LENGUAJE Y SU TTORNO

Question 1

Cuál de las siguientes no es alteración del significado del lenguaje
a. Los neologismos
b. La disfemia
c. La glosolalia
d. La ensalada palabras o esquizoafasia

Answer 1

a. Los neoglosismos

los neoglosismos son palabras o expresiones creadas.
disfemia= tartamudez
glosolalia: se produce lenguaje aparentemente coherente pero carece de significado

Question 2

Cuál de las siguientes no es una característica de la afasia de Broca o afasia de expresión
a. Agramaticalidad
b. Anomia
c. Dificultades de articulación
d. Escasa conciencia del deficit

Answer 2

d. Escasa conciencia del déficit

AGRAMATICALIDAD,ANOMIA Y DIFICULTADES DE ARTICULACION SON DEL AREA DE BROCA
BROCA DIFICULTAD PARA PRODUCIR EL HABLA
WERNICKE: NO ENTIENDE PERO PUEDE HABLAR

Question 3

Cuál de las siguientes no es una característica del humos maniaco
a. Euforia
b. Irritabilidad
c. Expresividad
d. Escasa irradiación

Answer 3

d. Escasa irradiación

humus es episodio maniaco. todos menos escasa irradiación

Question 4

Si una persona es capaz de emitir lenguaje pero no es capaz de comprenderlo problamente
sufrirá.
a) Una afasia de broca
b) una afasia de Wernicke
c) una afasia no fluyente

Answer 4

b) una afasia de Wernicke

Question 5

En que síndrome afásico es frecuente el agramatismo?
A. Afasia de Broca
B. Afasia de Wernicke
C. Afasia sensorial transcortical
D. Afasia anomica-amnésica

Answer 5

A. Afasia de Broca

Question 6

La denotación y connotación de una palabra se refiere a:
A. Definición objetiva y definición cultural
A. Significado subjetivo y definición cultural
A. Definición objetiva y significado subjetivo
A. Significado personal y significado cultural
A. Significado personal y significado grupal

Answer 6

A. Definición objetiva y significado subjetivo

Question 7

Cual es el mejor método para aumentar la adherencia a tratamiento:
A. Psicoanálisis
A. Entrevista motivacional
A. Explicación de resultado si logra adherencia a tratamiento yo creo
A. hipnosis
A. información de consecuencias negativas si no hay adherencia

Answer 7

A. Entrevista motivacional

Question 8

Cuando para informar a un paciente de una extracción sencilla, el odontólogo dice “ Puede que dañe el nervio, alguna prótesis vecina o le produzca lesión en la lengua”, esta utilizando comunicación basada en:
a) Lenguaje excesivo/técnico
b)Lenguaje negativo con alto contenido emocional
c) Lenguaje neutro
d) Lenguaje empático
e) Lenguaje afectivo

Answer 8

b)Lenguaje negativo con alto contenido emocional

Question 9

¿Quién descubrió las áreas cerebrales relacionadas con el lenguaje?
a. Wertheimer
b. Broca
c. Golgi

Answer 9

b. Broca

Question 10

Si una persona es capaz de emitir lenguaje pero no es capaz de comprenderlo probablemente sufrirá
a) Afasia de Broca
b)Afasia de Wernicke
c) Afasia no fluyente

Answer 10

b)Afasia de Wernicke

Question 11

Ecolalia:
a) Repetición automática de la ultima frase
b) repetición constante de palabras absurdas, no coherentes
c) lenguaje no comunicativo
d) inadecuada aplicacion de los conceptos

Answer 11

a) Repetición automática de la ultima frase

Question 12

Un paciente con elevada expresión verbal, que habla sin control,
a) mutismo
b) soliloquio
c) logorrea /verborrea
d) ecolalia

Answer 12

c) logorrea /verborrea

Question 13

No comunicativo
a) mutismo
b) soliloquio
c) logorrea /verborrea
d) ecolalia

Answer 13

b) soliloquio

Question 14

desorientación de todas las esferas
a) delirium
b) delirio
c) alucinosis
d) estupor

