Percepcion, Atencion, conciencia,memoria Flashcards
1
Q
La estimulación mínima que precisa toda persona para detectar determinado estimulo cincuenta veces de cada cien se denomina como:
a) Umbral relativo
b) Umbral absoluto
c) Umbral medio
d) Umbral diferencial
e) Umbral subliminal
A
b) Umbral absoluto
2
Q
La ley del umbral absoluto es una de las leyes que rigen la sensación. ¿Cómo se denomina también?
a) Ley de Fechner
b) Ley de Müller
c) Ley de Weber
d) Ley de Köhter
e) Ley de Koffka
A
a) Ley de Fechner
3
Q
La disminución de nuestra sensibilidad ante un estímulo a la vez invariable y prolongado se denomina cómo?
a. Acomodación sensorial
b. Agudeza sensorial
c. Interacción sensorial
d. Transducción sensorial
e. Adaptación sensorial
A
e. Adaptación sensorial
4
Q
Cuando un dentista realiza una endodoncia, tiene una mayor implicación en la ejecución de la técnica:
a. La memoria de corto plazo
b. La memoria episódica
c. La memoria procedimental
A
c. La memoria procedimental
5
Q
Un impulso es:
a. Un sentimiento
b. Un acto
c. Un pensamiento
d. Una obsesión
e. Una emoción
A
b. Un acto
6
Q
Señale la estructura encargada de almacenar información (memorias) que se encuentran integradas dentro del sistema límbico que procesan las emociones.
a. El hipocampo
b. La amígala
c. El cortex prefrontal.
A
a. El hipocampo
7
Q
Cuando una persona mantiene la atención a pesar de los estímulos externos y los factores de distracción, por ejemplo: cuando se escuchan cifras y letras que se leen, pero se les pide que cuente solo las letras, estamos evaluando
a. atención dividida
b. atención selectiva
c. atención continua
d. atención de trabajo
A
b. atención selectiva
8
Q
Los fotorreceptores que son capaces de distinguir colores son :
a) Células Ganglionares
b) Pupila
c) Conos
d) Barras y bastones
A
c) Conos
9
Q
Cuando la luz incide sobre un fotoreceptor, se convierte en la activa
neuronal. ¿ que es este proceso de conversión ?
a) Percepción
b) Transduccion
c) Adaptación
d) Acomodación
A
b) Transduccion
10
Q
La menor cantidad de presión que una persona puede detectar implica cuál de las
siguientes ?
a) Simplemente notable diferencia
b) Umbral absoluto
c) Función de detección
d) Estimulo discriminativo
A
b) Umbral absoluto
11
Q
Las figuras incompletas de cosas familiares, tienden a ser percibidas como todos
completos, hace referencia a la ley gestáltica llamada :
a) Simplicidad
b) Continuidad
c) Semejanza
d) Cierre
A
d) Cierre
12
Q
Que elemento forma parte de la sensación :
a) Proceso complejo
b) Proceso constructivo
c) Es muy importante la experiencia
d) Proceso receptivo
A
d) Proceso receptivo
13
Q
La ley de Weber se utiliza para calcular :
a) El umbral diferencial
b) El umbral absoluto
c) El umbral diferencial y absoluto
d) Ninguna es correcta
A
a) El umbral diferencial
14
Q
Se llama transducción a:
a) La capacidad de percibir estímulos
b) La traducciones una forma de energía en otra
c) La capacidad de recibir sensaciones
dd) Ninguna de las anteriores
A
b) La traducciones una forma de energía en otra
15
Q
Señala la respuesta incorrecta :
a) El umbral absoluto se calcula con la ley de Weber
b) El termino umbral se refiere a los niveles inferiores de la experiencia
c) El paciente puede desarrollar una adaptación sensorial y hacerse mas tolerante al..
d) El umbral diferencial es la diferencia mas pequeña entre dos estímulos que pueden..
e) NS/NC
A
a) El umbral absoluto se calcula con la ley de Weber
16
Q
La teoría Tricromática del color afirma que el sistema visual posee tres
mecanismos de color :
a) NS/NS
b) Unos para el verde, otro para el naranja y otro para el azul
c) Uno para el negro y otro para el blanco
d) Uno para el rojo, otro para el verde y otro para el azul
e) Uno para el rojo, otro para el amarillo y otro para el verde
A
d) Uno para el rojo, otro para el verde y otro para el azul
17
Q
La teoría de la visión del color de los procesos oponentes señala que :
a) Azul - amarillo, rojo - naranja, blanco - negro
b) NS/NS
c) Azul-verde, rojo-amarillo, blanco-negro
d) Azul-amarillo, rojo-verde, blanco-negro
e) Azul-naranja, verde-amarillo, blanco-negro
A
d) Azul-amarillo, rojo-verde, blanco-negro
18
Q
El umbral diferencial ( señala la correcta ) :
a) Es la diferencia mas pequeña entre dos estimulos que puede detectarse
b) Se calcula con la Ley de Weber
c) Es la diferencia mas grande entre dos estimulos que puede detectarse
d) Las respuestas a y b son correctas
A
d) Las respuestas a y b son correctas
19
Q
La percepción NO es un :
a) Proceso constructivo
b) Proceso muy activo
c) Proceso semejante
d) Proceso complejo
A
c) Proceso semejante
20
Q
Objetos que están cerca unos de otros que se agrupan. Esto es debido al principio
de la géstalo llamado :
a) Cierre
b) Proximidad
c) Similaridad
d) Simplicidad
A
b) Proximidad
21
Q
Indica a quien corresponde la teoría de las inteligencias múltiples
A. Stermberg
B. Gardner
C. Cartel
D. Praget
A
B. Gardner
22
Q
Etapa que se crea una sensación…..y creación de un
percepto(percepción)se llama :
