constitución en ausencia de atracones.
4. La evitación de la ingesta a causa de las características organolépticas de los alimentos.

Answer 5

1. Que se cumplen todos los criterios para la anorexia nerviosa, excepto que el peso del individuo está dentro o por encima del intervalo normal.

Question 6

¿Cuál sería, según el DSM-5, la especificación de gravedad para una persona con bulimia nerviosa que recurre a comportamientos compensatorios inapropiados un promedio de 10 veces por semana?:

1. Extremo.
2. Grave.
3. Moderado.
4. Leve.

Answer 6

2. Grave.

Question 7

110. ¿Cuál de estos aspectos debemos tener en cuenta en el tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria?:
111. En la bulimia nerviosa se evitará dar información sobre los mecanismos de regulación del peso y la nutrición para no aumentar la apetencia por alimentos prohibidos.
112. El tratamiento combinado (fármacos y psicoterapia) es la intervención que se ha mostrado más eficaz en el tratamiento tanto de la bulimia como de la anorexia nerviosa.
113. Eliminar o modificar la dieta no es un objetivo terapéutico en el tratamiento de la bulimia nerviosa porque los atracones dependen de aspectos emocionales.
114. Es habitual la falta de conciencia del problema, especialmente en la anorexia nerviosa, por lo que es recomendable incluir estrategias de motivación para el cambio.

Answer 7

4. Es habitual la falta de conciencia del problema, especialmente en la anorexia nerviosa, por lo que es recomendable incluir estrategias de motivación para el cambio.

Question 8

Según la CIE-11, el trastorno evitativo o restrictivo de la ingesta alimentaria (TERIA):

1. Incluye el síndrome de pica.
2. Incluye la ingesta de una variedad insuficiente de alimentos para satisfacer los requisitos energéticos o nutricionales adecuados.
3. Está motivado por la preocupación por el peso o la forma corporal.
4. Excluye la dependencia de suplementos nutricionales orales o alimentación por sonda.

Answer 8

2. Incluye la ingesta de una variedad insuficiente de alimentos para satisfacer los requisitos energéticos o nutricionales adecuados.

Question 9

¿Qué se puede afirmar con relación al curso de la anorexia nerviosa?:

1. Su inicio más común es en la primera infancia, sobre los ocho años.
2. Más de la mitad de las pacientes han tenido un diagnóstico previo de bulimia nerviosa.
3. La mortalidad se debe fundamentalmente a complicaciones médicas asociadas al propio
   trastorno o al suicidio.
4. Existe un segundo pico de incidencia, a partir de los 40 años, relacionado con la perimenopausia en mujeres.

Answer 9

3. La mortalidad se debe fundamentalmente a complicaciones médicas asociadas al propio
   trastorno o al suicidio.

Question 10

¿Qué modalidad de tratamiento se considera como primera opción en la anorexia nerviosa?:

1. Ingreso hospitalario con separación familiar.
2. Ingreso domiciliario con supervisión familiar.
3. Tratamiento ambulatorio.
4. Recursos de hospitalización parcial.

Answer 10

3. Tratamiento ambulatorio.

Question 11

Señale un ejemplo del uso de la técnica de la externalización en niños y adolescentes:

1. Hablar de la anorexia como una sombra malvada.
2. Reflexionar sobre los apoyos externos de los que dispone el niño o adolescente.
3. Dibujar un futuro mejor en el que no exista el problema.
4. Trabajar sólo con los padres cuando el niño o adolescente no esté motivado por solucionar el problema.

Answer 11

1. Hablar de la anorexia como una sombra malvada.

Question 12

La terapia basada en la familia (FBT) es un tipo de tratamiento que integra técnicas de distintas escuelas sistémicas y que se emplea en casos de trastornos alimentarios. Este tratamiento:

1. Tiene evidencia empírica suficiente en el tratamiento de la anorexia nerviosa en población infantil y adolescente.
2. Genera menos mejoría en pacientes con mayor gravedad al inicio del tratamiento.
3. Implica integrar el trastorno en la identidad del paciente para aumentar la conciencia de enfermedad.
4. No supone la participación de un equipo multidisciplinar.