Answer 14

a) delirium

Question 15

Alguien me ha puesto un imán porque quieren saber lo que pienso:
a) alteración de la estructura del pensamiento
b) alteración del contenido del pensamiento
c) alteración de la vivencia del pensamiento
d) b y c son correctas
e) alteración de la vivencia de la intimidad

Answer 15

e) alteración de la vivencia de la intimidad

Question 16

Ecolalia es:
a) tartamudeo
b) expresar sentimientos
c) repetición de la primera o ultima palabra de cada frase
d) ninguna es correcta

Answer 16

c) repetición de la primera o ultima palabra de cada frase

Question 17

Cuando un enfermo no entiende lo que se le dice:
a) Afasia motora
b) Afasia sensorial
c) Parafasia
d) ninguna de las anteriores

Answer 17

b) Afasia sensorial

o de Wernicke

Question 18

Si un paciente presenta aumento de expresión verbal, habla sin control, y su lenguaje es exageradamente abundante decimos que presenta:

a) mutismo
b) soliloquio
c) logorrea
d) ecolalia

Answer 18

c) logorrea

Question 19

En referencia a los trastornos del habla, señale cuál de las opciones de respuesta se corresponde con la definición de disartria:

1. Trastorno de la capacidad para pronunciar correctamente determinados fonemas o grupos de fonemas.
2. Trastorno de la articulación o del control muscular del habla, secundario a un déficit neurológico.
3. Trastorno de la pronunciación determinado por problemas estructurales del aparato buco-
   fonatorio.
4. Trastorno del habla caracterizado por tropiezos, espasmos y repeticiones debido a una coordinación imperfecta de las funciones ideomotrices cerebrales.

Answer 19

2. Trastorno de la articulación o del control muscular del habla, secundario a un déficit neurológico.

Question 20

¿Cuál de los siguientes no es un criterio diagnóstico DSM-5 de un trastorno del lenguaje?
A. Dificultades persistentes en la adquisición y uso del lenguaje en todas las modalidades debido a déficits en la comprensión y en la producción.
B. Las capacidades del lenguaje están considerablemente y de modo cuantificable por debajo de lo esperado para su edad.
C. Inicio de los síntomas en el período del desarrollo temprano.
D. Incapacidad para atribuir las dificultades a la audición o a otros deterioros sensoriales, disfunción motora u otra afección médica o neurológica.
E. Incapacidad para cumplir criterios para el trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo o para el trastorno generalizado del desarrollo.

Answer 20

Respuesta correcta: E. Incapacidad para cumplir criterios para el trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo o para el trastorno generalizado del desarrollo.
Explicación: Las primeras opciones, desde la A hasta la D, constituyen criterios diagnósticos DSM-5 para el trastorno del lenguaje. Este diagnóstico sustituyó a los diagnósticos DSM-IV de trastorno del lenguaje expresivo y trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo. La opción E es un criterio para el trastorno del lenguaje expresivo en el DSM-IV y, por tanto, resulta incorrecta. A diferencia del DSM-IV, en el DSM-5 el hecho de cumplir criterios para el trastorno generalizado del desarrollo no descarta el diagnóstico de trastorno del lenguaje.

Question 21

Un niño de 6 años está obteniendo malos resultados en el colegio y tiene muchas dificultades con la gramática, la construcción de frases y el vocabulario. Cuando habla, inserta la conjunción «y» entre todas las palabras que dice. Su profesor comenta que necesita más ayuda verbal que otros estudiantes para continuar con las tareas. Normalmente está tranquilo y no causa problemas. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos se considerarían en el diagnóstico diferencial?

A. Trastorno del lenguaje.
B. Trastorno del lenguaje expresivo.
C. Trastorno de fluidez de inicio en la infancia.
D. Trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH).
E. Trastorno del lenguaje y TDAH.

Answer 21

Respuesta correcta: E Trastorno del lenguaje y TDAH.