A. Sensación
B. Constancia de sensación
C. Habituación
D. Constancia de percepción..
A
D. Constancia de percepción..
23
Q
Qué nombre recibe la intensidad a la que un estímulo es 50 veces cada 100
A. umbral absoluto
A. umbral diferencial
A. Teoría de weber
A. Teoría de la intensidad
A. teoría de señales
A
A. umbral absoluto
24
Q
La percepción visual es un proceso completo que está compuesto
por
a. visión temprana, organización receptiva y reconocimiento
b. visión tardía, organización perceptiva y reconocimiento
c. visión temprana, organización perceptiva y reconocimiento
A
c. visión temprana, organización perceptiva y reconocimiento
25
La percepción es un proceso
a. activo
b. pasivo
c. ninguno de los anteriores
a. activo
26
Cuántos gustos se pueden percibir
a. 3
b. 5
c. 6
b. 5
27
Cómo se denomina la alteración específica de la percepción del
color
a. acromatopsia
b. acinetopsia
c. ninguna de las anteriores
a. acromatopsia
28
Por que cuando estamos expuestos a un olor constantemente
dejamos de percibirlo
a. por el proceso de adaptación
b. por que huele menos
c. por que deja de existir el olor
a. por el proceso de adaptación
29
Que característica se corresponde mejor con la percepción
a. es un proceso pasivo en el que simplemente percibimos estímulos del
mundo que nos rodea
b. compleja transformación de los efectos que los estímulos ejercen sobre
nuestros sistemas sensoriales en información y conocimiento
c. la experiencia previa de cada uno hacd que respondan de igual forma
ante el mismo complejo estimular
b. compleja transformación de los efectos que los estímulos ejercen sobre
nuestros sistemas sensoriales en información y conocimiento
30
La ilusión del olfato en la que las personas pueden percibir olores
que no están presentes en el medio se denominan
a. efecto Mcgurk
b. fenómeno de la punta de la nariz
c. fantosmias
c. fantosmias
31
Capacidad para mantener el foco atencional en una actividad
durante un largo periodo de tiempo
a. atención selectiva
b. atención sostenida
c. atención dividida
b. atención sostenida
32
Nos motiva hacer algo aún cuando no tenemos que hacerlo
a. cualquier motivación
b. motivación extrínseca
c. motivación intrínseca
c. motivación intrínseca
33
La atención tiene un proceso de sensibilización que
a. tiene una corta duración
b. tiene una larga duración
c. cuando un estímulo es repetitivo dejamos de prestarle atención
a. tiene una corta duración
34
Cuál de estos no es un tipo de atención
a. atención sostenida
b. atención selectiva
c. atención compartida
c. atención compartida
35
En relación a la atención selectiva, señale lo falso
a. permite mejorar el procesamiento de la información
b. implica atención a sucesos relevantes
c. implica atención a sucesos irrelevantes
c. implica atención a sucesos irrelevantes
36
trastorno formal del pensamiento, sin conexión lógica ni exactitud en los conceptos y errores gramaticales
a) incoherencia
b)disgregación
c) bloqueo
d) inhibición
b)disgregación
37
Definición de despersonalización?
a) alteración de la conciencia del mundo exterior, las cosas se perciben como lejanas
b) alteración de la conciencia del transcurso del tiempo
c) el yo pierde el dominio
d) sentimiento de extrañeza, el enfermo capta la vida como no propia
d) sentimiento de extrañeza, el enfermo capta la vida como no propia
38
ilusiones catatímicas:
a) inatención
b)emociones intensas
c) fantasía desbordante
d) nada de lo anterior
b)emociones intensas
39
No responde ni a estímulos verbales, ni dolorosos y esta inconsciente:
a) obnubilación
b) coma
c) estupor
d) somnolencia
b) coma
40
La percepción es un proceso
A) Activo
B) Pasivo
C) Ninguno de los anteriores
A) Activo
41
Cuando hablamos de procesos mediante los cuales el sistema visual crea una
representación inicial propiedades sensoriales, como el color, profundidad y
disposición espacial, hablamos de la fase de:
A) Visión perceptiva
B) Visión Temprana
C) Reconocimiento
B) Visión Temprana
42
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdad?
