TOC Flashcards
¿Cuál de los siguientes supuestos sobre los comportamientos compulsivos en el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es verdadero?
A. Las compulsiones en el TOC se explican mejor como una forma de comporta-
miento adictivo.
B. Los comportamientos compulsivos en el TOC están dirigidos a reducir la angustia generada por las obsesiones.
C. Algunos ejemplos de comportamientos compulsivos incluyen parafilias (compulsiones sexuales), juego y abuso de sustancias.
D. Las compulsiones incluyen pensamientos repetitivos y persistentes (p. ej., de contaminación), imágenes (p. ej., de escenas violentas o terroríficas) o impulsos (p. ej.,apuñalar a alguien).
E. Los comportamientos en el TOC están normalmente dirigidos hacia una meta, gratificando una motivación realista.
B. Los comportamientos compulsivos en el TOC están dirigidos a reducir la angustia generada por las obsesiones
Un varón de 52 años, con las manos agrietadas, es derivado por su médico de atención primaria. El hombre refiere que se lava las manos repetidamente, durante más de cuatro horas diarias, usando detergentes abrasivos y agua hirviendo). Aunque admite que siente incomodidad, está completamente convencido de que si no se lava de esa forma llegará a enfermar gravemente. Las pruebas médicas no muestran hallazgos y el sujeto no toma medicación. ¿Cuál será el diagnóstico más apropiado?
A. Trastorno delirante de tipo somático.
B. Trastorno de ansiedad por enfermedad.
C. Trastorno obsesivo-compulsivo sin introspección.
D. Trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad.
E. Trastorno de ansiedad generalizada.
C. Trastorno obsesivo-compulsivo sin introspección.
¿En qué difieren los varones con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) de las mujeres con este mismo trastorno?
A. Los varones tienden a sufrir un TOC en etapas más tardías de la vida.
B. Los varones son más propensos a sufrir tics comórbidos.
C. Los varones son más propensos a obsesionarse con la limpieza.
D. Los varones son más propensos a curarse espontáneamente.
E. Los varones registran tasas más altas de TOC.
B. Los varones son más propensos a sufrir tics comórbidos.
Una mujer de 64 años ha estado durante años guardando facturas y documentos que iba apilando en montones dentro de su vivienda hasta el punto de resultar peligroso. Aunque reconoce que los montones son un problema, defiende que algunos
documentos son importantes y teme deshacerse de ellos; recuerda algunas ocasiones en que fue objeto de una inspección tributaria y necesitó ciertos justificantes para evitar una multa. Está preocupada porque su casero la amenaza con desahuciarla si no se deshace de los montones de papeles. ¿Cuál sería el diagnóstico más apropiado?
A. Trastorno obsesivo-compulsivo.
B. Trastorno de acumulación.
C. Trastorno delirante.
D. Comportamiento acumulador no patológico.
E. Demencia (deterioro cognitivo grave).
A. Trastorno obsesivo-compulsivo.
Aunque la ludopatía puede parecer compulsiva, no se considera un tipo de trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). ¿Cuál de las siguientes razones justifica esta afirmación?
A. La persona con ludopatía recibe gratificación directa de la propia conducta.
B. Los individuos con ludopatía muestran un nivel de introspección más deficiente respecto a su comportamiento irracional.
C. La ludopatía está mejor concebida como un rasgo de personalidad.
D. El comportamiento repetitivo asociado a la ludopatía está dirigido a disminuir la ansiedad.
E. En la ludopatía, los individuos mantienen el control de su conducta repetitiva.
A. La persona con ludopatía recibe gratificación directa de la propia conducta.
Además de las preocupaciones por un defecto físico percibido, ¿Cuál de las siguientes conductas sería la más sugestiva de un diagnóstico de trastorno dismórfico corporal?
A. Mirarse repetidamente al espejo como respuesta a la preocupación.
B. Consultar al psiquiatra por la angustia causada por la preocupación.
C. Pérdida malsana de peso dirigida a mejorar la apariencia personal.
D. Albergar preocupaciones relacionadas con la posibilidad de padecer o contraer una enfermedad desfigurante.
E. Experimentar malestar con una característica sexual primaria o secundaria propia.
A. Mirarse repetidamente al espejo como respuesta a la preocupación.
Un hombre de 25 años está preocupado porque parece «débil» y «enclenque» a pesar de que para un observador neutral parecería muy musculoso. Cuando se le hace ver esta creencia, piensa que le están tomando el pelo y que, de hecho, la gente bromea a sus espaldas sobre su escasa envergadura. Ha intentado diversas estrategias para ganar masa mus-
cular, llegando a abusar del ejercicio físico y a consumir esferoides anabolizantes; sin embargo, continúa insatisfecho con su aspecto. ¿Cuál es el diagnóstico más apropiado?
A. Trastorno delirante de tipo somático.
B. Trastorno narcisista de la personalidad.
C. Trastorno de la integridad corporal.
D. Trastorno dismórfico corporal con dismorfia muscular.
E. Trastorno de Koro.
D. Trastorno dismórfico corporal con dismorfia muscular
Una mujer de 19 años es derivada a su psiquiatra por su internista después de que ella le admita que recurrentemente se arranca pelo de las cejas hasta el punto de que tiene cicatrices y apenas le queda pelo en ellas; su argumento es que sus cejas naturales son
«pobladas» y «repulsivas» y que «parece un cavernícola». En una fotografía de antes de arrancarse el pelo, la mujer tenía la apariencia normal de una adolescente. ¿Cuál es el diagnóstico más apropiado?
A. Tricotilomanía (trastorno de arrancamiento del pelo).
B. Trastorno dismórfico corporal (TDC).
C. Trastorno delirante de tipo somático.
D. Preocupación normal por la imagen apropiada a su edad.
E. Trastorno obsesivo-compulsivo.
B. Trastorno dismórfico corporal (TDC).
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los riesgos y los factores pronósticos en el trastorno de acumulación es verdadera?
A. Alrededor del 10 % de las personas que acumulan refieren tener un familiar que también acumula.
B. Aproximadamente la mitad de la variabilidad en los comportamientos de acumulación se debe a factores genéticos.
C. La indecisión sobre la separación es una característica temperamental importante de individuos con trastorno de acumulación y sus familiares de primer grado.
D. El trastorno de acumulación se ha asociado con tasas altas de abandono y de abuso en la niñez.
E. Los acontecimientos vitales estresantes o traumáticos no juegan ningún papel en la aparición o exacerbación del trastorno de acumulación.
B. Aproximadamente la mitad de la variabilidad en los comportamientos de acumulación se debe a factores genéticos.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el curso del trastorno de acumulación es verdadera?
A. El comportamiento de acumulación tiende a crecer y decrecer en gravedad a lo largo de la vida del individuo.
B. El comportamiento de acumulación alcanza su máximo en la edad adulta-joven y posteriormente disminuye en intensidad.
C. El comportamiento de acumulación tiende a empeorar con la edad.
D. El trastorno de acumulación comienza en la infancia, es crónico y tiende a no variar en gravedad.
E. El trastorno de acumulación sigue un curso peor cuando comienza en la edad adulta tardía o en la vejez.
C. El comportamiento de acumulación tiende a empeorar con la edad.
¿Cuál de las siguientes sustancias es más probable que por abuso causen síntomas que recuerdan los de un trastorno obsesivo-compulsivo?
A. Heroína.
B. Cocaína.
C. Alprazolam.
D. Marihuana.
E. Dietilamida del ácido lisérgico (LSD).
B. Cocaína.