Answer 12

1. Tiene evidencia empírica suficiente en el tratamiento de la anorexia nerviosa en población infantil y adolescente.

Question 13

¿Cuál de los siguientes es un criterio diagnóstico del Trastorno de Atracones según el DSM-5?:

1. La autoevaluación está indebidamente influida por la constitución y el peso corporal.
2. Los atracones se producen, de promedio, al menos una vez a la semana durante tres meses.
3. El atracón se asocia a la presencia recurrente de un comportamiento compensatorio inapropiado.
4. Los atracones se producen, de promedio, al menos dos veces a la semana durante dos meses.

Answer 13

2. Los atracones se producen, de promedio, al menos una vez a la semana durante tres meses.

Question 14

¿Qué diagnóstico del DSM-5 sustituye al diagnóstico del DSM-IV de trastorno de la ingestión alimentaria en la infancia y la niñez?

A. Anorexia nerviosa.
B. Trastorno de la conducta alimentaria o de la ingesta de alimentos no especificado.
C. Anorexia nerviosa de la primera infancia.
D. Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos.
E. Pica.

Answer 14

D. Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos.

Question 15

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los cambios en los criterios diagnósticos en el DSM-5 para la anorexia nerviosa es verdadera?

A. El requisito de menorragia ha sido eliminado.
B. El requisito de amenorrea ha sido eliminado.
C. Se han eliminado los requisitos de la amenorrea y la menorragia.
D. Ya no es necesario un bajo peso corporal.
E. La etapa del desarrollo ya no es un problema importante.

Answer 15

B. El requisito de amenorrea ha sido eliminado

Question 16

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los cambios del DSM-5 en los criterios diagnósticos para la bulimia nerviosa es verdadera?

A. Existe un aumento, de dos a tres veces, en el número necesario de atracones y conductas compensatorias semanales inapropiadas.

B. Hay un aumento, de tres a cuatro, en el número de episodios semanales de utilización de laxantes o de vómitos.

C. Hay una reducción, de dos veces a una sola vez, en la frecuencia mínima semanal requerida de atracones y en la frecuencia de conductas compensatorias inapropiadas.

D. Para el diagnóstico, se requiere al menos un episodio de pica en el último año.

E. Es requisito que se manifiesten desequilibrios de electrólitos al menos dos veces en
los últimos dos años.

Answer 16

C. Hay una reducción, de dos veces a una sola vez, en la frecuencia mínima semanal requerida de atracones y en la frecuencia de conductas compensatorias inapropiadas.

Question 17

¿Cuál es la frecuencia promedio mínima de atracones de comida necesarios en el DSM-5 para un diagnóstico de trastorno de atracones?

A. Una vez a la semana durante los últimos tres meses.
B. Una vez a la semana durante los últimos cuatro meses.
C. Cada dos semanas durante los últimos tres meses.
D. Cada dos semanas durante los últimos cuatro meses.
E. Una vez al mes durante los últimos tres meses.

Answer 17

A. Una vez a la semana durante los últimos tres meses.

Question 18

En el trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos, la alimentación o la perturbación en la alimentación se manifiesta en el fracaso persistente para satisfacer las apropiadas necesidades nutricionales o de energía asociadas con una o más de
cuatro funciones especificadas. ¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente estas cuatro características?

A. Síntomas maníacos o hipomaníacos; comportamientos rumiativos; pensamientos
compulsivos; interferencia marcada con el funcionamiento psicosocial.

B. Pérdida significativa de peso; deficiencia nutricional significativa; dependencia de alimentación enteral o suplementos nutricionales orales; interferencia marcada con el funcionamiento psicosocial.

C. Pérdida significativa de peso; comportamientos rumiativos; delirios o alucinaciones; síntomas de manía o hipomanía.

D. Deficiencia nutricional significativa; aumento del consumo de alcohol o de otras sustancias; síntomas de manía o hipomanía; delirios o alucinaciones.

E. Dependencia de la alimentación enteral o suplementos nutricionales orales; comportamientos rumiativos; delirios o alucinaciones; síntomas de manía o hipomanía.

Answer 18

B. Pérdida significativa de peso; deficiencia nutricional significativa; dependencia de alimentación enteral o suplementos nutricionales orales; interferencia marcada con el funcionamiento psicosocial.