A) Los dos elementos claves de la percepción son su estabilidad y su carácter activo
B) Los dos elementos claves de la percepción son su selectividad y su carácter activo
C) Los dos elementos claves de la percepción son su Sensibilidad y su carácter activo
B) Los dos elementos claves de la percepción son su selectividad y su carácter activo
43
La percepción:
A) Es un proceso pasivo en el que simplemente recibimos estímulos
B) Está en la base de nuestra capacidad para desenvolvernos en el mundo
C) Consiste en la elaboración subjetiva de la información sensorial, que no depende de
ningún factor.
B) Está en la base de nuestra capacidad para desenvolvernos en el mundo
44
¿En cuál de las fases de percepción visual se obtiene información consciente
acerca de la identidad, significado y funciona de los distintos elementos que nos
rodean?
A) Reconocimiento
B) Visión temprana
C) Organización perceptiva
A) Reconocimiento
45
La selección de los estímulos a los que presentamos atención es:
A) Un acto exclusivamente voluntarios según nuestros intereses
B) Involuntario con ciertos estímulos que son capaces de captar nuestra atención de un
modo automático
C) Un acto en el que nuestra motivación no influye
d) puede ser tanto voluntaria como involuntaria
d) puede ser tanto voluntaria como involuntaria
46
.Cuando hacemos uso de este Heurístico estamos ignorando la probabilidad
estadística
A) Representatividad
B) Selectividad
C) Anclaje
A) Representatividad
47
Tipo de razonamiento que vamos desde lo general a lo particular
A) Deductivo
B) Heurístico
C) Inductivo
A) Deductivo
48
¿Con qué razonamiento se activa predominantemente el hemisferio derecho?
A) Inductivo
B) Deductivo
C) Se activa por igual
B) Deductivo
49
desarrollar todo el potencial, talento y progresar en la vida al máximo, es según maslow una necesidad de:
a) estima o reconocimiento
b) Autorrealización
c) seguridad
d)pertenencia
b) Autorrealización
50
Mecanismo involuntario de la atención que se activa ante estímulos de gran intensidad
a. Ambas son correctas
b. Reflejo de orientación
c. Reflejo de sobresalto
a. Ambas son correctas
51
¿Por qué se producen los déja vú?
a. Porque ya hemos vivido anteriormente una situación similar
b. Porque se activa la amígdala y el hipocampo
c. Porque se activa el lóbulo temporal
c. Porque se activa el lóbulo temporal
52
La percepción que una persona tiene de sí misma es
a. La autoestima
b. La actitud hacia uno mismo
c. Un proceso cognitivo
c. Un proceso cognitivo
53
La tarea denominada el “test de la A” se utiliza para evaluar la atención
a. Dividida
b. Selectiva
c. Sostenida
c. Sostenida
54
“Salgo de fiesta para evitar que se enfaden mis amigos” es un tipo de motivación
a. Puede ser ambas, según la persona
b. Intrínseca
c. Extrínseca
c. Extrínseca
55
Cuando recibimos una descarga eléctrica en un dedo tenemos una sensación desagradable. Si se aumenta la intensidad del estímulo eléctrico al doble, nuestra sensación es más que el doble de desagradable que antes. ¿Cómo se conoce este fenómeno según la Ley de Stevens?:
1. Fenómeno de líneas rectas.
2. Expansión de respuesta.
3. Comprensión de la respuesta.
4. Este fenómeno no lo explica esta teoría.
2. Expansión de respuesta.
56
Respecto a los heurísticos, señale la opción INCORRECTA:
1. Son estrategias generales que usamos para hacer predicciones.
2. Estos procesos de toma de decisiones se enmarcan dentro de los modelos normativos.
3. Pueden realizarse a partir de cálculos de similitud o de recuperación de casos.
4. Dan lugar a errores o sesgos sistemáticos.
2. Estos procesos de toma de decisiones se enmarcan dentro de los modelos normativos.
57
María, tras mudarse de piso, sigue pulsando en el ascensor la tecla del 3o (su anterior piso), cuando ahora vive en el 5o. ¿Qué fenómeno relacionado con la memoria explica esta situación?:
1. El número mágico.
2. Interferencia proactiva.
3. Interferencia constructiva.
4. Interferencia retroactiva.
2. Interferencia proactiva.
58
Porque niveles esta compuesta la fase REM del patrón del sueño?
a) por nivel I y II
b) III y IV
c) I,II,III,IV
d) ninguno de los anteriores
d) ninguno de los anteriores
59
Que función psíquica tiene como objetivo hacer buena captación de la realidad y conocer la verdad ?
a) lenguaje
b) pensamiento
c) memoria
d) afectividad
b) pensamiento
60
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el modelo de capacidades mentales primarias de Thurstone es CORRECTA?:
1. Confirma la existencia del factor G de inteligencia del modelo bifactorial de Spearman.
2. Considera que la Rapidez Perceptiva es la habilidad necesaria para la realización de aquellos procesos de razonamiento que van
de lo específico a lo general.