Explicación: Esta pregunta interpela por diagnósticos DSM-5, así que la opción B es incorrecta porque el trastorno del lenguaje expresivo y el trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo pertenecen al DSM-IV; actualmente están consolidados dentro de los trastornos del lenguaje en el DSM-5. La opción A, trastorno del lenguaje, es importante que se considere en el diagnóstico diferencial porque el niño muestra dificultades persistentes tanto con la producción como probablemente con la comprensión del lenguaje; puede necesitar repeticiones adicionales para entender lo que se le pide y puede que no interactúe con los compañeros adecuadamente por las dificultades de comunicación, por lo que puede parecer tranquilo. La opción C es incorrecta porque las inserciones de palabras (p. ej., «y») ya no se consideran un tipo de alteración del lenguaje en el DSM-5. Hay que considerar potencialmente el TDAH dadas las dificultades de este niño para permanecer con las tareas y el pobre rendimiento académico. Así pues, la opción E es la respuesta correcta y tanto el trastorno del lenguaje como el TDAH son posibilidades diagnósticas.

Question 22

1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el trastorno fonológico es verdadera?
   A. La producción del lenguaje debe estar presente a los 2 años.
   B. La «incapacidad para usar sonidos del lenguaje esperados según el desarrollo» se evalúa al comparar a un niño con sus compañeros de la misma edad e idioma.
   C. Las dificultades en la producción del lenguaje no derivan en un deterioro funcional como para cumplir criterios diagnósticos.
   D. Inicio de los síntomas en las primeras fases del período de desarrollo.
   E. A y C son verdaderas.

Answer 22

Respuesta correcta: D. Inicio de los síntomas en las primeras fases del período de desarrollo.

Explicación: Según el DSM-IV, el Criterio A en la clasificación del trastorno fonológico es la incapacidad para utilizar los sonidos del habla evolutivamente apropiados para la edad y el idioma del sujeto. Esto ha sido revisado en el DSM-5 de modo que la presencia de «dificultades persistentes en la producción del lenguaje que interfieren con la comunicación» satisface el Criterio A. Por tanto, la opción B es incorrecta. No hay una edad específica de inicio para los síntomas en el trastorno fonológico, pero el
Criterio C especifica que el inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo. Así pues, las opciones A y E son incorrectas, y la D es la respuesta correcta. La opción C es falsa porque el Criterio B del trastorno fonológico requiere que las dificultades en la producción del lenguaje interfieran con la función en el área social, académica y laboral.

Question 23

Una madre le lleva a su hijo de 4 años para una evaluación porque tiene problemas con la articulación del lenguaje desde muy pequeño. No ha presentado lesiones en la cabeza, está sano y tiene un CI normal. Su maestro de preescolar comenta que no siempre entiende lo que el niño dice, y que otros niños se burlan de él y le llaman «bebé» por sus dificultades de comunicación. No tiene problemas de relación con otras personas ni para entender señales sociales no verbales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Mutismo selectivo.
B. Retraso global del desarrollo.
C. Trastorno fonológico.
D. Trastorno de la personalidad evasiva.
E. Trastorno de ansiedad no especificado.

Answer 23

Respuesta correcta: C. Trastorno fonológico.

Explicación: En este caso clínico el niño presenta «dificultades persistentes con la producción del lenguaje que interfiere con la inteligibilidad del discurso», y estas dificultades le conducen a limitaciones funcionales en la comunicación efectiva que interfieren con la participación social. Además, sus síntomas, no atribuibles a una afección médica congénita o adquirida, se han iniciado en las primeras fases del período de desarrollo. Estos son los criterios para un trastorno fonológico. La opción A es incorrecta porque las dificultades de comunicación del niño son de producción del lenguaje, en vez de ausencia de comunicación en situaciones específicas. Los niños que tienen mutismo selectivo no tienen dificultad en la producción del lenguaje. La opción B es incorrecta también porque, fuera de la dificultad en la producción del lenguaje, el niño se relaciona bien con otras personas y entiende las señales no verbales. La opción D es incorrecta porque el niño es demasiado pequeño para ser diagnosticado de trastorno de la personalidad evitativa; esos patrones de conducta serían evidentes en la edad adulta temprana. Finalmente, aunque puede tener algunos síntomas de ansiedad, esta es difícil de evaluar sin información adicional. Por tanto, la opción E es incorrecta.

Question 24

. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el desarrollo del habla en relación con el trastorno fonológico es falsa?