Question 19

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la aparición y prevalencia del trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos es verdadera?

A. El trastorno se produce sobre todo en mujeres, con inicio típicamente en la adoles-
cencia tardía.

B. El trastorno se produce sobre todo en varones, con inicio típicamente en la primera infancia.

C. El trastorno es más común en la infancia, y más frecuente en mujeres que en varones.

D. El trastorno es más común en la infancia, y con la misma frecuencia en varones y mujeres.

E. El trastorno es muy común en adultos mayores, que a menudo manifiestan una reducción en la ingesta relacionada con la edad.

Answer 19

D. El trastorno es más común en la infancia, y con la misma frecuencia en varones y mujeres.

Question 20

Una mujer de 45 años de edad sufrió hace tres años un episodio de asfixia después de comer ensalada. Desde entonces, tiene miedo de comer una amplia variedad de alimentos por temor a ahogarse. Este temor ha afectado a su funcionalidad y a su capacidad para comer fuera con amigos y ha contribuido a la pérdida de peso. ¿Qué diagnóstico encaja mejor en este cuadro clínico?

A. Bulimia nerviosa.
B. Esquizofrenia.
C. Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos.
D. Trastorno de atracones.
E. Trastorno de adaptación.

Answer 20

C. Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos.

Question 21

¿Cuáles son los dos subtipos de anorexia nerviosa?
A. Tipo restrictivo y tipo con atracones/purgas.
B. Tipo ahorro de energía y tipo con atracones/purgas.
C. Tipo bajo en calorías / bajo en carbohidratos y tipo restrictivo.
D. Tipo bajo en carbohidratos / bajo en grasa y tipo restrictivo.
E. Tipo restrictivo y tipo de peso bajo.

Answer 21

A. Tipo restrictivo y tipo con atracones/purgas.

Question 22

¿Cuáles son las tres características esenciales del diagnóstico de anorexia nerviosa?

A. Autoconfianza persistentemente baja, miedo intenso a engordar y perturbación en
la motivación.

B. Baja autoestima, alteración en la forma en que uno mismo percibe su peso o constitución y restricción de energía persistente.

C. Afecto restringido, alteraciones en la motivación e ingesta baja en calorías.

D. Restricción persistente de la ingesta de energía, miedo intenso a engordar y alteración en la forma en que uno mismo percibe el peso o constitución.

E. Falta persistente de aumento de peso, alteración de la motivación y restricción afectiva.

Answer 22

D. Restricción persistente de la ingesta de energía, miedo intenso a engordar y alteración en la forma en que uno mismo percibe el peso o constitución.

Question 23

¿Qué anomalías de laboratorio se encuentran comúnmente en personas con anorexia
nerviosa?

A. Elevado nitrógeno ureico en sangre (BUN); bajos niveles de triyodotironina (T3); hiperadrenocorticismo; bajo nivel de estrógenos en el suero (mujeres) o de testosterona (varones); bradicardia; baja densidad mineral ósea.

B. BUN bajo; hipercolesterolemia; tiroxina (T4) alta; hipoadrenocorticismo; QTc corto;
baja densidad mineral ósea.

C. Células blásticas; trombocitosis; hiperfosfatemia; hipoamilasemia; estrógenos séricos elevados (mujeres) o testosterona (en los varones).

D. Hiperzinquemia; hipermagnesemia; hipercloremia; hiperpotasemia.

E. Son correctas C y D.

Answer 23

A. Elevado nitrógeno ureico en sangre (BUN); bajos niveles de triyodotironina (T3); hiperadrenocorticismo; bajo nivel de estrógenos en el suero (mujeres) o de testosterona (varones); bradicardia; baja densidad mineral ósea.

Question 24

Una estudiante de posgrado de 27 años de edad tiene antecedentes de diez años de evolución de anorexia nerviosa. Su novio está bastante preocupado porque tiene mie-
dos extremos relacionados con la limpieza: se lava las manos más de una docena de veces al día y está excesivamente preocupada acerca de la contaminación. ¿Cuál sería
la mejor decisión por parte de los profesionales de salud mental en este momento con respecto a estos síntomas?