3. Postula la existencia de once factores independientes entre sí.
4. Se basa, del mismo modo que el modelo de Spearman, en el análisis factorial.
4. Se basa, del mismo modo que el modelo de Spearman, en el análisis factorial.
61
¿Qué plantea la Teoría de los Constructos Personales de Kelly (1955)?:
1. Que las atribuciones internas, estables y generales de los fracasos promueven la depresión.
2. Que, a la hora de resolver problemas, la gente no emplea ni sistemas lógicos ni reglas formales de inferencia, sino modelos mentales más sencillos, prácticos y situacionales.
3. Que las personas se definen por rasgos cuantitativos, bipolares o unipolares, generales, transituacionales y analíticos.
4. Que los procesos cognitivos son activos, y que conocer consiste en organizar e integrar información que se está recibiendo continuamente, pero de forma idiosincrásica e individual.
4. Que los procesos cognitivos son activos, y que conocer consiste en organizar e integrar información que se está recibiendo continuamente, pero de forma idiosincrásica e individual.
62
¿Cuál de las siguientes se considera una de las principales aportaciones de Francis Galton al estudio de la Psicología Diferencial?:
1. La sistematización conceptual contemporánea de la disciplina.
2. El uso del tiempo de reacción para medir variables como la atención, la fatiga o los efectos de la práctica.
3. El desarrollo del método sustractivo, origen de la cronometría mental.
4. La creación de pruebas y estrategias de evaluación para obtener medidas directas de las funciones mentales.
4. La creación de pruebas y estrategias de evaluación para obtener medidas directas de las funciones mentales.
63
El concepto de perplejidad atencional hace referencia a:
1. La inestabilidad atencional y la dificultad para prestar atención a un estímulo.
2. La ausencia de atención a estímulos ante una gran concentración sobre alguna cuestión concreta.
3. La ausencia completa de disposición atencional.
4. La incapacidad para lograr la síntesis del contenido de la atención.
4. La incapacidad para lograr la síntesis del contenido de la atención.
64
¿Cómo se denomina al heurístico según el cual cuanto más fácil un estímulo recupera un evento de la memoria, más se tiende a pensar que hay muchos eventos como ese relacionados con aquel estímulo?:
1. Heurístico de representatividad.
2. Heurístico de ajuste.
3. Heurístico de disponibilidad.
4. Heurístico de anclaje.
3. Heurístico de disponibilidad.
65
¿Cuál de las siguientes es una característica central del trastorno de insomnio?
A. Estado de ánimo deprimido.
B. Insatisfacción con la cantidad o la calidad del sueño.
C. Deterioro cognitivo.
D. Conductas anormales durante el sueño.
E. Fatiga durante el día.
B. Insatisfacción con la cantidad o la calidad del sueño
66
¿Cuál de las siguientes características es necesaria para establecer un diagnóstico de trastorno de insomnio?
A. Dificultad para despabilarse tras el despertar.
B. Dificultad con el inicio o mantenimiento del sueño, o despertar de madrugada con incapacidad para volver a dormir.
C. Ausencia de un trastorno mental coexistente.
D. Condiciones insuficientes documentadas para dormir.
E. Persistencia de dificultades para dormir a pesar del uso de agentes sedantes-hipnóticos.
B. Dificultad con el inicio o mantenimiento del sueño, o despertar de madrugada con incapacidad para volver a dormir.
67
Un varón de 80 años de edad tiene en su historial médico un infarto de miocardio, y hace ocho años fue sometido a derivación arterial coronaria con injerto. Juega al tenis tres veces a la semana, cuida de sus nietos dos tardes a la semana, por lo general disfruta
de la vida y gestiona todas sus actividades de la vida diaria de forma independiente; sin embargo, se queja de despertar demasiado temprano en la madrugada. Se acuesta a las 9 de la noche y duerme bien, con nicturia una vez por la noche, pero se despierta hacia las 3:30 de la mañana aunque a él le gustaría llegar hasta las 5. No refiere somnolencia diurna como problema. Su examen físico, el estado mental y la función cognitiva son normales. ¿Cuál es el diagnóstico de trastorno sueño-vigilia más probable?
A. Trastorno de insomnio.
B. Trastorno del comportamiento del sueño REM (rapid eye mouvements, movimientos
oculares rápidos).
C. Síndrome de las piernas inquietas.
D. Apnea e hipopnea obstructiva del sueño.
E. Se trata de un «dormidor corto», que no es un diagnóstico DSM-5.
E. Se trata de un «dormidor corto», que no es un diagnóstico DSM-5.
68
¿Cuál de los siguientes síntomas es más probable que indique la presencia de trastorno de hipersomnia?
A. Inercia del sueño.
B. Sueño no reparador en el episodio de sueño principal.
C. Comportamiento automático.
D. Siestas frecuentes.
E. Dolor de cabeza.
A. Inercia del sueño.
69
Un varón de 52 años de edad, obeso, se queja de somnolencia durante el día, y su pareja confirma que ronca, resopla y su respiración se corta durante el sueño nocturno. ¿Qué hallazgo polisomnográfico se necesita para confirmar el diagnóstico de apnea e hipopnea obstructiva del sueño?