A. La mayoría de los niños con trastorno fonológico responden bien al tratamiento.
B. La emisión de sonidos del habla es más inteligible hacia los 3 años.
C. La mayoría de los sonidos del habla deberían pronunciarse claramente y con precisión, de acuerdo con la edad y las normas de la comunidad, antes de los 10 años.
D. El ceceo puede asociarse o no con el trastorno fonológico.
E. Es anormal que los niños acorten las palabras cuando están aprendiendo a hablar.

Answer 24

Respuesta correcta: E. Es anormal que los niños acorten las palabras cuando están aprendiendo a hablar.

Explicación: La producción fonológica requiere tanto el conocimiento fonológico de los sonidos del habla como la habilidad de coordinar los movimientos de la mandíbula, la lengua, los labios y la respiración. El trastorno fonológico se diagnostica cuando la emisión de los sonidos del habla no es la que se esperaría de un niño para su edad y etapa de desarrollo. En el desarrollo normal, los niños suelen acortar las palabras y las sílabas cuando están aprendiendo a hablar, pero hacia los 3-4 años la mayor parte de su lenguaje debería ser inteligible. Hacia los 7 años, la mayoría de los sonidos del habla deberían articularse con claridad para la edad y de acuerdo con las normas de la comunidad. El ceceo es frecuente en el trastorno fonológico y puede asociarse con un patrón anormal de la deglución con empuje lingual.

Question 25

¿Cuál de los siguientes es probable que no sea un trastorno importante para descartar en el diagnóstico diferencial del trastorno fonológico? A. Variaciones normales del habla. B. Déficit de audición u otros déficits sensoriales. C. Disartria. D. Depresión. E. Mutismo selectivo.

Answer 25

Respuesta correcta: D. Depresión. Explicación: Todas las opciones excepto la D deben considerarse seriamente cuando se hace un diagnóstico de trastorno fonológico. Es importante tener en cuenta las variaciones regionales y culturales, así como las anormalidades del habla debidas a déficits de audición. La disartria incluye alteraciones del habla debidas a un trastorno motor y también hay que barajarla, especialmente porque puede ser difícil de distinguir en niños pequeños. El mutismo selectivo puede deberse a vergüenza o a timidez.

Question 26

1. ¿Cuál de los siguientes tipos de alteraciones del patrón de fluidez/tiempo del lenguaje normal que se incluían en los criterios DSM-IV del tartamudeo se omite en los criterios DSM-5 del trastorno de la fluidez de inicio en la infancia (tartamudeo)? A. Prolongación de los sonidos. B. Circunloquios. C. Interjecciones. D. Producción de palabras con tensión física excesiva. E. Repeticiones de sonidos y de sílabas.

Answer 26

Respuesta correcta: C. Interjecciones. Explicación: El Criterio A del trastorno de la fluidez de inicio en la infancia en el DSM-5 requiere la presencia de uno o más de los siete tipos de alteraciones, incluyendo los que se recogen en las opciones A, B, D y E. Las otras alteraciones de la fluidez del lenguaje son las palabras fragmentadas, el bloqueo audible o silencioso y la repetición de palabras completas monosilábicas. La relativa a las interjecciones (opción C) es la única alteración de la fluidez para el tartamudeo de los criterios del DSM-IV que se ha omitido en los criterios del DSM-5.

Question 27

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el desarrollo del trastorno de la fluidez de inicio en la infancia (tartamudeo) es verdadera? A. El tartamudeo ocurre hacia los 6 años en el 80-90 % de los individuos afectados. B. El tartamudeo comienza siempre bruscamente y de forma notoria. C. El estrés y la ansiedad no empeoran la falta de fluidez. D. Los movimientos motores no se asocian con este trastorno. E. Ninguna de las anteriores.

Answer 27

Respuesta correcta: A. El tartamudeo ocurre hacia los 6 años en el 80-90 % de los individuos afectados. Explicación: La característica principal del trastorno de la fluidez de inicio en la infancia es una alteración de la fluidez y la organización temporal del habla que no se corresponde con la edad del individuo. La edad de inicio oscila entre los 2 y los 7 años, y se presenta antes de los 6 en el 80-90 % de los individuos afectados. La falta de fluidez puede ser repentina o más bien gradual, sutil incluso (por tanto, la opción B es incorrecta). El estrés emocional o la ansiedad pueden empeorar el tartamudeo, que a veces viene acompañado de movimientos motores (por tanto, las opciones C y D son incorrectas).