A. Suponer que los síntomas obsesivo-compulsivos de la paciente se relacionan con la anorexia nerviosa.

B. Evaluar más a fondo los rasgos obsesivo-compulsivos, porque si no están relacionados con la anorexia nerviosa podría estar justificado un nuevo diagnóstico de trastorno obsesivo-compulsivo.

C. Pedir a la paciente que espere un año y ver cómo evoluciona.

D. Hacer un diagnóstico de trastorno dismórfico corporal.

E. Pedir una colonoscopia para la paciente.

Answer 24

B. Evaluar más a fondo los rasgos obsesivo-compulsivos, porque si no están relacionados con la anorexia nerviosa podría estar justificado un nuevo diagnóstico de trastorno obsesivo-compulsivo.

Question 25

¿Cuáles son las tres características esenciales de diagnóstico de la bulimia nerviosa?

A. Episodios recurrentes de atracones de comida; conductas recurrentes compensatorias inapropiadas para prevenir el aumento de peso; autoevaluación que se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal.

B. Restricción recurrente de alimentos; autoevaluación que se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal; inestabilidad del ánimo.

C. Delirios respecto a la complexión física; obsesiones con la comida; purgas recurrentes.

D. Síntomas hipomaníacos durante un mes; inestabilidad del ánimo; autoevaluación que se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal.

E. Autoevaluación que se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal; antecedentes de anorexia nerviosa; conductas compensatorias inapropiadas recurrentes para ganar peso.

Answer 25

A. Episodios recurrentes de atracones de comida; conductas recurrentes compensatorias inapropiadas para prevenir el aumento de peso; autoevaluación que se ve indebidamente influida por la constitución y el peso corporal.

Question 26

¿Cuáles son los subtipos de bulimia nerviosa?

A. Restrictiva.
B. Purgativa.
C. Restrictiva y purgativa.
D. Ninguno.
E. Con peso normal y con peso anormal.

Answer 26

D. Ninguno.

Question 27

¿Qué frecuencia media mínima de atracones de comida se requiere para calificar para un diagnóstico de trastorno de atracones?

A. Por lo menos una vez a la semana durante tres meses.
B. Al menos dos veces a la semana durante tres meses.
C. Al menos una vez a la semana durante seis meses.
D. Por lo menos dos veces a la semana durante seis meses.
E. Ninguna de las anteriores es correcta.

Answer 27

A. Por lo menos una vez a la semana durante tres meses.

Question 28

que es la anorexia santa

a) restricción de comida en la edad media no tenian miedo a engorda, ni distorsion de la imagen corporal.

b) la practicaban las mujeres que restringían voluntariamente el alimento en congregaciones religiosas

c)nombre que le dio el Dr. J.toro

d) ninguna es correcta

e) todas son correctas

Answer 28

e) todas son correctas

Question 29

El concepto de anorexia fue acuñado por:

a) Sir william gull
b) J.toro
c) skinner
d) ninguno es correcto

Answer 29

a) william gull

Question 30

Cual es la intervención de la anorexia nerviosa

a) ambulatorio
b) hospitalización
c) ambas
d) ninguna

Answer 30

c) ambas

Question 31

Un tercio de las personas con bulimia presentan Anorexia
a) Verdadero
b) falso

Answer 31

a) Verdadero

Question 32

la bulimia es en edades mas avanzadas, mientras que la anoréxica son en adolescentes o chicas jovenes
a) Verdadero
b) falso

Answer 32

a) Verdadero

Question 33

Que problemas además de la falta de control por la comida puede tener una persona bulímica
a) Depresión e ira
b) cleptomanía
c) tricotilomanía
d) todas son correctas

Answer 33

d) todas son correctas

La depresión puede ser la entrada al ttorno de alimentación

Question 34

Cual seria el juego de reforzamientos del acto bulímico?

a) Restriccion—-Atracon = a culpa (Refuerzo +, saciedad)
b) Purga—-Restriccion (Refuerzo -) (alivio de ansiedad)
c) ninguna es correcta
d) correcta a y b

Answer 34

d) correcta a y b

Question 35

El tto de la bulimia en que consiste?
a) modificar patrones dietéticos del paciente
b) tener patrones dietéticos suficiente y regular que prevenga los estados de hambre y voracidad
c) ninguna es correcta
d) a y b son correctas

Answer 35

d) a y b son correctas