A. No es necesaria la polisomnografía.
B. Evidencia polisomnográfica de al menos 5 episodios de apnea o hipopnea por hora de sueño.
C. Evidencia polisomnográfica de al menos 10 episodios de apnea o hipopnea por hora de sueño.
D. Evidencia polisomnográfica de al menos 15 episodios de apnea o hipopnea por hora de sueño.
E. Evidencia polisomnográfica de pruebas de resolución de apneas/hipopneas con aplicación de presión positiva continua en la vía aérea.
B. Evidencia polisomnográfica de al menos 5 episodios de apnea o hipopnea por hora de sueño
70
Además de ataques recurrentes del sueño, los criterios de diagnóstico de la narcolepsia deben requerir la presencia de cataplexia, deficiencia de hipocretina o anormalidades características en el sueño o pruebas de polisomnografía nocturna con latencia múltiple del sueño. ¿Cuál de las siguientes es una característica definitoria de la cataplejía?
A. Es súbita.
B. Es inducida por la sugestión.
C. Se produce de manera unilateral.
D. Persiste durante horas.
E. Se acompaña de hipertonía.
A. Es súbita.
71
En el DSM-IV, el diagnóstico de trastorno del sueño relacionado con la respiración sale daría a un individuo que se queja de excesiva somnolencia diurna, con polisomnografía nocturna que demuestra la pérdida episódica de esfuerzo respiratorio y los consiguientes episodios de apnea que ocurren de diez a veinte veces por hora, cuyos síntomas no pueden atribuirse a otro trastorno mental, medicamento o sustancia, o a otra alteración médica. ¿Cuál es el diagnóstico DSM-5 adecuado para este individuo?
A. Trastorno de insomnio.
B. Narcolepsia.
C. Apnea e hipopnea obstructiva del sueño.
D. Apnea central del sueño.
E. Otros trastorno de hipersomnia especificado.
D. Apnea central del sueño.
72
¿Cuál de los siguientes cambios metabólicos es la característica cardinal de la hipoventilación relacionada con el sueño?
A. Resistencia a la insulina.
B. Hipoxia.
C. Hipercapnia.
D. Baja saturación arterial de oxígeno de la hemoglobina.
E. Vasopresina elevada.
C. Hipercapnia.
73
Un varón de 51 años de edad se presenta con síntomas de fatiga crónica y preocupación excesiva por los factores de estrés de la vida actual. Presenta antecedentes familiares destacados de depresión y de un episodio depresivo mayor, con leve mejoría cuando toma antidepresivos. Entre semana tarda varias horas para conciliar el sueño por la noche, por lo que luego le cuesta levantarse para ir a trabajar, y experimenta somnolencia durante las primeras horas del tiempo de vigilia; durante los fines de semana, se despierta más tarde y siente menos fatiga y somnolencia. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos se podría aplicar?
A. Trastorno depresivo mayor en remisión parcial.
B. Trastorno de ansiedad generalizada.
C. Trastorno de insomnio.
D. Trastorno depresivo mayor en remisión parcial y trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo de fases de sueño retrasadas.
E. Trastorno depresivo mayor en remisión parcial; trastorno de ansiedad generalizada; trastorno del ritmo circadiano sueño-vigilia, tipo de fases de sueño retrasa-
das; y trastorno de insomnio.
D. Trastorno depresivo mayor en remisión parcial y trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo de fases de sueño retrasadas.
74
Una mujer de 67 años de edad se queja de insomnio. No tiene problemas para conciliar el sueño entre las 10 y 11 de la noche, pero después de una o dos horas se despierta durante varias horas en medio de la noche, se vuelve a quedar dormida durante dos a cuatro horas en la madrugada y luego echa siestas tres o cuatro veces a lo largo del día, de una a tres horas cada vez. Tiene antecedentes familiares de demencia. En la evaluación parece cansada y presenta déficits de la memoria a corto plazo, el cálculo y la abstracción. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Trastorno neurocognitivo (TNC) mayor.
B. Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo de sueño-vigilia irregular, y TNC no especificado.
C. Narcolepsia.
D. Trastorno de insomnio.
E. Trastorno depresivo mayor.
B. Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo de sueño-vigilia irregular, y TNC no especificado.
75
Después de una lesión cerebral traumática que deriva en ceguera, un varón de 50 años de edad sufre somnolencia variable que puede interferir con la actividad diurna. El actígrafo serial (un método para medir la relación entre actividad y ciclos de descanso)
demuestra que el momento de inicio del período importante del sueño se produce progresivamente más tarde día tras día, con una duración normal del período principal del sueño. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo no especificado.
B. Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo de fase de sueño retrasada.
C. Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo de sueño-vigilia no ajustado a las 24 horas.
D. Lesión de la glándula pineal.
E. Simulación.
C. Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo de sueño-vigilia no ajustado a las 24 horas.