Question 28

1. Un chico de 14 años que recibe educación regular cuenta al clínico su creencia de que le gusta a una chica de clase. Su madre se sorprende de oír esto porque, razona, desde muy pequeño ha tenido dificultades para sacar conclusiones o para entender lo que otras personas dicen. El profesor también se ha dado cuenta de que a veces no capta las señales no verbales. Se suele llevar mejor con los adultos, quizá porque es menos probable que se desanimen ante su lenguaje excesivamente formal. Cuando bromea, sus compañeros no siempre encuentran apropiado su sentido del humor. Aunque disfruta con la compañía de su mejor amigo, puede ser charlatán y le cuesta seguir los turnos en la conversación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Trastorno de la comunicación social (pragmático). B. Trastorno de Asperger. C. Trastorno del espectro autista. D. Trastorno de ansiedad social. E. Trastorno del lenguaje.

Answer 28

Respuesta correcta: A. Trastorno de la comunicación social (pragmático). Explicación: El trastorno de la comunicación social (pragmático) es un nuevo diagnóstico del DSM-5 caracterizado por «dificultades persistentes en el uso social de la comunicación verbal y no verbal que se manifiesta por todos los siguientes factores: 1) deficiencias en el uso de la comunicación para propósitos sociales [...] de manera que sea apropiada al contexto social; 2) deterioro de la capacidad para cambiar la comunicación de forma que se adapte al contexto o a las necesidades del que escucha; 3) dificultades para seguir las normas de conversación y narración [...], y saber cuándo utilizar signos verbales y no verbales para regular la interacción; y 4) dificultades para comprender lo que no se dice explícitamente». Estos déficits se presentan en las primeras fases del período de desarrollo y derivan en limitaciones funcionales. Las opciones B y la C son incorrectas porque, respectivamente, el síndrome de Asperger ya no está clasificado en el DSM-5 y porque si este chico tuviera autismo estaría probablemente más deteriorado y sería incapaz de mantener una conversación. La opción D es incorrecta porque el trastorno de ansiedad social no afectaría a las capacidades de una persona para entender las señales en la comunicación verbal y no verbal. La opción E es incorrecta porque el chico no tiene dificultad con la producción o comprensión del lenguaje, sino con las señales y la adecuación social del contenido de éste.

Question 29

¿A qué edad deberían la mayoría de los niños haber adquirido la capacidad de habla y lenguaje para entender y seguir las reglas sociales de la comunicación verbal y no verbal, para seguir las reglas de la conversación y la narración de historias y para cambiar el lenguaje de acuerdo con las necesidades del que escucha o de la situación? A. 2-3 años. B. 3-4 años. C. 4-5 años. D. 5-6 años. E. 6-7 años.

Answer 29

Respuesta correcta: C. 4-5 años. Explicación: Como la comunicación social (pragmática) depende del progreso adecuado del desarrollo del habla y el lenguaje, el diagnóstico del trastorno de la comunicación social (pragmático) es raro entre los niños de menos de 4 años. Al llegar a los 4 o 5 años, la mayoría de los niños debería tener capacidades del habla y del lenguaje suficientes como para permitir la identificación de deficiencias específicas en la comunicación social. Las formas más leves del trastorno pueden no resultar evidentes hasta la adolescencia temprana, cuando el lenguaje y las interacciones sociales empiezan a ser más complejas.

Question 30

Si se tienen antecedentes familiares, ¿cuál de los siguientes trastornos psiquiátricos aumenta el riesgo de presentar trastorno de la comunicación social (pragmático)? A. Trastorno de ansiedad social (fobia social). B. Trastorno del espectro autista. C. Trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH). D. Trastorno específico del aprendizaje. E. B o D.

Answer 30

Respuesta correcta: E. B o D. Explicación: Los antecedentes familiares de trastorno del espectro autista, los trastornos de la comunicación y el trastorno específico del aprendizaje parecen aumentar el riesgo del trastorno de la comunicación social (pragmático). Aunque los déficits derivados del TDAH y del trastorno de ansiedad social (fobia social) pueden solaparse con síntomas del trastorno de la comunicación social y pueden representar importantes consideraciones para el diagnóstico diferencial, se ignora en la actualidad si la presencia de antecedentes familiares aumenta el riesgo del trastorno de la comunicación social (pragmático).