76
Una enfermera del servicio de urgencias, de 50 años de edad, se queja de somnolencia en el trabajo que interfiere con su capacidad de funcionamiento. Recientemente pasó del turno matinal, de 7 de la mañana a 4 de la tarde, al turno nocturno, de 11 de la
noche a 8 de la mañana, con el fin de tener las tardes libres. Incluso con este cambio de horario, le resulta difícil conciliar el sueño por las mañanas en casa, por la tarde le queda poca energía para las actividades recreativas o para las tareas domésticas y a la
mitad de su turno laboral se siente agotada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Variación normal del sueño secundaria al trabajo por turnos.
B. Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo asociado a turnos laborales.
C. Trastorno bipolar
D. Trastorno de insomnio.
E. Trastorno de hipersomnia.
B. Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, tipo asociado a turnos laborales.
77
Una niña de 14 años de edad se despierta con frecuencia por la mañana con el vivido recuerdo de sueños aterradores. Una vez que se despierta, se muestra normalmente alerta y orientada, pero los sueños le suponen una fuente persistente de angustia. Su madre refiere que la chica a veces murmura o gime, pero que no habla ni se mueve en el período antes de despertar. Su historial es además notable por el hecho de haber estado sin hogar y viviendo con su madre en una serie de alojamientos temporales durante un año, cuando tenía 10 años. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Trastorno de ansiedad no especificado.
B. Trastorno del comportamiento del sueño REM (movimientos oculares rápidos).
C. Trastornos del despertar del sueño no REM.
D. Trastorno de estrés postraumático.
E. Trastorno de pesadillas.
E. Trastorno de pesadillas.
78
¿Cuál de los siguientes es un tipo de trastornos del despertar del sueño no REM (movimientos oculares rápidos) en el DSM-5?
A. Trastorno del comportamiento del sueño REM.
B. Terrores nocturnos.
C. Trastorno de pesadillas.
D. Fuga.
E. Apnea e hipopnea obstructiva del sueño.
B. Terrores nocturnos.
79
¿Cuál de los siguientes es un subtipo específico de trastornos de despertar del sueño no REM, tipo sonambulismo?
A. Trastorno del comportamiento del sueño REM (movimientos oculares rápidos).
B. Crisis epilépticas relacionadas con el sueño.
C. Con comportamiento sexual relacionado con el sueño (sexsomnia).
D. Comportamiento motor complejo durante desmayos inducidos por el alcohol.
E. Ataque de pánico nocturno.
C. Con comportamiento sexual relacionado con el sueño (sexsomnia).
80
¿Cuál es la diferencia entre los terrores nocturnos y el trastorno de pesadillas?
A. En el trastorno de pesadillas, el despertar de la pesadilla es incompleta, mientras que en los terrores nocturnos el despertar es completo.
B. En los terrores nocturnos, los episodios se concentran en las horas finales del período del sueño, mientras que las pesadillas ocurren sobre todo al principio del
período de sueño.
C. Los terrores nocturnos se caracterizan por sensibilidad clara de sueños vividos con contenido aterrador, mientras que las pesadillas no se recuerdan.
D. Los terrores nocturnos se presentan durante el sueño de movimientos oculares rápidos (REM), mientras que el trastorno de pesadillas ocurre durante el sueño no REM.
E. Los terrores nocturnos son episodios de sueño, de borroso recuerdo, de despertar brusco pero incompleto que comienza con un grito de pánico o terror, mientras que las pesadillas se caracterizan por un despertar completo y un recuerdo vivido.
E. Los terrores nocturnos son episodios de sueño, de borroso recuerdo, de despertar brusco pero incompleto que comienza con un grito de pánico o terror, mientras que las pesadillas se caracterizan por un despertar completo y un recuerdo vivido.
81
¿Cuál es la anomalía fundamental en la fisiología del trastorno del comportamiento del sueño REM (movimientos oculares rápidos)?
A. El REM comienza antes de lo normal en el ciclo del sueño.
B. Elay más sueño REM de lo normal.
C. Se incrementa la actividad de ondas delta.
D. El tono muscular esquelético se conserva durante el sueño REM.
E. El tiempo total de sueño es mayor de lo normal.
D. El tono muscular esquelético se conserva durante el sueño REM
82
¿Cuál de las siguientes alteraciones se asocia comúnmente con el trastorno del comportamiento del sueño REM (movimientos oculares rápidos)?
A. Trastorno de déficit de atención/hiperactividad.
B. Sinucleinopatías.
C. Síndrome de La Tourette
D. Terrores nocturnos.
E. Epilepsia.
B. Sinucleinopatías.
83
¿Cuál de las siguientes clases de fármacos psicotrópicos pueden causar sueño REM (movimientos oculares rápidos) sin atonía y trastorno del comportamiento del sueño REM?
A. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
B. Benzodiazepinas.
C. Fenotiazinas.
D. Antipsicóticos de segunda generación.
E. Inhibidores de la monoaminooxidasa.
A. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
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Un niño de 10 años es derivado para evaluación por su maestro debido a su dificultad para permanecer quieto cuando está sentado en clase, una actitud que interfiere con su desempeño académico. El niño se queja de que cuando ha de permanecer quieto sentado percibe una sensación desagradable de «hormigueo» en las piernas que le impulsa a moverlas para aliviarse. Este síntoma le molesta la mayor parte del día, aunque menos al practicar deportes después de la escuela o al ver la televisión por la noche, y por lo general no le molesta en la cama por la noche. ¿Qué aspecto de su presentación clínica descarta un diagnóstico de síndrome de las piernas inquietas (SPI)?
A. Es demasiado joven para un diagnóstico de SPI.
B. No tiene queja del sueño.
C. No se queja de fatiga o de somnolencia durante el día.
D. Sus síntomas se producen por el día tanto o más que por la tarde o por la noche.
E. No hay deterioro en el funcionamiento social.
D. Sus síntomas se producen por el día tanto o más que por la tarde o por la noche.
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Una mujer de 28 años de edad, que se encuentra en su trigésima cuarta semana de embarazo, refiere que durante las últimas semanas ha experimentado inquietud y dificultad para conciliar el sueño en el inicio del período de descanso, así como fatiga durante el día. Trabaja de día y no ha cambiado de horario. Afirma que, al estar más cansada, se siente cada vez más irritable y deprimida. ¿Qué trastorno del sueño sugiere la aparición de estos síntomas en el tercer trimestre de embarazo?
A. Trastorno del ritmo circadiano del sueño-vigilia, tipo de fase de sueño retrasada.
B. Trastorno de insomnio.
C. Trastorno del comportamiento del sueño REM (movimientos oculares rápidos).
D. Síndrome de las piernas inquietas.
E. Trastorno de hipersomnia.
D. Síndrome de las piernas inquietas.
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¿Cuál de los siguientes trastornos del sueño se produce durante el sueño REM (movimientos oculares rápidos)?
A. Trastorno de pesadillas.
B. Despertares confusionales.
C. Terrores nocturnos.
D. Apnea e hipopnea obstructiva del sueño.
E. Apnea central del sueño.
A. Trastorno de pesadillas.
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¿Cuál de los siguientes trastornos del sueño se asocia con el uso crónico de opiáceos?
A. Somnolencia diurna excesiva.
B. Insomnio.
C. Movimientos periódicos de las extremidades en el sueño.
D. Apnea e hipopnea obstructiva del sueño.
E. Parasomnias.
B. Insomnio.
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¿Cuál de las siguientes sustancias se asocia con parasomnias?
A. Cannabis.
B. Zolpidem.
C. Metadona.
D. Cocaína.
E. Mescalina
B. Zolpidem.
Explicación: Los agonistas del receptor benzodiazepínico, especialmente en dosis
altas, pueden causar parasomnias. Estas se clasificarían como un trastorno del sueño
inducido por zolpidem, con inicio durante la intoxicación, tipo con parasomnia.
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Se solicita consulta psiquiátrica para evaluación y ayuda con el manejo del insomnio grave en un varón de 65 años de edad. El insomnio comenzó al día siguiente de una intervención programada de reemplazo de cadera y ha continuado durante dos días.
En la anamnesis, el paciente reconoce haber bebido en exceso hasta el día antes de la operación, y parece estar en fase de abstinencia de alcohol, con inestabilidad autonómica, confusión y temblores. ¿Por qué sería inapropiado en esta situación un diagnóstico de trastorno del sueño inducido por sustancias/medicamentos?
A. El insomnio es una reacción emocional comprensible a la ansiedad provocada por
someterse a una cirugía.
B. El insomnio no le está haciendo daño funcional.
C. El insomnio no se ha documentado con polisomnografía o actigrafía.
D. El insomnio se produce durante la abstinencia alcohólica aguda.
E. El insomnio podría estar relacionado con el dolor posoperatorio.
D. El insomnio se produce durante la abstinencia alcohólica aguda.
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Una mujer de 74 años de edad tiene antecedentes de somnolencia diurna que interfiere con su capacidad para llevar a cabo su rutina diaria y que según ella ha ido empeorando en el último año. La polisomnografía revela apnea del sueño sin evidencia de obstrucción de las vías respiratorias, con dos o tres episodios de apnea por hora. ¿Cuál es el diagnóstico más apropiado?
A. Apnea central del sueño.
B. Otro trastorno del sueño-vigilia especificado (apnea central del sueño atípica).
C. Trastorno del sueño-vigilia no especificado.
D. Trastorno de comportamiento del sueño REM (movimientos oculares rápidos).
E. Trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia.
B. Otro trastorno del sueño-vigilia especificado (apnea central del sueño atípica).
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el curso del desarrollo de la discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) es verdadera?
A. Los hitos motores, del lenguaje y sociales retrasados no pueden identificarse hasta después de los primeros dos años de vida.
B. La discapacidad intelectual causada por una enfermedad (p. ej.; encefalitis) o por traumatismo craneoencefálico que ocurre durante el período del desarrollo sería diagnosticado de trastorno neurocognitivo, no de discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual).