Question 31

Un niño de 6 años con antecedentes de retraso leve del lenguaje es llevado a la consulta del clínico por su madre, quien está preocupada porque en el colegio se burlan de él debido a que malinterpreta las señales no verbales y habla de modo excesivamente formal con sus compañeros. Ella cuenta que su hijo estaba en un programa de intervención temprana, pero su lenguaje escrito y hablado está ahora en un nivel de grado. El niño no tiene antecedentes de movimientos repetitivos, aspectos sensoriales o conductas rituales. Aunque prefiere la rutina, se adapta bastante bien a las situaciones nuevas. Además, muestra interés por los trenes y coches desde hace mucho tiempo y es capaz de recitar todos los modelos de coches que ha memorizado de un libro sobre la historia del transporte. ¿Cuál de los siguientes trastornos debería considerarse primeramente en el diagnóstico diferencial? A. Trastorno de la comunicación social (pragmático). B. Trastorno del espectro autista. C. Retraso global del desarrollo. D. Trastorno del lenguaje. E. A y B.

Answer 31

Respuesta correcta: A. Trastorno de la comunicación social (pragmático). Explicación: Se puede diferenciar el trastorno del espectro autista del trastorno de la comunicación social (pragmático) por la presencia de patrones restringidos/repetitivos de comportamiento, intereses o actividades de inicio en fases tempranas del desarrollo. En este caso clínico, el niño no cumple el Criterio B del trastorno del espectro autista, que requiere evidencia de al menos dos patrones restringidos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades. Además, aunque el niño tiene intereses por coches y trenes, éstos no son necesariamente intereses atípicos de niños de esta edad. La opción E también es incorrecta porque, además de la razón mencionada anteriormente, los dos diagnósticos son mutuamente excluyentes. Según el DSM-5, un sujeto que presenta deterioro en la comunicación social y de las interacciones sociales pero que no muestra conductas ni intereses restringidos o repetitivos puede cumplir criterios para un trastorno de comunicación social en vez de un trastorno del espectro autista. El diagnóstico del trastorno del espectro autista sustituye al del trastorno de comunicación social (pragmático) cuando se cumplen los criterios del trastorno del espectro autista, y se debería interrogar con cuidado sobre las conductas restringidas/repetitivas pasadas o presentes. La opción D es incorrecta porque, a partir de la información limitada en este caso, la madre sugiere que su lenguaje no es un problema. De modo similar, aunque la opción C debería considerarse también en el diagnóstico diferencial, no es la mejor respuesta de acuerdo con la información disponible.

Question 32

¿Por debajo de qué edad es difícil distinguir un trastorno del lenguaje de las variaciones normales del desarrollo? A. 2 años. B. 3 años. C. 4 años. D. 5 años. E. 6 años.

Answer 32

Respuesta correcta: C. 4 años. Explicación: Durante las primeras fases del desarrollo, se da una variación significativa en la adquisición temprana del lenguaje y puede ser difícil distinguir del deterioro lo que serían sólo variaciones normales. A los 4 años, la capacidad del lenguaje se vuelve más estable.

Question 33

¿Cuál de los siguientes diagnósticos psiquiátricos se asocia con fuerza con el trastorno del lenguaje? A. Trastorno por déficit de atención/hiperactividad. B. Trastorno del desarrollo de la coordinación. C. Trastorno del espectro autista. D. Trastorno de la comunicación social (pragmático). E. Todos los anteriores.

Answer 33

Respuesta correcta: E. Todos los anteriores. Explicación: El trastorno del lenguaje se asocia de forma importante a otros trastornos del neurodesarrollo, como el trastorno específico del aprendizaje (lectoescritura y aritmética), el trastorno por déficit de atención/hiperactividad, el trastorno del espectro autista y el trastorno del desarrollo de la coordinación. También está asociado al trastorno de comunicación social (pragmático). Existen a menudo antecedentes familiares de trastornos del habla o del lenguaje.