C. La discapacidad intelectual siempre es progresiva.
D. El trastorno neurocognitivo mayor puede coexistir con el trastorno del desarrollo intelectual.
E. Incluso si las intervenciones tempranas y habituales durante la infancia y la edad adulta conducen a una mejoría del funcionamiento adaptativo e intelectual, continuaría aplicándose el diagnóstico de discapacidad intelectual.
D. El trastorno neurocognitivo mayor puede coexistir con el trastorno del desarrollo intelectual.
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El diagnóstico DSM-5 de trastorno del desarrollo intelectual incluye especificadores de gravedad (leve, moderado, grave y profundo) con los que indicar el nivel de apoyo requerido en varios dominios del funcionamiento adaptativo. ¿Cuál de los siguientes
rasgos no sería característico de un sujeto con un nivel de deterioro «grave»?
A. El sujeto tiene por lo general poca comprensión del lenguaje escrito o de conceptos que conllevan números, cantidades, tiempo y dinero.
B. El lenguaje hablado del sujeto está muy limitado en términos de vocabulario y gramática.
C. El individuo requiere apoyo total para todas las actividades de la vida diaria, incluidas las relativas a toma de alimentos, vestido, aseo y capacidad de ir al lavabo.
D. En la vida adulta, los sujetos puede que sean capaces de mantener un empleo competitivo en un trabajo que no destaque las habilidades conceptuales.
E. El sujeto no puede tomar decisiones responsables sobre su propio bienestar o el de otros.
D. En la vida adulta, los sujetos puede que sean capaces de mantener un empleo competitivo en un trabajo que no destaque las habilidades conceptuales.
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Un niño de 10 años con historia de dislexia, por lo demás con un desarrollo normal, sufre un accidente patinando, lo que le acarrea daños cerebrales traumáticos graves.
Como consecuencia, sufre deterioro intelectual global significativo (con un déficit de lectura persistente que es más pronunciado que sus otros déficits adquiridos de nuevo pero estables, junto con un CI de 75). Hay un deterioro leve en su funcionamiento adaptativo, de forma que requiere apoyo en algunas áreas de funcionamiento. También presenta síntomas ansiosos y depresivos como respuesta al accidente y a la hospitalización. ¿Cuál es el diagnóstico menos probable?
A. Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual).
B. Daño cerebral traumático.
C. Trastorno específico del aprendizaje.
D. Trastorno neurocognitivo mayor debido a un daño cerebral traumático.
E. Trastorno adaptativo.
D. Trastorno neurocognitivo mayor debido a un daño cerebral traumático
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¿En cuál de las siguientes situaciones sería inapropiado un diagnóstico de retraso general del desarrollo?
A. El paciente es un niño demasiado joven para manifestar todos los síntomas específicos o para completar las evaluaciones requeridas.
B. El paciente, un niño de 7 años, tiene un CI de 65 y un deterioro grave en el funcionamiento adaptativo.
C. Las puntuaciones del paciente en las pruebas psicométricas sugieren discapacidad
intelectual (trastorno del desarrollo intelectual), pero no hay suficiente información sobre las habilidades funcionales adaptativas del paciente.
D. El funcionamiento adaptativo deteriorado del paciente sugiere un trastorno del desarrollo intelectual, pero no hay suficiente información sobre el nivel de deterioro cognitivo evaluado mediante instrumentos estandarizados.
E. El deterioro cognitivo y adaptativo del paciente sugiere un trastorno del desarrollo intelectual, pero no hay información suficiente sobre la edad de comienzo del trastorno.
B. El paciente, un niño de 7 años, tiene un CI de 65 y un deterioro grave en el funcionamiento adaptativo.
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el retraso general del desarrollo es verdadera?
A. El diagnóstico se realiza típicamente en niños menores de 5 años.
B. La etiología puede determinarse normalmente.
C. La prevalencia se estima entre un 0,5 % y un 2 %.
D. El trastorno es progresivo.
E. El trastorno no ocurre generalmente con otros trastornos del neurodesarrollo.
A. El diagnóstico se realiza típicamente en niños menores de 5 años.
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Un chico de 15 años tiene historia de déficits de comunicación no verbal de larga evolución. Cuando era niño, no podía seguir a alguien que atrajera su atención señalando con el dedo. De pequeño no mostraba interés en compartir actividades, sentimientos o juegos con sus padres. Desde la edad escolar hasta la adolescencia, su lenguaje venía siendo extraño tanto en la tonalidad como en el contenido, y su lenguaje corporal era atípico. ¿Qué representan estos síntomas?
A. Estereotipias.
B. Un rango reducido de intereses.
C. Regresión del desarrollo.
D. Síntomas prodrómicos esquizofreniformes.
E. Déficits en conductas de comunicación no verbal.
E. Déficits en conductas de comunicación no verbal
Estos síntomas son ejemplo de déficits en la conducta de comunicación no verbal, como se describe en el Criterio A2 de los criterios del trastorno del espectro autista del DSM-5.
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